Вера / Консультация врача / Дмитриева Ольга Александровна (Терапевт) — задать вопрос

Дмитриева Ольга Александровна (Терапевт) — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Елена — 26 июля 2016 #

Здравствуйте! От чего щипит глаза и как будто пелена в глазах? Щипит прям после сна, днем, а к вечеру вообще режет. Третий день давление 150 на 90.И ломит затылок.

Здравствуйте, Елена. Обратитесь на очную консультацию врача-терапевта, также необходим осмотр врача-офтальмолога.

Аселя — 26 июля 2016 #

Добрый день! Моей маме 46 лет. У нее болят суставы в ногах, стали неметь пальцы рук, и временами болит поджелудочная железа, а также левая сторона головы и ухо стали болеть, но эти боли длились не долго.что можете сказать? после похода к стоматологу, ей сделали пломбу и укол, после укола у нее как будто ком в горле, и временами колит. С чем это связано? Возможно ли то, что стоматологи занесли туда какую-то инфекцию?или что?

Здравствуйте, Аселя. Без осмотра и данных минимального обследования поставить даже предварительный диагноз невозможно. Приходите на прием.

Наталья — 26 июля 2016 #

Дбрый день, сдала общий анализ крови и увидела что некоторые показатели выделены чёрным, и помечены звёздочки.эритроциты -5,49; средний объем эритроциты -72,9; сред.сод.гемоглобина -21,5; ширина.распределение.эрит.по объёму rdw-cv-17; гемоглобин 11,8. Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно? Переживаю, к врачу записалась, но запись аж на конец августа. Спасибо.

Здравствуйте, Наталья. По единичным показателям клинического анализа крови без анамнеза, данных осмтотра, невозможно сделать какие-то заключения по состоянию здоровья.

Дмитрий — 26 июля 2016 #

Почти сутки назад появилась несильная боль в левом боку снизу. Судя по интернету, сигмовидная или прямая кишка. Боль плавно нарастала и характер ее меняется: то пульсирующая, то ноющая, то стихает. Вчера на ночь принял Но-шпу и это избавило от боли, но утром после недолгого хождения боль опять вернулась. Температуры сейчас нет. Последний стул 3 дня назад. Пробовал Микролакс — ничего не вышло.

Записался к терапевту, но очередь слишком большая и сегодня вряд ли попаду. Напишите что можно сделать или к кому обратится до приема терапевта.

Mнe 27л

Здравствуйте, Дмитрий. Медикаментозное лечение до осмотра врача назначать не корректно. Можете записаться еще на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Татьяна — 26 июля 2016 #

Здравствуйте. Беспокоит результат узи щитовидной железа: перешеек в средней части толщиной 3 мм. Эхогеннность железы средняя. В средней и нижней трети правой доли определяется гипоэхогенный узел размерами 20×10 мм., контур его ровный, в толщине имеется участок кистозной дегенерации размером 4 мм, кальцинат диаметром 1 мм, при ЦДК в узле ругистрируется усиленный кровоток. В верхней и средней трети левой доли определяются коллоидные кисты размерами6×3 мм, диаметром 3 мм и 1,5 мм. Лимфоузлы не увелицены. Насколько все плохо? К врачу попаду не раньше чем через месяц. основные два гормона в номре

Здравствуйте, Татьяна. В дообследовании при узловом нетоксическом зобе (я так понимаю нормальные показатели ТТГ и Т4своб.) в обязательном порядке необходимо сдать анализ крови на Кальцитонин и Паратиреоидный гормон крови; в дальнейшем показана пункционная биопсия узла щитовидной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием пунктата. По результатам определение дальнейшей тактики ведения: динамическое наблюдение или хирургическая операция.

Гульназ — 26 июля 2016 #

Здравствуйте. Буквально пару недель назад появилась резкая боль справа, проверила почки, поставили диагноз «пиелоэктазия справа"подскажите пож-та как лечить, т.к я нахожусь в чужом городе, а консультации везде платные. И ещё начался цистит, как это всё лечить. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Гульназ. Вам показан осмотр врача-уролога.

Богдан — 26 июля 2016 #

Добрый день. Скажите пожалуйста что со мной.в начале июня переболел вирусным орви.после него ещё 3 недели держалась температура 37.1–37.6.при этом сильно потел.терапевт назначил анализ крови мочи и рентген.все анализы в норме.пропил 2 недели витамины. Прошло.сейчас вот опять температура скачет то 36.9 то 37.6 и на протяжение дня меняется.чувствую себя очень устало и опять сильно потерю.клонит в сон нервничаю по этому поводу сильно.подскажите пожалуйста что это со мной?

Здравствуйте, Богдан. Без объективного осмотра с получением полного анамнеза заболевания и жизни, даже предварительный диагноз не поставить. Приходите на прием с результатами проведенного обследования.

Мария — 25 июля 2016 #

Здравствуйте.у моего мужа около 5 лет есть проблема сильно потеют руки и стопни ног.причем в последнее время ладони стали трескаться, что еще больше приносит дискомфорт.подскажите пожалуйста в чем может быть причина и как с ней бороться.чем можно мазать руки чтобы прошли хотя бы трещины, они болят.

Здравствуйте, Мария. Даже для предварительного диагноза необходим осмотр врача, полные данные анамнеза по перенесенным и имеющимся заболеваниям, аллергоанамнез, профессиональный анамнез, и данные обследования, в Вашем случае как минимум: клинический анализ крови, показатели обмена железа, глюкоза крови, показатели функции печени (биллирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза), исследование тиреоидного статуса (Тиреотропный гормон).

Алла — 24 июля 2016 #

Здравствуйте, доктор. Результаты анализов крови на глюкозу и инсулин: г-6,56, и- 27,8. После нагрузки глюкоза — 6,4, инсулин 68,9. Назначение доктора: диета низкокалорийная, 30 мин занятия спортом, Редуксин мет. Читаю отзывы о препарате — пугают. Лечение назначили вчера, но препарат без рецепта не дают, а рецепт доктор мне не дал. Что делать, Ваше мнение, пожалуйста.

Здравствуйте, Алла. Я уже писала много раз, что проводить коррекцию назначенной другим врачом-специалистом медикаментозной терапии заочно, не видя пациента и не имея полных данных обследования, считаю крайне не корректным. Обратитесь к своему доктору повторно (в том числе и за рецептом к препарату), или приходите на очную консультацю в наш центр.

Елена — 24 июля 2016 #

Здравствуйте, у меня уже около 2 месяцев сильно болит левая рука в области предплечья. В состоянии покоя боль ноющая, при поднятии сильная блокирующая боль, которая потихоньку проходит, при отпускании руки. Ставила уколы мовалис, комбилипен, мидокалм, мазь випросал. Не помогло вообще. Делала рентген шеи, заключение ШОХ. Что может это быть, сильно болит.

Здравствуйте, Елена. Без объективного осмотра Вам не один врач правильный диагноз не поставит. В дообследование рекомендую: ультразвуковую допплерографию сосудов верхних конечностей, рентгенографию плече-лопаточного сустава, осмотр врача травматолога.

Ксения — 24 июля 2016 #

Здравствуйте скажите после острого двух стороннего бронхита у меня появилась щитовидная железа начала беспокоить. Теперь она дает о себе часто знать. Дошло до того что тяжело дышать шею как будто стягует отдает на челюсть и голова болит

Здравствуйте, Ксения. Симптомы сдавления органов шеи щитовидной железой могут быть только при ее увеличении в объеме (по данным ультразвукового исследований общий объем превышает 18,0 мл), при отсутствии зоба данные жалобы обусловлены другими причинами.

Людмила — 22 июля 2016 #

У меня сын более пневмонией и при кашле у него иногда быт макрота с кровью. Я переживаю почему это и как от этого избавиться. Я мама и очень за него переживаю.

Здравствуйте, Людмила. С данными жалобами обязательно обратитесь к лечащему вашего сына врачу.

Каролина — 21 июля 2016 #

здравствуйте. у меня две недели уже болит спина в нижней части, застудила ее. сдала анализы сказали что повышеннное восполение и назначили уколы цефазолин 2 р в день. но я слышала что они дают осложненния на сердце так ли это? и еще знакомая сказала что лучше колоть 1 раз в день цефтриаксон. что скажете?

Здравствуйте, Каролина. Скажу, что нужно следовать рекомендациям врача-специалиста, а не знакомой. Не доверяете этому врачу, обратитесь к другому. Заочно, без осмотра и данных обследования, назначать медикаментозное лечение, в крайне степени не корректно.

Роза — 21 июля 2016 #

Здравствуйте и ещё один вопрос. Весной сына 8 лет с утра трясло, он побелел и покрылся потом. Оказалось низкое давление и высокий пульс. Невропатолог посоветовала сдать на сахар. Через неделю сдали было 5,6. Потом через неделю 4,5. Мы успокоились. Тем временем мой сын все время лежит и жалуется на сердцебиение время от времени. Примерно через месяц сдали сахар показал 6,5, потом снова 4,5. Сейчас у нас за 2 месяца был стоматит, ребёнок часто стал бегать в туалет. Жалуется так же на сердцебиение. Чаще лежит. Неделю назад сахар показал 8,5. В моче не было. Из вены через 3 дня 4,1. Сегодня из пальца 4,5. Я ничего не понимаю. Может ли это быть диабет? Какие обследования пройти, чтобы отменить мои подозрения или начать лечение вовремя. Начиталась о диабетической коме и страшно. Спасибо

Здравствуйте, Роза. Для уточнения диагноза необходимы следующие исследования: гликозилированный гемоглобин крови (это усредненный показатель глюкозы крови за несколько месяцев, в норме не должен превышать 6%) и проведение перорального глюкозо-толерантного теста (по капиллярной крови или венозной плазме!). Очная консультация врача-эндокринолога (детского!) с результатами. Есди у Вашего ребенка имеется избыточная масса тела или ожирение, то указанные вами показатели глюкозы крови вполне понятны. Рациональный режим питания и физических нагрузок, нормалиация массы тела!

Ринчин — 21 июля 2016 #

Здравствуйте у моей жены ночью поднялась температура 37 38 и целый день не сбивается она беременна, подскажите пожалуйста что делать?

Здравствуйте, Ринчин. Еще раз напоминаю для всех посетителей нашего сайта, что рубрика " Вопрос-ответ» не является альтернативой скорой медицинской помощи. Ответы на ваши вопросы могут публиковаться не сразу, а в течение нескольких дней (в зависимости от занятости доктора), так как основная работа врача в клинике очные консультации и приемы пациентов. Некоторые вопросы вообще могут игнорироваться на усмотрение доктора.

Что касается конкретно вашей ситуации — обратитесь на осмотр к врачу терапевту или вызовите врача на дом. У беременных все заболевания могут протекать нетипично, а большинство лекарственных препаратов имеют ограничения к применению.

Галина — 21 июля 2016 #

Добрый день, мне 27 лет. Дело в том что, у меня почти лет 10 повышается сахар в крови до 9 ммоль / л,

после еды сразу может повыситься до 8,2 -8,5, измиряю глюкометром, с утра примерно 7,5. особых симптонов у меня нет. Иногда бывает что при резком пробуждении со снах, начинает подтряхивать внутри. На анализах крови 6,9 — 7,5, врачи говорят что ничего страшного. сама по себе полная роси 165 см вес 82 кг. Когда очень сильно пере нервничаю то все время сушит язык и охота страшно пить. сопутствующие заболевание жкт хронический гастрит, поджелудочную железу не видят на узи, говорят что анамально расположена, и все время после еды изжога. Подскажите пожалуста может ли это быть сахарный диабет?

Здравствуйте, Галина. Это не просто может быть, а вероятно что у Вас сахарный диабет 2-го типа, как минимум, нарушения углеводного обмена есть и связаны они, конечно, с избыточной массой тела. В дообследовании для уточнения диагноза: гликозилированный гемоглобин крови (при показателе выше 6,5% диагноз диабета не вызывает сомнений), при уровне гликированного гемоглобина ниже 6,5% — проведение перорального глюкозо-толерантного теста, и желательно, исследование базального и постпрандиального уровней Инсулина в крови. Медикаментозное лечение показано в любом случае. Обязательны рациональный режим питания и регулярные физические нагрузки. С результатами дообследования — очная консультация врача-эндокринолога. С изжогой — к гастроэнтерологу.

елена — 19 июля 2016 #

Добрый день.

У меня вопрос по анализу крови.

Был здан анализ крови из вены. Все показатели в норме, за исключением одного

транзаминази

Glutammico ossalacetica (AST) 48 при норме 46

Glutamico piruvica (ALT) 174 при норме 46.

Что может быть причиной? и какие нужно анализы теперь?

Спасибо большое

Здравствуйте, Елена. Вам показано дальнейшее дообследование у врача-гастроэнтеролога, исключить токсическое поражение печени, вирусные гепатиты, глистную инвазию, желчекаменную болезнь, и др.

Алина — 19 июля 2016 #

здравствуйте меня зовут Алина. мне 22г у меня такая проблема с детства тело волосатая. у меня все волосах руки ноги живот спина лицо даже усики. они черные густые. я уже устала. помогите пожалуйста. да эти дни я начинаю болеть мне очень плохо. спасибо большое

Здравствуйте, Алина. Необходим осмотр врача-эндокринолога для определения насколько избыточное оволосение у Вас может быть патологическим, возможно понадобится дообследование.

Артур — 18 июля 2016 #

Добрый вечер!!! Мне 30лет.уже недели две кружится и болит голова.не могу писать начинает трястись рука.нарушилась речь.что это может быть.за ранее спасибо

Здравствуйте, Артур. Даже для постановки предварительного диагноза необходим осмотр врача. Обратитесь на прием к врачу-неврологу.

юрий — 18 июля 2016 #

У

обрый день. У меня диабет 2 типа. Порекомендуйте таблетки для чистки и поддержки сосудов ног.

Здравствуйьте, Юрий. Универсальных препаратов для лечения сосудистых осложнений диабета не существует. Основное лечение в Вашем случае: стабильная компенсация диабета (уровень гликированного гемоглобина при контроле не менее 3-х раз в год не должен превышать ваших целевых значений, который определяет наблюдающий врач-эндокринолог), нормальные показатели артериального давления, отсутствие липидных нарушених (показатели холестерина, ЛПНП, ЛПОНП), отказ от вредных привычек.