Вера / Консультация врача / Дмитриева Ольга Александровна (Терапевт) — задать вопрос

Дмитриева Ольга Александровна (Терапевт) — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Елизавета — 18 августа 2015 #

Добрый день. В данный момент, отдыхаю в Турции. Под конец отдыха на теле в области локтей, ягодиц появилась сыпь, которая зудит. Потом начали отекать пальцы рук. В местной аптеке купили"deloday». Выпила две таблетки. Спустя половину дня никакого результата от приёма лекарств не было. Опять пошли в аптеку и взяли другое лекарство «Rupofin». В аптеке сказали принять его к вечеру. Но сейчас начал отекать глаз. Что делать? Принимать препарат сейчас или к вечеру? И поможет ли он?

Здравствуйте, Елизавета. Вы описываете проявления аллергической реакции, прием только антигистаминных средств (к которым относится и Рупафин) не всегда эффективен. Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты (убрать из рациона все фрукты, соки, соусы, спиртные напитки), исключить пребывание на солнце, принимать энтеросорбенты (Энтеросгель, или Фильтрум) в течение 7 дней; продолжить прием антигистаминных препаратов в таб. ежедневно не более 10 дней; при распространении отека и/или появлении затрудненного дыхания — срочное обращение к врачу.

Татьяна — 17 августа 2015 #

Здравствуйте, мне 16 лет, у меня на животе и груди растут волосы, жирная кожа, нерегулярные месячные, сдавала общий анализ крови сказали все в норме, сдавала так же ТТГ т4,ТТГ сказали немного совсем повышен, может что попить надо?

Здравствуйте, Татьяна. Вам нужно дообследование у врача эндокринолога, так как описанные Вами симптомы могут быть обусловлены нарушениями со стороны других эндокринных органов (НЕ щитовидной железой). Только после дообследования возможно назначение лекарственной терапии.

Юлия — 17 августа 2015 #

Здравствуйте!мне 31 год, последнее время беспокоит боль в пояснице.когда нахожусь в положении наклона, разогнуться больно.посоветуйте к какому врачу обратиться и в чем может быть причина?переживаю что в таком возрасте такая проблема, а что будет дальше

Здравствуйте, Юлия. Боли в поясничной области могут быть проявлением различных заболеваний (гинекологических; обусловленные патологией почек или заболеванием позвоночника). Первоначально обратитесь на прием к врачу-терапевту, после осмотра Вам назначат необходимые исследования для уточнения диагноза.

Елена — 16 августа 2015 #

Здравствуйте. У мамы уже третий день подряд ужасно болит голова, ночами не спит. Никакие таблетки не помогают. Скорую вызывали, приедут укол сделают, снатворное вколют и уедут. Уколы не помогают, снатворное на действует. Что можно предпринять сейчас что бы уменьшить боль?

Здравствуйте, Елена. В первую очередь надо выяснить причину такой упорной головной боли, а для этого необходимо, как минимум, показать Вашу маму врачу-терапевту, после осмотра он назначит необходимое дообследование для уточнения диагноза.

Алена — 16 августа 2015 #

Здравствуйте! Беспокоят хруст, боли в шее и тянущие ощущения в области плеч. Началось с того, что около 4х месяцев назад я получила травму. Делая кувырок назад, не поднялась на руках и так сказать «сложилась «. В этот момент был хруст и стало больно. Было больно при поворотах, иногда при ходьбе. На следующий день обратилась в травмпункт. Там сделали снимок грудного отдела позвоночника(так и не поняла, почему не шейного) и поставили диагноз: растяжение грудного отдела позвоночника, из лекарств назначили только обезболивающее. Боль прошла. Но спустя месяца 3 стала замечать, что при нагрузках на шею, она болит и тянет, при поворотах хрустит, когда наклоняешь голову назад неприятные, а иногда и болезненные ощущения(после огорода стало болеть сильнее, шум в ушах, иногда темнеет в глазах). Мне 16 лет, к какому врачу обратиться? Что это может быть?

Спасибо,

Алена

Здравствуйте, Алена. Рекомендую Вам выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами и с результатами обратиться на осмотр к врачу-неврологу.

Эдвард — 16 августа 2015 #

Здравствуйте. Есть бабушка, которая не хочет идти в больницу, но очень много жалуется. Дело в следующем, на пальце какой то нарост, сам не знаю что такое, т. к. Не врач, подскажите пожалуйста что это и как бороться. Прилагаю фото.https://img-fotki.yandex.ru/get/16135/9911975.0/0_206c7f_ebcab2eb_M

Здравствуйте, Эдвард. В очередной раз отвечая на подобные вопросы, прошу внимательнее читать информацию на нашем сайте в данном разделе, выделенную красным цветом:

НАШИ КОНСУЛЬТАЦИИ НОСЯТ ОБЩЕИНФОРМАЦИОННЫЙ ХАРАКТЕР, МЫ НЕ ПРОВОДИМ ДИАГНОСТИКУ НЕ ПО ОПИСАНИЮ СИМПТОМОВ, НЕ ПО ФОТОГРАФИЯМ.

Рекомендую обратиться к врачу-хирургу, если Ваша бабушка отказывается идти в поликлинику, вызовите врача на дом; многие клиники оказывают подобные услуги на платной основе.

Анна — 15 августа 2015 #

Четыре дня назад у бабушки был понос, рвота, горечь во рту. Вызвала скорую. Они приехали сделали укол ношпы, сказали пить левомецетин. На следующий день ее всю опсыпало кропивницей и волдырями и все чешется. В животе продолжает болеть, переодически понос. Она пьет таблетки от алергии, которой у нее никогда не было, ничего не помогает, становится хуже. У папы было тоже самое, но уже прошло как только он уехал на работу. У нас с младшим братом все нормально, ничего такого нет. Что это может быть? Что делать с бабушкой?

Здравствуйте, Анна. В данном случае, если бригада скорой медицинской помощи не транспортирует Вашу бабушку в дежурный стационар, необходимо вызвать врача-терапевта из участковой поликлиники, для осмотра, уточнения диагноза и назначения лечения. По интернету диагнозы не ставят и лечение не назначают.

Елена — 14 августа 2015 #

моей дочери 24 года. 5 лет назад вдруг стал плохой анализ крови; гемоглобин — 78, тромбоциты — 499.Мы обратились к гемотологу. нам дали направление на дополнительноые анализына гормоны и антигены методом ИФА и на фибриноген, этаноловый тест, тромбиновое время,.. эти результаты были в норме. врач выписала препарат железа. дочь отказалась их принимать, тк. начались проблемы с ЖКТ (понос, тошнота, рвота). больше мы к врачу не обращались. сами сдаем анализ крови раз в год.

сейчас гемоглобин — 113, тромбоциты — 580

подскажите какое обследование надо пройти, чобы поставить диагноз.

Здравствуйте, Елена. Для начала нужно подтвердить действительно ли это железодефицитная анемия, для этого необходимо исследовать показатели обмена железа: сывороточное железо, ферритин, трансферрин крови. Для поиска причины анемии также нужно пройти обследование у врача-гинеколога; осмотр проктолога с ректороманоскопией (исключить геморрой и кровотечения из нижних отделов кишечника); развернутый биохимический анализ крови с показателями функции печени и почек, фиброгастродуоденоскопию. План обследования в данном случае должен определить врач-терапевт на основании объективного осмотра, выяснения жалоб и другой необходимой информации.

Вероника — 14 августа 2015 #

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня 3 дня температура, головокружение, слабость, на 3 день началась рвота, понос и отвращение от запахов. Что это может означать?

Здравствуйте, Вероника. Вместо того, чтобы тратить время на переписку по интернету, обратитесь на осмотр к врачу-терапевту или вызовите скорую медицинскцю помощь. Ставить заочно диагнозы не видя пациента и назначать лечение в крайне степени не корректно. Наши консультации- онлайн носят общеинформационный характер, ответ на свой вопрос Вы можете получить через несколько дней (в зависимости от загруженности доктора); отдельные неадекватные вопросы вообще игнорируются; и наши ответы в не являются альтернативной скорой медицинской помощи.

Naira Avoyan — 13 августа 2015 #

По результатам сонографии с эластографией.

Щитовидная железа — форма, расположение обычные, капсула непрерывистая на всем протяжении, контуры четкие, ровные.

Правая доля 48×16×16 мм V 6.8 куб. См

Левая доля 48×17×19 мм V 7.8 куб. см

Перешеек 4 мм

Общий обьем V 14.6 куб. См

Тиреоитидная ткань гетерогенна, с наличием множестве мелких рассеянных по всей железе эхогенных включений. В толше левой доли кальцифицированное негомочгенное высокой шлотносту с неровными контурами образование 15×12 мм. Регионарные лимфоузлы шеи и надключичных зон не увеличены.

При эластографии капсула железы непрерывная, капсула, ткань окрашивается по типу высокая вероятность злокачественного процесса. При сдвиговой эластографии средняя плотность ткани от 3.80 до 4.16 м/сек (высокая плотность). Образование левой доли окрашивается по типу высокая вероятность злокачественного процесса при сдвиговой эластографии 5.18 сек. (очень высокая плотность).

Заключение:

УЗ картина — новообразования левой доли железы на фоне тиреоидита.

ответьте мне пожалуйста, можно ли проводить лекарственное лечение в этом случае или же необходимо оперативное вмешательство

Здравствуйте, Для начала Вам нужна консультация эндокринолога; проведение пункционной биопсии узла под контролем УЗИ; по результатам цитологического исследования определение дальнейшей тактики лечения.

Антон — 13 августа 2015 #

Здравствуйте, у меня боли в районе грудной клетки, в центре, в районе солнечного сплетения, обычно появляются когда пытаюсь выпрямиться или расправить плечи, обращался к врачу, сдавал анализы крови и делали флюрографию, ничего не нашли, ссылаются на нервы, это продолжается уже около 8 месяцев, боли редкие и не усиливаются, при нажатии на грудную клетку болей нет, за исключение болей чувствую себя хорошо.

Здравствуйте, Антон. Вы думаете, я без осмотра Вам поставллю сразу правильный диагноз и назначу лечение? Будьте благоразумны. Причин похожих симптомов много, начиная от заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, заканчивая патологией позвоночника. Необходимо комплексное обследование.

Влад — 13 августа 2015 #

Здравсвуйте, мне 20 лет, рост 192, вес 118 кг, получил данные следующие: эстрадиол 0,02 нМоль/л и тестостерон общий 11,96 нМоль/л, холестирин 7.7. По мужскому все плохо, развитие тело неправильное, сдал ещё анализы(свободный тестостерон и т. д.). Посоветуйте что принимать пока полной картины проблемы не выстроется(имеется ввиду хороший способ поднять тестостерон).? Заранее благодраен за ответ.

Здравствуйте, Влад. Вам нужна очная консультация врача-эндокринолога. После осмотра, получения необходимой медицинской информации и данных дообследования (помимо вышеуказанных Вами, необходимо исследование ещё: Тиреотропного гормона крови, Пролактина, ФСГ, ЛГ, Сексксвязывающего глобулина, Кортизола крови в суточном ритме; Инсулина, Глюкозы крови; для исключения противопоказаний к препаратам тестостерона: общий анализ крови, показатели функции печени, ультразвуковое исследование предстательной железы и ПСА крови), врач индивидуально для Вас подберет необходимую диетотерапию и медикаментозное лечение. Приходите на приём.

марта — 13 августа 2015 #

здравствуйте!

мне 23 года, год назад родила, проблема в том что я с малого возраста постоянно сутулилась не посещала занятия физкультуры и постоянно почти ходила полусогнутая сутулившись это как привычка у меня.не могу больше 2-хминут ходит и сидеть ровно по сей день, но оченнь стараюсь, спортом не занималась и турником тоже.скажите пожалуйста есть ли у меня шанс подрасти на несколько сантиметров?мой рост 1 55 см

Здравствуйте, Марта. В Вашем возрасте зоны роста уже закрыты; но при выполнении определенных упражнений, подобранных индивидуально для Вас врачом ЛФК, возможно увеличение в росте на несколько см.

Юлия — 13 августа 2015 #

Здравствуйте. у меня такое впервые. ощущаю боль при глубоком вздохе. сначала боль была в районе средины груди. через дня 4 я ее ощущаю ближе левой части груди сверху и не только при глубоких вдохах, но и когда лежу на спине, но и других положениях…что то может быть?

Здравствуйте, Юлия. Для постановки даже предварительного диагноза необходим осмотр врача.

Светлана — 12 августа 2015 #

Добрый день, мне 28 лет, подскажите мне пожалуйста что со мной может быть. Я запуталась(Начну сначала. У меня задержка 4 дня (не беременна) это точно. Думала может стресс. Потом как то начало стрелять в хребте при движениях, а вчера не могла уснуть, и в спине болело, и как бы печень ныла, но на утро все прошло. Вот сегодня еле кушать сварила, слабость, усталость, морозит, температура 36,8, диарея, озноб какой то. Я очень боюсь, может ли это быть ПМС? У меня такое впервые. Может все пройдет, или нужно срочно бежать к врачу, и какому? Очень волнуюсь. Помогите советом. Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Светлана. На основании перечисленных Вами симптомов без осмотра диагноз не поставить, даже предварительный. В связи с задержкой менструации и болевым синдромом, рекомендую для начала обратиться на осмотр к врачу-гинекологу с выполнением ультразвукового исследования органов малого таза; при исключении гинекологической причины — на прием к врачу-терапевту.

Мария — 12 августа 2015 #

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужно ли проходить консультацию у онколога перед удалением родинок?

Здравствуйте, Мария. Необходима или нет консультация врача-онколога определяет врач-дерматолог после осмотра данных элементов кожи, включая проведение дерматоскопии. При выявлении подозрительных симптомов врач может взять с поверхности родинки материал для цитологического исследования и по результатам определить дальнейшую тактику: удаление, динамическое наблюдение или консультация врача-онколога. В нашем Центре Вы можете записаться на прием к врачу-дерматологу Голтановой Н.Д

Юлия — 12 августа 2015 #

Здравствуйте! Выдавила прыщ на лбу возле виска, теперь это место опухло.примерно см2. лимфоузлы восполились, но думала от того что нахожусь на отдыхе и простыла или акклиматизация. Что делать?

Здравствуйте, Юлия. Если отек и покраснение будут увеличиваться и/или повыситься температура тела обратитесь к врачу-хирургу. Самолечением не занимайтесь.

Александра — 11 августа 2015 #

Здравствуйте.помогите пожалуйста!завтра мы едем на море, а у меня обострение хронического колита, какие лекарства пить чтобы унять боль в животе, пью Мёзии и бифидумбактерин

Здравствуйте, Александра. Я не назначаю лечение заочно по интернету, необходим осмотр врача, возможно понадобятся дополнительные исследования.

Александр — 11 августа 2015 #

Здравствуйте, была высокая температура около 39 без всяких симптомов, прошла за три дня сама без принятия лекарств! Через неделю заболел ребенок простудой, а у меня появилась непонятная теснота в грудной клетке! Больше никаких симптомов! При всем этом я занимаюсь регулярными пробежками ни отдышки ни слабости нет, но теснота в грудной клетке меня беспокоит!

Здравствуйте, Александр. Для уточнения причины ваших симптомов необходим для начала осмотр врача, приходите на прием.

Сергей — 10 августа 2015 #

Здравствуйте.

Мне 36 лет, после сильного отравления разливным пивом 3–4 месяца назад за одну ночь пришлось ходить в туалет несколько десятков раз. После этого появилось воспаление в анальном проходе, зуд, жжение. Первый врач-проктолог поставил диагноз — геморрой, прошел лечение, которое помогло снять острую боль, но периодические не очень острые боли остались. Проктолог после осмотра сказал, что нужно еще раз снять воспаление и делать склеротерапию. Пошел ко второму проктологу — сказал, что никакого геморроя нет, просто есть воспалительный процесс, и также назначил лечение. Перед началом лечения я сдал анализы, чтобы понять, почему воспаление не проходит. Проктолог сказал, что если анализы крови не в норме — нужно задать вопрос терапевту.
Вот результаты анализов:
Коагулограмма и исследование на яйцеглист (простейшие и яйца гельминтов) в норме.
Из биохимии:
Белок, альбумин, креатинин, холестерин, калий, натрий — норма.
Билирубин — 29,8 (1,7–21,0); мочевина — 9,8 (2,8–7,2).
Клинический анализ крови: все в норме кроме лейкоцитов — 9,7 (4,0–8,8) и лимфоцитов (abc) — 3,3 (1,2–2,0).
Т. к. проктологические показатели в норме, нужен профессиональный ответ терапевта.

Здравствуйте, Сергей. Профессиональный ответ врача-терапевта Вы можете получить только при очной консультации. Геморой Вы же не по интернету лечили.

Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА