Вера / Консультация врача / Зиновьев Сергей Валерьевич — задать вопрос

Зиновьев Сергей Валерьевич — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Эльвира — 15 августа 2017 #

Добрый день, мне 40 лет, в последнее пару дней катастрофически не хватает кислорода, постоянно хочется зевать, но зевать так чтобы побольше набрать воздуха. С чем это связано, помогите пожалуйста!

Здравствуйте Эльвира!

Вариантов может быть множество, но два стоят на первом месте. Это может быть вызвано изменениями в крови — например анемией. Тогда надо сделать общий анализ крови и посетить терапевта. Это может быть реакция на стресс и тогда вам надо обратиться к неврологу и психотерапевту. В любом случае придётся идти к врачу. Начните с терапевта.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Алина — 01 августа 2017 #

Добрый день!

Последние 2 дня онемела верхняя часть стопы — мизинец, безымянный палец и часть подъема около этих пальцев. В связи с этим при ходьбе подворачивается нога. Боли нет, просто плохо чувствую это место. Делала гимнастику, самомассаж этого места — чувствую тепло и мурашки в этом месте, но чувствительность не возвращается.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Когда начинать «бить тревогу»? У матери был рассеянный склероз (умерла 4 года назад), скажите, есть ли вероятность наследственной передачи этого заболевания?

Заранее спасибо за ответ!

С Уважением, Алина

Здравствуйте Алина!

Тревогу бить не надо, а вот к неврологу идти необходимо ещё вчера. После осмотра доктор назначит необходимые обследования и лечение. Доказательств передачи Рассеяного склероза по наследству — нет.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Димитрий — 25 июля 2017 #

Здравствуйте. Мне 34 года. Я уже 5 лет мучаюсь счелканиями и переодическими болями в суставах. Доктора говорят хондроз. Лечил в период обострения противовоспалительными и спазмолитиками. Сейчас нервопотолог рекомендует принимать гамма аминомасляную кислоту или терафлекс или аналоги для востоновления суставов. Стоит ли принимать это? Если да то что именно?

Здравствуйте Димитрий!

Вообще щёлканьем и болями в суставах занимаются ревматологи и травматологи-ортопеды. Гамма аминомаслянная кислота вам не нужна, а терафлекс можете принимать. Но лучше для начала посетите ревматолога.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Елена — 13 апреля 2017 #

Здравствуйте, у меня воспаление тройничного нерва прочитала, что несколько лет назад в схему лечения входил уротропин, но его нет в продаже сейчас. Скажите пожалуйста, проводится ли какое то аналогичным препаратом лечение?

Здравствуйте Елена!

Честно говоря уротропина я не видел уже давно. Его основное назначение — воздействие на инфекции мочевыводящих путей. Хотя широко использовался он и в неврологической практике (в основном в 70-80-х годах), но не при невралгии тройничного нерва. Аналог уротропина — гексаметилентетрамин.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Ольга — 23 марта 2017 #

Можно ли при приеме флуоксетина прокалоть следующие препараты- мильгамму мексидол ксефокал? Совместимо это все? Нет ли противоказаний? Спасибо

Здравствуйте Ольга!

Вообще этот вопрос вы должны были задать тому, кто всё это назначил. Мильгамму и мексидол в сочетании с флуоксетином пременять можно, а вот ксефокам лучше не использовать. Флуоксетин с ксефокамом — резко увеличивается риск желудочно-кишечного кровотечения.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Тимофей — 02 марта 2017 #

Посоветуйте мне сильное лекарство для улучшения кровотока в тканях и повышения давления. Я страдаю от частых приступов гипотонии и почти весь день чувствую себя разбитым. Из-за этого я не в состоянии работать — из-за скачков давления нарушилась концентрация и резко ухудшилось общее самочувствие. Поэтому хотелось бы, чтобы лекарство было максимально эффективным.

Здравствуйте Тимофей!

Лекарства такие есть, но без осмотра и без уточнения причин вашего недуга их лучше не принимать.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Natalia — 17 февраля 2017 #

Доброго времени суток, обратилась к кардиологу, так как было предобморочное состояние, и последние время чувствовала себя плохо, постоянная головная боль, головокружение, усталость, ухудшение памяти, к тому же начало болеть левое плечо и шея; сделали ЭКГ, сказали всё впорядке, разве что аритмия, поэтому сказала просто следить за своим способ жизни, прописала массаж шейно-воротниковой зоны, и препарат Когнифен, как успокоительный, налаживающий ритм сердца, улучшающий память и уменьшающий головную боль; хочу уточнить есть ли более дешевый аналог данного препарата? Можно ли приобрести другой?

Здравствуйте Natalia!

Препарат Когнифен имеется только в Украине. Это смесь двух препаратов аминофенилмаслянной кислоты (фенибут, анвифен и т. д.) + ипидакрин (нейромидин, аксамон и т. д.). Таким образом полного аналога препарата конифен (т. е. 2 в 1) нет.

С увжением Сергей В, Зиновьев

Ирина — 31 января 2017 #

Здравствуйте! Уже 2 мес. беспокоят боли в области сердца, такая несильная постоянная вялая боль, причем в спокойном состоянии, когда в движении становится легче, и чувствуется сердцебиение как-будто усиленное. Думала, что-то с сердцем, сделела ЭКГ, Узи сердца — без патологий, давление всегда пониженное 90/60, ЧСС -80. Могут ли эти боли быть связи с невралгией? Если да, то что необхимо сделать, какие обследования пройти перед приемом?

Здравствуйте Ирина!

Ваши проблемы связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы. Из обследований: УЗИ щитовидной железы +гормоны ТТГ и Т4 св, Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга, МРТ головного мозга. со всеми результатами включая ЭКГ и Эхо-Кг к неврологу.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Наталья — 27 января 2017 #

Добрый вечер. Мужу 46 лет. МРТ головного мозга: множественные мелкие

двусторонние дегенеративные очаги белого вещества лобной

области. Незначительно выраженные: перивентрикулярный глиоз, расширение

наружных ликворосодержащих пространств ассиметрия (R>L)боковых желудок

головного мозга-резидуального генеза, этмоидит, фронтит. Незначительное

расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина в подкорковых ядрах, в

лобно-теменной области с 2х сторон-как косвенный МР признак гипертензии

интракраниальных сосудов. Будьте добры расшифруйте диагноз. Спасибо

Здравствуйте Наталья!

Это не диагноз. Это заключение МРТ головного мозга. Диагноз будет выставлен на основании жалоб, анамнеза, осмотра + данное заключение. С данным заключением надо идти на приём к неврологу и отоларингологу.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Сергей — 26 января 2017 #

Добрый день!

После прохождения лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки 2 недели назад и, соответственно, внутривенных инъекций (стоял катетер на предплечье левой руки около 5 дней), появились следующие ощущения:

1. онемение мизинца и половины безымянного пальцев левой руки;

2. онемение нижней части ладони (внутри).

Особо сильной боли нет, просто онемение и неприятные ощущения. Пальцы сгибаются и двигаются, исходя по тестам в интернете. Синдром кубитального канала, подходит под описание.

Предварительный диагноз: Компрессионная мононевропатия локтевого нерва левой верхней конечности — код G56.9

Врач местной (платной) больницы назначил в/в Берлитион 600. К сожалению, нет возможности для проведения в/в инъекций.

Подскажите другие, возможные варианты лечения.

С уважением,

Радченко Сергей Сергеевич

Тел.: +7 9165025219

E-mail: radwell@mail.ru

Здравствуйте Сергей!

Ну прежде всего надо уточнить диагноз и уровень поражения. Для этого делается электронейромиография. Если это действительно компрессионная мононевропатия, то надо сначала убрать причину вызвавшую компрессию. Зачастую достаточно бывает проведения медикаментозной блокады. Ну, а вместо берлитиона с таким-же успехом можете начать принимать Тиоктацид БВ (600 мг) по 1 таб за 10–15 минут до завтрака в течение месяца или Октолипен (300 мг) по 2 таб за 10–15 минут до завтрака в течение месяца. Или любой другой таблетированнй аналог.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Татьяна — 25 января 2017 #

Хотелось бы узнать Ваше мнение о препаратх «Профлекс» и «Сам-е 400». Есть ли смысл их принимать для помощи в лечении грыж позвоночника. Препараты дорогие, поэтому хочется знать будет ли от них какая-то польза (положительный эффект). Спасибо.

Здравствуйте Татьяна!

Оба средства (не препарата) являются биологически активными добавками. И в Регистре лекарственных средств России, а там кстати есть раздел БАДы — не зарегистрированы. При лечении межпозвонковых грыж, данные средства, особенно «Сам-е-400», не окажут никакого эффекта.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Анна — 24 января 2017 #

Здравствуйте! Мне 28 лет болела голова было давление повышенное появились мошки в глазах мрт головы хорошее сосуды головы и шеи тоже акулист отправил к неврологу невролог сказала все хорошо. А мне не хорошо. Что делать скажите пожалуйста.

Здравствуйте Анна!

Верю, что вам нехорошо. На МРТ ничего интересного, это хорошо. А вот с сосудами не понятно. Если сосуды смотрели на МРТ, то это хорошо, что ничего не нашли. Если по УЗИ, значит чего-то не досмотрели, в частности венозную систему. Раз офтальмолог отправил к неврологу, значит при осмотре глазного дна его что-то смутило. Посетите другого невролога и ещё терапевта.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Захар — 24 января 2017 #

Здравствуйте. Мне 29 лет. У меня болит запястье руки при работе за компьютером. Больно когда край стола упирается в запястье.
Нашел на одном сайте подлокотники для стола. Вот ссылка на сайт https://ergocomp.ru
Скажите пожалуйста как вы считаете применение подлокотников принесет пользу и запястье болеть не будет или же при использовании этих подлокотников будет причинен вред здоровью?
Просто никто в моем городе подлокотниками не пользуется и я не знаю помогут ли они.

Здравствуйте Захар!

Вы не единственный с данной проблемой. Это проблема людей не правильно располагающихся за компьютером. Рука должна полностью находиться на столе. У вас уже развился так называемый синдром сдавления который может спровоцировать синдром запястного канала. Поэтому: в область запястного сустава можете втирать любую противовоспалительную мазь(вольтарен, нурофен и т. д.) 2–3 р/д. Обязательно надо фиксировать запястье. Самый простой и дешёвый способ это в спортивном магазине купить «напульсник». Цена данного пред мета варьирует от 450 до 800 рублей. Обычно мазилка, «напульсник» и нахождение руки на столе — всего этого достаточно, чтобы избавиться от боли и всё восстановить примерно в течение 1–2 недель. В далеко зашедших случаях необходимы уже более серьёзные меры. Подлокотник, который предлагается на предложенном вами сайте, судя по картинке можно рассматривать, как вариант. Но… не забывайте, что его конструкция фиксированная, а рука всё-таки двигается в разные стороны. В общем пока не пощупаешь — не узнаешь.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Ульяна — 18 января 2017 #

Здравствуйте. Меня уже пол года мучают сильные головные боли. Боль такая как будто сдавливает всю голову, особенно сильно сзади, с каждым днём боли все сильнее. Мрт показало что все нормальнО. Что делать в этой ситуации? Мне уже очень тяжело терпеть.

Здравствуйте Ульяна!

Чаще всего такую боль вызывают головные боли напряжения. В вашей ситуации надо посетить невролога и психотерапевта.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Аделина — 10 января 2017 #

Здравствуйте, помогите, пожалуйста! Моей маме 38 лет, ей периодично становится плохо, она как-будто теряет сознание на минуту, в это время она говорит, что хочет в туалет, говорит, что ее тошнит, в этот момент она может все выбросить из рук, но как только это проходит, она не помнит, что ей было плохо и что она говорила. Я не знаю, что это может быть, помогите, пожалуйста

Здравствуйте Аделина!

Подобные эпизоды могут относиться к эпилептическим припадкам. Появление таких пароксизмов у взрослых могут говорить о серьёзных проблемах со стороны головного мозга. Для уточнения диагноза нужно сделать МРТ головного мозга и ЭЭГ. С результатами к неврологу.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Алина — 09 января 2017 #

Дозировка цитофлавина
Добрый день! Мучают частые головные боли, которые могут не проходить несколько суток. Мучают боли в области шеи, жжение, ограничение подвижности, онемение пальцев рук. Врач поставил предположительный диагноз мигрень на фоне остеохондроза. Назначил электроэнцефаллограмму и МРТ головного мозга. Назначил тизалуд 1×2 раза в день и цитофлавин 2×3 раза в день. Но везде в инструкции указана дозировка 2×2 раза в день с промежутком между приемом 8–10 часов. Не вызовет ли схема приёма цитофлавина, назначенная врачом к нежелательным последствиям?

Здравствуйте Алина!

По правилам цитофлавин принимается два раза в день до еды утром и вечером, по 2 таблетки на приём. в некоторых случаях возможен приём по 1 таблетке 3 раза в день до еды.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Анна — 28 декабря 2016 #

Добрый день! Очень переживаю за племянника. Ребенку 2,9. Не говорит(единственное что говорит это мамааааа, и то не четко, только орет, акает. Если что-то не так, как хочет он-орет, визжит, психует(при психе краснеет). С года кусается, щипается, может подойти и ударить просто так. На горшок не ходит, мало того, как покакает сразу лезет в памперс и начинет либо мазать везде, либо разминает в руке это. На месте не сидит. Спит плохо. Просыпается, орет/ноет. Может просто орать долгое время. Сестра с ребенком вообще не занимается. Гулять он не ходит, ей лень. Я сестре говорю, чтобы шла к врачу. Ее ответ- нормальный ребенок, хочу чтобы у него было детство. Она права или все-таки стоит ее заставить идти к врачу?

Здравствуйте Анна!

К сожалению ваша сестра не права. К 2-м годам словарный запас ребёнка должен составлять от 50 до 200 слов. Ребёнок сам развиваться не будет — с ним нужно заниматься. Ему нужно общение с людьми, детьми. В противном случае это будет Маугли, только не тот Маугли из мультфильма. А ещё вы описываете некую неадекватность поведения ребёнка, на которую надо обратить внимание и вероятнее всего это от недостатка общения и внимания со стороны родителей. У меня возникает ещё один вопрос — о поведении самой мамы.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Марина — 27 декабря 2016 #

Здравствуйте! Дочке 1.10. Говорит мама, папа, баба, дай, на, аквой(открой), акака(яблоко), звукоподражания (кот, собака, лягушка, корова, мышка, лисичка, волк, медведь). Остальное все только на своем детском языке, очень много на нем болтает с разными интонациями. Скажите, это ЗРР?

Родилась в срок путем ЭКС (слабость родовой деятельности). По Апгар 99. В 6 мес села, в 9,5 пошла.

При УЗИ в 1 мес написали что есть «небольшие признаки небольшого внутричерепного давления», невролог назначила массаж и в карте отметила здорова. В 1 год проходили окулиста и написали про сосуды глазного дна (не помню расширены или сужены, но незначительно). Невролог также отметила, что ребенок здоров.

Других проблем с ребенком нет. Общительная, любит детей и животных, активная физически, ходит на горшок, ест ложкой, пытается одеваться и раздеваться сама.

Здравствуйте Марина!

У вашей дочки всё нормально. Речевое развитие у вашего ребёнка идеально для её возраста. Норма для года — 5–9 слов. Для 1,5 лет запас слов от 20 до 40 слов.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Сарвар — 25 декабря 2016 #

Можно ли принимать нопепт в 16 лет, там были пртивопркозания, можно ли уменеть дрзу ноопепта и давать

16 летнему модлдому челвеку

Здравствуйте Сарвар!

Эксперименты всегда хороши, но относительно здоровья, не редко они заканчиваются плачевно. Пусть лучше молодой человек сходит к доктору.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Максим — 23 декабря 2016 #

Добрый день, новорожденный ребёнок, при рождении присвоена 6–7 баллов, прописали препарат пантогам в таблетках, в инструкции к препарату противопоказание таблетированной формы препарата детям до 3 лет, кто прав врач или же инструкция?

с одной стороны не выполнять рекомендацию доктора страшно, но и пичкать таблетками ребёнка с рождения не очень хочется. Последствия отказа от данного препарата? В выписке зафмксирована кратковременная асфиксия

Благодарю за ответ.

Здравствуйте Максим!

Вероятно доктор ошибся относительно таблеток. Для маленьких детей Пантогам есть в сиропе. Для вашего малыша достаточно дозы 2,5 мл х 2 р/д через 15–30 минут после еды.

С уважением Сергей В.Зиновьев

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА