Вера / Консультация врача / Дмитриева Ольга Александровна (Терапевт) — задать вопрос

Дмитриева Ольга Александровна (Терапевт) — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Кристина — 02 июня 2015 #

Добрый день. Я хожу в туалет буквально каждые 20 минут. Я обращалась с этой проблемой к урологу, гинекологу, сдавала анализы. Цистита нет, никаких воспалений не обнаружено. Когда эта проблема только началась, мне требовалось посещать туалет каждые полтора часа, за несколько месяцев это время сократилось до 15–20 минут и прогрессирует. Подскажите, к каким еще врачам можно обратиться, какие анализы сдать? Может быть, есть какие-то народные средства?

Здравствуйте, Кристина. Рекомендую обратиться Вам к врачу-неврологу для исключения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.

Мадина — 02 июня 2015 #

Здравствуйте! Я Мадина мне 26 лет, рост165,вес 44 кг. После операции на удалении кистов с яичника и аппендицита уже 4 год как не набираю вес. Сдала общий анализ крови, мочи и на сахар все нормально. Сделала узи брюшной полости и щитовидной железы все оке. Какие анализы мне сдать, чтобы найти причину моей худобы?

Здравствуйте, Мадина. На основании приведенных вами данных, у Вас действительно имеет место дефицит массы тела (индекс массы тела = 16,1 кг/м2 при нижней границе нормы 18,5 кг/м2). Причин данной проблемы много, это могут быть и эндокринные нарушения, патология желудочно-кишечного тракта (УЗИ органов брюшной полости недостаточно для исключения этого причины), различные глистные инвазии, и даже просто Ваша конституционально-генетическая особенность. Скорее всего Вам понадобится комплесное обследование. Начать нужно с осмотра врача-терапевта, проведения стандартных исследований: клинический анализ и биохимический анализ крови, анализ кала на яйца глист, из гормональных показателей для начала исследовать: Тиреотропный гормон, Кортизол утренний, Тестостерон и его фракции (ДГЭА- S, 17-ОПН) на 3-5й день менструального цикла.

ирина — 01 июня 2015 #

здраствуйте. подскажите пожалуйста как правельно пить мне таблетки. после еды промежуток между какой должен быть. таблетки: витамин е, цистон, юнидокс солютаб, пикамелон, панангин. спасибо.

Здравствуйте, Ирина. Рекомендации по лечению Вы должны получить у врача, который Вам его назначил. Особенности приема препаратов и их взаимодействие между собой подбробно изложены в инструкции к конкретному лекарственному средству, которое находится в упаковке.

Марина — 30 мая 2015 #

Доброго времени суток. Последние пару дней периодически тошнит, то после поездки на машине, то запах специй… сегодня проснулась по среди ночи-тошнит, но ничего не предпринимала, быстро прошло уснула… тесты на беременность отриц. Да и крит.дни были неделю назад… давалнение мерила-норм, температуры нет, головой вроде как тоже не ударялась… скажите что это может быть… анализы какие сдать может…? Еще, не знаю может ли это быть связано, болит с правой стороны под ребрами, но только при надавливании, как буд-то гематома, на вид ничего… Мне 25 лет.

Здравствуйте, Марина. Вам нужно обратиться на приём к врачу-терапевту, из исследований для начала рекомендую выполнить: клинический анализ крови, мочи; из биохимических показателей: биллирубин, Аст, Алт, щелочную фосфатазу, глюкозу крови натощак; ультразвуковое исследование печени и желчевыводящей системы.

Тагир — 28 мая 2015 #

Здравствуйте Ольга Александровна. Меня зовут Тагир, мне 20лет. В 16 лет у меня появилась гинекомастия и до сих пор не прошла. Она проявляется не сильно, соски выпирают на 6–7 мм, но это доставляет неудобстванеудобства. Ходил на консультацию к эндокринологу в 2013 г., мне сказала что все пройдёт, но так ничего не прошло))) из этой болезни чувствую себя неполноценным мужчиной, не одиваю футболки, не оголяб торс, просто больше не могу это терепеть,,, скажите, операция единственный выход? И в какой именно больнице её лучше сделать, думаю вы как проффесионал своего дела знаете где её проводят качественно)))

Здравствуйте, Тагир. Я не могу рекомендовать хирургическое лечение заочно не зная точного диагноза, не имея достаточных результатов обследования и без осмотра. К пластическому хирургом в Вашем случае можно обратиться только после очной консультации эндокринолога с результатами дообследования для исключения гормональных нарушений (исследовать уровни Пролактина, ФСГ, ЛГ, тестостерона, ТТГ крови) и данными ультразвукового исследования грудных желез.

Марина — 28 мая 2015 #

Здравствуйте! Мне гинеколог для лечения уреаплазмы назначил юнидокс и полижинакс (свечи). Принимаю 4 дня, по ночам после второго дня высокая температура. Еще сильно болят мышцы, до такой степени что еле хожу, три дня назад занималась спортом. Может ли это быть причиной? Может ли юнидокс вызывать высокую температуру?

Здравствуйте, Марина. Прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, к которым относится и Юнидокс при бактериальных инфекциях наоборот должен вызывать нормализацию температуры тела; возможно у Вас просто присоединилась острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), обратитесь на прием к врачу-терапевту для осмотра и возможно дообследования.

Виктория — 27 мая 2015 #

Здравствуйте! Сложилась такая ситуация: у моей мамы очень низкий гемоглобин в связи с проблемами по женской части. Сначала ее направили в больницу от работы, где заставили сдавать курс анализов. Затем ее отправили в нашу областную больницу, где ей опять сказали сдавать эти же анализы, сказав что из другой больницы не подойдут-надо именно у них сдать, хотя она только что сдавала те-времени совсем еще не прошло, ну и сейчас ее отправили в городскую больницу, в которой опять же говорят, что те анализы не подходят и надо сдавать именно у них… Во-первых, эти стоят немалых денег, во-вторых, у мамы и так гемоглобин низкий очень (66), так из нее уже скоро всю кровь выкачают с этими анализами… Хотелось бы узнать, на самом деле для каждой больницы нужно проходить каждый раз новые анализы?

Здравствуйте, Виктория. На Ваш вопрос сможет ответить руководитель Департамента здравоохранения Вашей области, так как в каждом регионе имеются различия в Порядке оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы медицинского страхования.

Иван — 27 мая 2015 #

Здравствуйте. Недавно сдавал анализы для вонекомата, некоторые показатели ОАК не в норме. В военкомат ещё не ходил. Не хочу, чтобы они меня снова сдавать анализы отправили. Скажите, серьёзные ли отклонения? Или анализ приемлим?

Лейкоциты — 6,2 10^9/л
Лимфоциты — 3,2 10^9/л
Кол-во средних лейкоцитов — 0,5 10^9/л
Гранулоциты — 2,5 10^9/л
Лимфоциты(%) — 51,8% (норма 25–50%)
Гранулоциты(%) — 39,9% (норма 50–80%)
Эритроциты — 5,12 10^12/л
Гемоглобин — 155 г/л
Гематокрит (%) — 41,3%
Средний объём эритроцитов — 80,7 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците — 30,3 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците — 375 г/л (норма 310–355)
Распределение эритроцитов по объёму (%) 11,1% (норма 11,5 — 14,5)
Тромбоциты — 157 10^9/л
Средний объём тромбоцитов — 6,4 фл (норма 7–11)
СОЭ — 2 мм/ч

Здравствуйте, Иван. Понятие «приемлимо» к результаам медицинских исследований не применимо. В Вашем результате клинического анализа крови имеются изменения в виде нейтропении, невыраженной тромбоцитопении; необходим осмотр врача- терапевта для получения дополнительной медицинской информации, данных по перенесенным заболеваниям, и др., возможно понадобится дообследование.

светлана — 27 мая 2015 #

здравствуйте.у моего мужа лишний вес.без специалиста не похудеть.скажите какие то анализы нужно здать и как к вам попасть на прием и сколько это будет стоить.

Здравствуйте, Светлана. Причин лишнего веса может быть несколько, определить объем обследований возможно только после объективного осмотра врачом и получения необходимой медицинской информации при сборе анамнеза. Со стоимостью предоставляемых услуг в нашем Центре Вы можете ознакомиться на нашем сайте в разделе «Стоимость услуг». Запись на приём к врачу также осуществляется через сайт или по телефонам: 8 (3452) 39-07-07, 70-70-26

Кристина — 26 мая 2015 #

Здравствуйте!ттг 13….чтобы это значило?

Здравствуйте, Кристина. Запишитесь на приём к врачу-эндокринологу, он Вам объяснит значение результата анализа.

Олеся — 26 мая 2015 #

Здравствуйте! Вот уже несколько месяцев у меня огромные коричневые круги вокруг глаз. Кроме того, присутствует слабость, иногда кружится и болит голова, все как в тумане. Ужасно потеет все тело, особенно ладони и стопы, тянет ноги (икры). Бывает что ощущаю, как бьется сердце в горле. Также беспокоят частые простуды — восполяется горло, насморк с зеленым выделением, откашливание мокроты (флюрографию делала месяц назад). Прошла обследование у врача уролога, так как по узи были удвоены почки и киста левой почки 12 см. Но анализ мочи в норме, уролог сказал, что все нормально. Также проверяла гормоны щитовидки и делала узи — норма, за исключением опять же небольшой кисты. Подскажите, пожалуйста, что еще проверить и симптомом чего могут быть такие ужасные круги вокруг глаз? Никогда раньше их не было. Да и вообще устала уже, постоянно болею, сил нет никаких.

Здравствуйте, Олеся. Для определения объема дообследования необходим осмотр врача — терапевта. Заочно, по описанию Ваших жалоб могу только порекомендовать исследовать уровень Кортизола крови утром (в 8.00–9.00) и в вечернее время (18.00–20.00), анализы сдавать после полноценного сна, на фоне исключения физической нагрузки и вне проявлений орстых респираторных заболеваний. Но интерпритацию результатов исследования необходимо проводить на осмотре у врача (терапевта или эндокринолога).

Анна — 26 мая 2015 #

Здравствуйте. С самого рождения моего сына, я замечала у него проблемы со строением наружных половых органов. Врачи говорили, что все в норме. Но мы поехали в краевую больницу к урологу-андрологу. Она отправила нас к эндокринологу. В общем у нас обнаружили гипоплазию, расщепление мошонки, маленький половой член, фимоз. В каком я ужасе не передать словами. Нам назначили сдать анализ на общий тестостерон и 3 дня колоть 2000 единиц хгч. При сдаче на 4й день общ тастостерона, он так и остался 0,69. Самое из этого страшное, что врач говорит о смене пола ребенка. Но решили перед лапороскопией яичек проколоть кще сустанон 250. Сыну уже 6,5 мес, начали колоть сустанон 0,2 мл. Раз в 28 дн. У него как будто чуточку начал расти членик и бывает эрекция. Значит ли это, что лечение идет нам на пользу и наш мальчик останется мальчиком? Или возможно, что после отмены препарата все вернется в прежнее состояние? Понимаю, что делать выводы рано, но теперь к врачу аж в конце сентября, после курса сустанона, и я себя съем изнутри. Спасибо.

Здравствуйте, Анна. Птоологией эндокринной системы у детей занимается врач — детский эндокринолог, в нашем центре — Субботина Татьяна Артамоновна.

Катерина — 26 мая 2015 #

Доброе время суток!

Меня зовут Катерина. Мне 28 лет. Я — офисный сотрудник. Каких-либо гипер-стрессовых ситуаций на работе нет, как не появилось ничего нового за последние 5 лет работы. Занимаюсь фитнесом 2–3 раза в неделю. Вес, рост- в норме (175 см, 60кг). Детей пока не было. Жалоб по здоровью — никогда не было.

Примерно полтора года тому у меня появились, ранее никогда не бывалые, ОБМОРОКИ. Сами обмороки длятся около 15 секунд. За 5 секунд до его начала, чувствую как-бы шум в голове, но избежать или предупредить его не могу. В 70% случаев, обмороки сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием и хаотичным движением конечностей, при этом иногда глаза остаются открытыми (по инфо от окржуавших во время обмороков людей). За день может случится от одного до четырех таких обмороков, причем, один может быть днем в офисе, в машине, в метро (в вертикальном положении и я падаю), а три — дома, причем лежа в постели, либо вообще ночью во время сна (муж во время одного из таких обмороков пытался меня разбудить, а потом я сама в течении ночи два раза очнулась после обморока с ощущением откатывающегося жара по телу).

Какую-либо логику в появлении этих обмороков — понять не могу: в половине произошедших случаев — не было ни стрессовых ситуаций, ни повышенных физических нагрузок, ни чего-либо ещё, что могло бы навести на мысль о природе и причине этих обмороков. Я уже сделала и томограмму головного мозга — все чисто, эпилепсию врач также исключил. Ходили к кардиологу, — думали, сбои в работе сердца, клапана, тахикардия, т.д., что могло бы не подавать кровь в мозг — тоже «чисто», — кардиолог сказал, что не видит причин для таких обмороков.

Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина и в каком хоть направлении двигаться по ее устранению?

Здравствуйте, Катерина. Клинически по Вашему описанию состояний больше складывается впечатление о неврологической патологии, но для определения дальнейшего объема обследования необходима очная консультация врача-терапевта и невролога с результатами всех предыдущих исследований (исключение эпилепсии проводилось на основании электроэнцефалографии? томография головного мозга имеется ввиду компъютерная томография или магнитно-резонансная?), существует много различных нюансов в диагностических исследованиях, которые без ознакомления результатов врачом, по интернету не уточнить. Приходите на приём.

Маргарита — 22 мая 2015 #

Доброго дня. С вчерашнего дня заметила першениее в горле, под вечер стало усиливаться. Посмотрев горло в зеркало, обнаружила на миндалинах гной. Сегодня с утра горло сильно болит, полоскала солью и содой. Не много получше. Но самое странное что температуры не было вообще. Это ангина или может что то другое?

Здравствуйте, Маргарита. Без осмотра диагноз не поставить. Запишитесь на прием к врачу терапевту или оториноларингологу.

светлана — 21 мая 2015 #

Здравствуйте, сыну 18 лет анали крови показал тромбоциты 166, лимфоциты 37,1 остальное в норме стоит беспокоиться, в результатах написано, что тромбоциты понижены, а лимфоцыти увеличены, спасибо

Здравствуйте, Светлана. По двум показатеям при однократном исследовании клинического анализа крови диагноз Вам никто не поставит, для определения дальнейшей тактики врачу необходимо иметь полноценную медицинскую информацию, включая перенесенные или имеющиеся заболевания, прием лекарственных препаратов; провести объективный осмотр, по показаниям назначить дополнительные исследования.

Елена — 20 мая 2015 #

Здравствуйте, Ольга Александровна! У меня беременность 6 недель от последнего дня месячных. Сдала анализ на ТТГ, результат 2,77 ulU/mL. Является ли это нормой или мне необходимо обратиться к вам за назначением лечения? Спасибо!

Здравствуйте, Елена. Оптимальным показателем Тиреотропного гормона для планирования и вынашивания беременности является уровень менее 2,5 мкМЕ/л. Приходите на приём в сроке до 12 недель беременности, желательно с дообследованием? Т4свободный крови и антитела к тиропироксидазе (ТПО).

Артур — 20 мая 2015 #

Здравствуйте, я недавно сдавал анализ крови из пальца и там сахар был 5.4 скажите это плохо? у меня так много не было еще.спасибо заранее.

Здравствуйте, Артур. Нормальными значениями глюкозы капиллярной крови натощак являются показания от 3,5 до 5,5 ммоль/л (незначительно нормативные показатели могут варьировать в разных лабораториях).

Виктор — 20 мая 2015 #

Врач назначил лозап 50утром и 50 вечером результат о принимаю месяц на что можно заменить

Здравствуйте, Виктор. Обратитесь к вашему лечащего врачу, я не занимаюсь лечением пациента по интернету, не владея полной медицинской информации и без объективного осмотра.

Светлана — 20 мая 2015 #

Добрый день. На работе сижу в помещении, где переодеваются, поэтому всегда присутствует запах пота, а также стоят пару флаконов с бытовой химией (комет, палероль и средство для мытья окон). Насколько это вредно для моего организма? В ближайшее время планирую беременность. Насколько вредно мне будет сидеть в этом помещении, когда буду ждать ребенка? Заранее спасибо за ответ.

Зравствуйте, Светлана. Фактор профессиональной вредности определется специальными организациями, которые проводят аттестацию рабочих мест, определяют длительность контакта с вредными факторами. На основании заключения от данной организации в дальнейшем Ваш работадатель обязан организовывать периодические ежегодные профилактические осмотры с проведением диагностических исследований согласно установленным факторам вредности с целью выявления возможных профессиональных заболеваний и негативного вляиния данных факторов на состояние здоровья. Наличие же в помещении, где вы находитесь неопределенное количество времени, закрытых флаконов с бытовой химией также не опасно, как и нахождение дааных средств у Вас дома.

Елена — 20 мая 2015 #

Здравствуйте! Я помню в детстве мама лечила меня Антигриппином. Значит он недорогой, но эффективный. Так ли это? И на сегодняшний день назначают ли врачи во время простудной эпидемии Антигриппин? Зачем?

Здравствуйте, Елена. Существуют различные схемы лечения острых респираторных заболеваний, выбор медикаментозных препаратов для лечения определяет врач-специалист (терапевт, педиатр, оториноларинголог) после объективного осмотра и проведения необходимых исследований

Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА