Вера / Консультация врача / Жилина Екатерина Петровна — задать вопрос

Жилина Екатерина Петровна — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Надежда — 11 июня 2015 #

Ребенку сейчас 1год 4 месяца. До года получил три прививки пентаксимом: в 3 мес., 4,5 мес. и в 6 мес. В 1 год — прививка от кори, краснухи, паротита. В 1год 2 месяца -1-я прививка от пневмококка Превенар13, в 1год 4 месяца — 2-я прививка от пневмококка. В 1год 6 месяцев мы хотим перейти на пероральный полиомиелит + АКДС (Инфанрикс). Но в этом случае ребенок не получит ревакцинацию от гемофильной инфекции. Вопрос: можно ли совместить АКДС (Инфанрикс) +полиомиелит с вакциной Акт-Хиб, ведь Акт-Хиб тоже содержит столбнячный анатоксин?

Добрый день, Надежда.

Отвечаю на ваш вопрос: 3х кратная вакцинация до года против гемофильной инфекции, подразумевает ревакцинацию через год после 3Й прививки. Содержащийся в вакцине АКТ-Хиб столбнячный анатоксин в небольшой дозировке- 10 мкг служит в качестве адъюванта, для усиления иммуного ответа. Поэтому все эти вакцин сочетаемы и могут вводится в один день.

Екатерина — 10 июня 2015 #

Здравствуйте. Может ли у ребенка 1,4 года держаться температура 37–37,3 почти три недели на зубы? Анализы в норме. Признаков ОРВИ нет. Все врачи ссылаются именно на них, хотя последние два клыка прорезались пару недель назад.

Добрый день, Екатерина.

Синдром прорезывания зубов и субфебрильная температура.связанная с ним, это диагноз исключения. Я не владею информацией, какие обследования были вам проведены, в какие сроки, поэтому однозначно ответить на ваш вопрос не могу. В любом случае, необходим осмотр ребенка.

Мария — 10 июня 2015 #

Здравствуйте, Екатерина Петровна! Моей дочери 3 года 6 месяцев. Она периодически какает в трусики. И мне кажется, что она даже не чувствует, когда это происходит. От памперсов отучена год назад. Причем писает она почти постоянно в штаны, но это, как недавно выяснилось, из-за инфекции мочевыводных путей. Но что делать со стулом? Я в расстерянности. Первое время, я ей объясняла, что время памперсов уже прошло, потом стала ругать и несколько раз попросила ее самой постирать свои испачанные трусики, но она как будто не понимает. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации?

Добрый день, Мария.

Энкопрез(недержание кала) не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом сложных взаимоотношений между телом и психологической сферой ребенка. Чаще всего это своего рода реакция на стресс. Подобные проблемы могут быть обусловлены трудностями взаимоотношений в семье, также могут быть связаны с началом посещения детского учреждения ребенком. Недержание мочи(энурез) может сочетаться с недержанием кала. Инфекция мочевыводящих путей острое состояние, и потому не может быть причиной постоянного недержания мочи. Ругать ребенка при этом ни в коем случае нельзя, нужно наоборот стараться поощрять и всячески стимулировать ребенка если физиологические отправления «произошли в горшок». Лечение длительное, требующее большого терпения со стороны родителей. Если проблема недержания кала связана с запорами, то стартовать нужно с посещения гастроэнтеролога, который после базового обследования(УЗИ оганов брюшной полости, анализов кала) даст рекомендации по правильному питанию и, возможно, назначит курс медикаментозной терапии. Параллельно с гастроэнтерологом лечение у невролога и занятия с психологом(очень эффективны групповые, семейные тренинги).

Юлия — 09 июня 2015 #

Добрый день! Ребенку 3,5 месяца, родился на 40 неделе весом 3,580 кг. Сейчас вес составляет 6,200 кг. Полностью на ГВ. Родился с очень сухой кожей, на сгибах ручек и ножек было что-то похожее на царапины до крови. С самого рождения очень много срыгивает, бывает даже рвота. В возрасте 2 месяцев начались проблемы со стулом: жидкий, со слизью, зеленоватый с комками, сдали анализ на дисбактериоз, который выявил клебсиеллу 10 в 6 степени. Тогда педиатр назначила прием препаратов: «Энтеросгель», «Энтерофурил», «Бифиформ беби», «Энтерол», затем мы принимали «Линекс», «Креон», «Энтерол». В этот период у ребенка начались высыпания на лице и теле, причем, началось с сухости кожи, далее покраснения и, наконец, красные пятна, похожие на ожоги. Вынуждены были обратиться за консультацией к аллергологу (исключить аллергию), он выписал крем «Эмолиум», «Бифиформ беби» (диагноз «Энтеропатический дерматит»). Улучшений не было, кожные высыпания только ухудшились. При повторной консультации нам были назначены: порошки цинка, «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», мази «Тербизил»+«Эритромицин». После этого лечения улучшений тоже не наблюдалось. Тело то немного становилось лучше, то вновь приобретало красный цвет. Последним, чем лечим ребенка, стал «Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный», пили его 7 дней, в середине приема и по сей день, началось сильное высыпание, которое сопровождается зудом, ребенок постоянно чешет щеки, грудь. И аллерголог, и педиатр придерживаются мнения, что подобные высыпания — реакция организма на кишечник. В целом, ребенок развивается хорошо, спокоен, вес набирает нормально. Мама на диете, не употребляет продукты, способные вызвать аллергию. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Что это может быть и как лечить? Спасибо за внимание!

Здрвствуйте, Юлия.

Поскольку ребенок находится на грудном вскармливании, причину стойких аллергических проявлений следует искать в питании мамы(это могут быть не обязательно облигатные аллергены, но и продукты с низкоаллергенными свойствами). Для этого маме обязательно нужно вести, так называемый, пищевой дневник. Это единственный способ найти"виновника». Кроме того причиной аллергических высыпаний могут быть прием витаминов, БАДов, препаратов железа и т. д.

ирина — 08 июня 2015 #

Здравствуйте, Екатерина Петровна! Уменя к Вам один вопрос: моему сыну 2,5 месяца, ИВ, проблема со стулом и еще на днях появился странный кашель, похожий на рвотный рефлекс сопровожданмый кашлем, температуры нет, хрипы не прослушиваются, но бывает бурлыканье в носоглотке после сна. На простуду не похоже. Что делать?

Добрый день! Кашель может возникать по нескольким причинам: в возрасте 2,5–3 мес наблюдается физиологическая гиперсаливация, т. е. обильное слюнотечение, как правило, это может сопровождаться появлением «булькающих» звуковых явлений в носоглотке, чаще всего это проявляется во время сна или сразу же после пробуждения. Причиной кашля может быть и гастроэзофагальный рефлюкс, в этом случае, кашель связан с кормлением, т е возникает либо в процессе, либо вскоре после еды, в этом случае, нужно подобрать антирефлюксную смесь(с загустителем).В любом случае, вам необходимо подойти на прием к педиатру, который после объективного осмотра ребенка и изучения анамнеза сможет точнее ответить на ваш вопрос, и дать рекомендации.

elena — 31 мая 2015 #

Здравствуйте. У моей дочери, ей 2,5 года появилась сыпь на теле. Ребенок плохо ест, поэтому думаю что это не аллергия. Кушам только каши Хаинс с рождения и супы мясные или куриные. Из фруктов только зеленые яблоки и лимон.но с того времени как появилась сыпь лимон она не ест. Педиатр прописала против аллергии препарат Кетоцифен.пропили его 5 дней и кальций глюконат.все попили ничего не помогает.уже почти 2 недели как прыщики выходят то на одном месте, я обрабатываю их спиртом.они проходят, и затем появляются в другом месте. В основном прыщи бывают на спине, на лбу возле линии волос, за ухом. Представляют собой группу мелких прыщиков с краснотой вокруг. Подскажите на что это похоже? Заранее благодарю Вас за помощь.

Добрый день. Без объективного осмотра ребенка невозможно однозначно ответить на ваш вопрос. Учитывая характер жалоб(плохой аппетит) могу предположить.что нарушена функция желудочно-кишечного тракта. Для прояснения картины, вам необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, кала: на копрологию и дисбактериоз, а также выполнить Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. С результатами необходимо записаться на прием к педиатру для уточнения диагноза.

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.