Вера / Консультация врача / Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Елена — 13 июня 2017 #

Здравствуйте! У моего сына, ему 29 лет, при сдаче крови обнаружили вот такие результаты: TSH basal i.s. 100 mU/l, freies T3 i.s. 2.65pg/ml, freies T4 i.s. 5.40 pg/ml. Я понимаю, что TSH огромное, но при этом сын чувствует себя хорошо, не на что не жалуется. Он конечно пойдет к эндокринологу, но запись на прием очень большая. Пока, что нам делать? Можно ли как-нибудь уменьшить показатели TSH? Сппсибо заранее за ответ! С уважением, Елена.

Здравствуйте, Елена. Врачи занимаются диагностикой и лечением заболеваний, а не уменьшением отдельных лабораторных показателей. Синдром гипотиреоза — это хроническое состояние и не требует экстренной консультации врача-эндокринолога, запишитесь на очную консультацию в рамках плановой очереди. Рекомендую в дообследовании перед приемом врача: анализ крови на антитела к тиропироксидазе и ультразвуковое исследование щитовидной железы.

елена — 13 июня 2017 #

Я принимаю ёдтирокс уже 15 лет, начала с 25,потом повышал доктор постепенно до 100,у меня уже 4 года начался климакс, мне в прошлом году уменьшили до 75,значит пошло на улучшение, почему тогда врачи говорят, что надо пить это лекарство всю жизнь? Может ли с наступлением климакса произойти изменения к лучшему в щитовидной железе? Спасибо. С уважением, елена.

Здравствуйте, Елена. Без конкретных результатов обследования (динамика Тиреотропного гормона крови, анализ крови на антитела к тиропироксидазе) я не могу комментировать вашу схему лечения. Необходимо понимать какие у Вас были показания к приему препаратов Левотироксина исходно: гипотиреоз в рамках аутоиммунного тиреоидита или транзиторное повышение тиреотропного гормона без наличия признаков аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Также, целевые уровни Тиреотропного гормона различаются по возрасту: в молодом репродуктивном возрасте целевой показатель ТТГ на фоне лечения должен быть менее 2,5 мМЕ/л, в менопаузе и в пределах 4,0–5,0 мМЕ/л не является патологическим.

Снежана — 11 июня 2017 #

Здравствуйте! Мне 30 лет, поставлен диагноз первичный гипотиреоз, врач назначает мне всегда анализ только на ТТГ, когда я спросила почему мне не назначают анализы на Т3,Т4,антитела к ТГ, антитела к ТП, она мне ответила, что диагноз поставлен и достаточно только ТТГ проверять. Когда у меня был другой врач(сменился в связи с моим переездом) ,она всегда назначала мне все анализы, смотрела все показатели, потому что они очень скакали, а на новом месте жительства врач ни разу не направляла меня на эти анализы, только ТТГ, и назначила дозировку только по этому показанию. Скажите, пожалуйста, в моем случае действительно можно контролировать только ТТГ?Заранее спасибо!

Здравствуйте, Снежана. Действительно при уже установленном диагнозе аутоиммунного тиреоидита как причина первичного гипотиреоза, на фоне терапии препаратами левотироксина достаточно контролировать только тиреотропный гормон, он основной ориентир эффективности дозы препарата. Нестабильные уровни Т3 и Т4св. клинического значения на фоне лечения не имеют; также как и титр антиел к тиропироксидазе.

Игорь — 11 июня 2017 #

Здравствуйте у меня вопрос начала отекать челючть месяцец 5 назад в начале появилась ямка которая как бы разделяет пополам подбородок я не придал значения думал что похудел затем подбородок опух пошел к врачам пока искали причину отекла вся нижняя челюсть и не проходит вид не ахти сейчас эндокренологические иследования показали что у меня ифр1 слегка повышен на 20 пролактин и кортизол стг0.063 больше нормы делал мрт с контрастом сказали что патологий гипофиза нету мой эндокренолог сказал что этот отек вызван повышеным пролактином так как все остальное у меня в порядке и почки и лифоузлы и щитовидка вопрос в следующем может ли мне давать отечность повышеный пролактин и картизол и может ли быть у меня акромегалия при таких анализах??? и отечность возможна ли от этого??? я лечусь просто в платной клинике пью бромокриптин уже 10 дней, а отечность как была так и осталась заранее благодарен за ответ

Здравствуйте, Игорь. При таком заболевании как акромегалия поражаются все органы и системы, увеличиваются все паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка, щитовидная железа и др.), меняется размер обуви, укрупняются черты лица, появляется прогнатизм — выстояние нижней челюсти! а не отечность и диастема — расширение межзубных промежутков. Если бы Ваши симптомы были в рамках этого заболевания, то при МРТ гипофиза с контрастом диагноз был бы подтвержден однозначно.

В вашем случае я считаю, показано рентгенологическое исследование (ортопантогморамма) и исследование вопаслительных маркеров: С-реактивный белок, СОЭ, ревмофактор, консультация врача-ревматолога, челюстного хирурга.

Пеппа — 10 июня 2017 #

Злравствуйте, я сдала анализы на щитовидную железу и хотелось бы знать, какие у меня результаты, Ваше мнение и что мне делать. Я конечно же наблюдаюсь у врача эндокринолога, регулярно сдаю анализы и принимаю прописанные таблетки.

Врач меня устраивает, просто хотелось бы знать Ваше мнение, все ли правильно? Всмысле, правильноли таблетки и т. д.

Чувствую себя ужасно, могу весь день пролежать, а такие ощущение, что кирпичи весь день таскала. Нарушен месячный цикл, в мае не было месячных, вчера начались. Выпадают реснички и брови, обычно они тоже выпадали, ну как всегда это бывает, но в этот раз я могу просто по ресницам провести и можно сказать, что они сыпятся. Иногда не чувствую вкус еды, иногда кажется, что еда без соли или же сталкое не сладкое. Бывают болевые ощущения в горле (просто так), а бывает когда злюсь, ощущения душашие.

Результаты анализа на гармоны:

ТТГ — 5,550

Ат к ТПО — >1300,0

АТ к ТГ — 102,7

Т4 свободный — 14,07

Т3 свободный — 4,41

УЗИ Щитовидной железы:

Визуализация удовлетворительная. Форма треугольная, положенеи обычное. Контуры четкие, ровные. Капсула железы определяется на всем протяжении.

Правая доля. Размеры: шир_27 мм, толщ_22 мм, длин_63 мм. Объем доли 17.9 см³.

Левая доля. Размеры: шир_22 мм, толщ_22 мм, длин_51 мм. Объем доли 11.8 см³.

Суммарный объем щитовидной железы 29.7 см³. Перешеек 5 мм.

Эхогенность снижена, эхогенность диффузно неоднородна. При ЦДК сосудистый рисунок паренхимы усилен. Региональные лимфатические узлы определяются — до 7×3 мм, с сохраненной дифференцировкой. Паращитовидные железы не лоцируются.

Заключение. Эхо — признаки увеличения и выраженных диффузных изменений паренхимы цитовидной железы.

Я хочу знать ваше заключение.

Здравствуйте, Пеппа. Мое мнение, основанное на указанных вами результатах обследования: вероятный диагноз (точный диагноз врач ставит только на очной консультации): Аутоиммунный тиреоидит, гипертрофический вариант, фаза гипотиреоза. Синдром гипотиреоза, если вы принимаете препараты Левотироксина, в настоящее время (по уровню ТТГ) не компенсирован, необходимо титровать дозу Левотироксина в сторону ее увеличения (на очной консультации вача-эндокринолога!) Средняя лечебная доза препарата рассчитывается с учетом фактической массы тела, и при явном гипотиреозе (исходно до лечения: ТТГ высокий, Т4св. снижен) составляет 1,6 -1,8 мкг/кг фактической массы тела в сутки.

Мария — 08 июня 2017 #

добрый день! до лечения, у меня оказался ТТГ 140 (ТТГ4 в норме) после лечение Эутероксом норма восстановилась за 3 м на 1.6 с дозой 75. пила более 7 м -решила сделать по пару дней перерыва- сделала анализы ТТГ- 50! и через пару недель узнаю что беременна. сейчас по акушерскому сроку 7 неделя пошла(по реальному 5) и ТтГ — 24.

Ябоюсь за здоровье малыша, что могло пойти что-то не так, через пару дней иду к врачу, но хочу знать и ваше мнение, компетентных врачей. И были ли у вас подобные случаи и чем это заканчивалось? спасибо

Здравствуйте Мария. не пугайте себя заранее никакими другими случаями из врачебной практики. С учетом беременности необходимо увеличить дозу Левотироксина как минимум на 25 мкг в вашем случе и контроль ТТГ через 4 недели на данной дозе. Очное наблюдение врача-эндокринолога!

Марина — 08 июня 2017 #

Здравствуйте! Планирую беременность. Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы вот результат: Тиреотропный гормон 1.025(референсное знач. 0.4–4.0 мкМЕ/мл), свободный тироксин 12.89(реф. Знач. 9.0–22.0 пмоль/л) , свободнвй трийодтиронин 3.65 (реф.знач. 1.2–5.2 пг/мл) и анти ТПО (АТ к микросомальной тиреопероксидазе) 218.2 (до 30 МЕ/мл) . Скажите пожалуйста есть ли противопокпзиная к беременности? И какое влияние от Анти ТПО?

Здравствуйте, Марина. Противопоказаний по данным результатам обследования к планированию беременности у Вас нет. Необходим контроль Тиреотропного гормона при наступлении беременности на самых ранних ее сроках (до 10 недель!), с учетом высокого титра антител к щитовидной железе у Вас повышен риск гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы), что на фоне беременности повышает риск ее невынашивания, особенно в 1-м триместре. В настоящее время уровень Тиреотропного гормона у Вас целевой для планирования и вынашивания беременности. Показанием к назначению препаратов Левотироксина в вашем случае будет уровень Тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/л.

Вне беременности контроль за лабораторными показателями функции щитовидной железы (ТТГ Т4своб. фракция) — 1 раз в 6 месяцев.

Анастасия — 08 июня 2017 #

Здравствуйте. Хотела бы получить консультацию по моей проблеме. Мне 27 лет. Рост 167 см. Вес 101 кг. Беспокоит проблема лишнего веса. Ходила на консультацию к эндокринологу. Эндоринолог назначила анализ на инсулин крови. По результатам анализов эндокринолог поставила диагноз гиперинсулин (мой инсулин натощак 16.82 мкЕд/мл). Назначила препарат длительно Глюкофаж 500 мг по 1т/2 раза в день. Также назначила придерживаться правильного питания и исключить сахар. Сказала, что в течении месяца вес должен снизиться примерно на 4–5 кг. Таблетки я пью постоянно в течении месяца, но вот исключить сахар и наладить питание пока не получается, вес при этом остался прежним. Скажите, пожалуйста, должен ли был снизиться вес только от препарата или без питания правильного это не получиться? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Анастасия. Основой лечения ожирения любого генеза, является изменение образа жизни (увеличение физической аквтивности) и характера питания. При отсутствии выполнения данных рекомендаций Вам не помогут ни какие лекарственные препараты. Хотя указанная доза Метформина (торговое наименование препарата «Глюкофаж») с целью коррекции гиперинсулнемии и избыточной массы тела у Вас совсем не лечебная. Средние терапевтические дозы препарата составляют 2000–2500 мг/сутки в 1 или 2 приема в вечернее время, непрерывный курс лечения для достижения клинического эффекта не менее года. Перед повышением дозы препарата неоходимо пройти обследование: исключить патологию печени и почек, исследовать лактат крови; и при отсутствии противопоказаний к приему препарата (хронические гипоксические состояния).

Елизавета — 08 июня 2017 #

Помогите расшифровать анализы

ТТГ 3,28

Т4(свобод) 2,1

АТкТПО 138,1

Здравствуйте, Елизавета. Вам показано очное наблюдение врача-эндокринолога, обратитесь на прием.

Мария — 08 июня 2017 #

Здравствуйте! Мне 28 лет, 2.5 года назад родила ребенка. Через пол года после родов стала чувствовать головокружение, усталость, слабость и раздражительность. Обратившись к врачу мне сделали анализы на гормоны. TSH Ultrasensible был повышен — 36.25 (при норме 0.27–4.20 UI/mL), T3 был 0.51 (при норме 0.8–2.00 ng/mL), T4 LIBRE — 0.41 (при норме 0.93–1.70 ng/dL) ANTI TIROGLOBULINA (АТ к ТГ) — 556 UI/ml (при норме 10–115 UI/ml) в июле 2015) Узи щитовидки не показали каких-либо отклонений. Мне назначили таблетки 100 мг левотироксина ежедневно. Пью их ежедневно до сих пор. В апреле 2016 снова сдавала анализы на гормоны. Все анализы, кроме ANTI TIROGLOBULINA (АТ к ТГ) были в норме, а АТ к ТГ — 706 UI/mL. Последнее время стала снова чувствовать усталость, проблемы с менструальными циклами (месячные идут каждые 15–18 дней и длятся 10–11 дней). Сдала недавно снова все анализы на гормоны. Все ок, кроме АТ к ТГ и результат показал 1226 UI/mL. Как мне быть? Что делать? принимать дальше левотироксин?

Здравствуйте, Мария. Исследование титров анатител к тиреоглобулину/ или тиропироксидазе иммет диагностическое значение только при постановке диагнозе, для уточнения причины нарушений функции щитовидной железы. В последующем, при терапии препаратами Левотироксина по синдрому гипотиреоза в рамках аутоиммунного заболевания щитовидной железы, необходим контроль только Тиреотропного ормона (основной показатель эффективности дозы препараты), наличие антител к щитовидной железы не зависит от приема препаратов Левотироксина, и не имеет в дальнейшем никакого клинического значения.

Анастасия — 07 июня 2017 #

Здравствуйте. 18.12.2016 была проведена операция по удалению доли щитовидной железы. Гистология — паппилярная карцинома. Скажите, как вести себя летом в жару? Как одеваться? Один врач сказал что летом всегда должно быть закрыто все тело, даже например босоножки нельзя. Может ли ездить на речку или море? И ещё вопрос, можно ли принимать ванну или только душ? Последняя проверка была в апреле, гормоны и УЗИ в норме

Здравствуйте, Анастасия. В вашем случае основные рекомендаии это:

— регулярное наблюдение у врача-онколога с комплесным обследованием ежегодно (УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов, УЗИ внутренних органов, обзорная рентгенография органов грудной клетки);

— контроль Тиреотропного гормона каждые 6 месяцев, целевые уровни которого в Вашем случае должны быть в пределах 0,1–0,5 мМЕ/л в течение 5 лет после выполненной операции (на фоне приема препаратов Левотироксина);

— с учетом объема проведенной операции (удалена только доля щитовидной железы) Вам показана дополнительная терапия радиоактивным йодом (обсудите с врачом-онкологом). Даже если Вы будете избегать солнца и принимать только душ, но при этом иметь нецелевые уровни Тиреотропного гормона риск рецидива опухолевого заболевания щитовидной железы будет высокий. Поэтому Вам нужно акцентировать свое внимание на вышеуказанные мной моменты, а не на то что, о чем вы спрашиваете.

Галина — 07 июня 2017 #

Здравствуйте. В июле прошлого года на узи обнаружили что левая доля щитовидной железы уменьшена. ТТГ был 5,1. Назначили Эутирокс 50 мг. Значения ТТГ постепенно снижались. В феврале 2017 года узнала, что беременна, ТТГ снова вырос до 4,9, эндокринолог увеличила дозу до 75 мг и с эутирокса перевела на L- тироксин. В апреле ТТГ был 2,9. Продолжала прием 75 мн. Последние анализы (июнь) показали ТТГ 7,8, Т4 16. Мой эндокринолог в отпуске на 2 месяца, а медсестра не может менять дозу. Сказали продолжать прием 75 мг. Подскажите в чем может быть причина такого резкого увеличения ТТГ? И не вредно ли для ребенка, если я буду продолжать прием в той же дозировке, не увеличивая?

Прием таблеток не пропускала, пью с утра, натощак.

Здравствуйте, Галина. Целевые уровни Тиреотропного гормона зависят от срока беременности: в 1-м триметре 0,2–2,5 мМЕ/л, во 2-м и 3-м триместрах показатель ТТГ допускается до 3,0 мМЕ/л. Все что выше, требует увеличение дозы Левотироксина.

Райса — 07 июня 2017 #

Здравствуйте, у меня вопрос такой я садавала анализы результат ТН свободный 2,04 МГ/ДЛ врач назначил таблетки тирозол 2недели после лечения сказал сдать повторный анализ, если Т4 будет 1,3 прекращать лечение.я здала вдругой клинике, а там анализы в другом измерении ПМОЛЬ/Л 8,88.Как это понять МГ/ДЛ

Здравствуйте, Райса. На основании только уровня Т4 свободного терапия тиреостатическими препаратами (в вашем случае Тирозол) не назначается. Необходимо расширенное обследование на уточнение наличия синдрома тиретоксикоза и его причин: Тиреотропный гормон, Т3 и Т4свободные фракции, антитела к тиропироскидазе, тиреоглобулину и рецепторам ТТГ, ультразвуковое исследование щитовидной железы. Также, не при одном заболевании щитовидной железы, сопровождающимся синдромом тиреотоксикоза тиреостатические препараты таким коротким курсом как 2 недели не назначаются.

Айнаш — 07 июня 2017 #

Добрый день. я сдала анализы на гормоны щитовидной железы. ТТГ- 2,84 мкМЕ/мл, Т3 общий — 1,11 нг/мл, Т4 свободный — 1,37 нг/дл. Какой диагноз Вы поставите по этим результатам?

Здравствуйте, Айнаш. Нарушения функции щитовидной железы у Вас не выявлено.

Александра — 05 июня 2017 #

Показания ТТГ и Т4 Здравствуйте! Планируем беременность уже 1,5 года, никак не получается, сейчас дошли до сдачи анализов для ЭКО и оказалось что с эндокринной системой не очень всё хорошо. Могу я Вас попросить сказать нормальны ли следующие показания: 1). на 23.10.2016: ТТГ — 4,2625 мкМЕ/мл (0,35–4,94); Т4 — 12,85 пмоль/л (9,0–19,0); Т3 — 4,26 пмоль/л (2,62–5,69). 2). На 03.06.2017: ТТГ — 1, 4747 мкМЕ/мл (0,35–4,94); Т4 — 13,28 пмоль/л (9,0–19,0). Общий объём щитовидной железы 8 см³. Допустят ли с такими показаниями к ЭКО? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Александра. По последним результатам обследования от июня 2017 г. у вас целевые показатели для планирования и вынашивания беременности. Противопоказаний к процедуре ЭКО со стороны щитовидной железы нет.

Ольга — 01 июня 2017 #

Здравствуйте.

У меня аутомунный тереодит. 26 лет.

Симптомы: выпадение волос (началось после того как начала принимать гормональные), быстрая утомляемость, одышка при подъеме по лестнице, иногда болит сердце, учащенный пульс (70–96 в минуту).

В 2015 году сдала анализы впервые (никаких гормональных не пила): Т4св = 14, ТТГ = 13,7, АТ ТПО = 565.

Назначили Эутирокс 25 мг. После 50 мг.

Анализы после этого показали такие результат: Т4св = 13, ТТГ = 18,6, АТ ТПО = 961.

Назначили 75 мг. После был перерыв 4–5 месяцев, после который сдала повторно анализы: Т4св = 12,1, ТТГ = 15,3, АТ ТПО = 800.

Симптомы остались все те же. Изменений нет.

Обратилась к другому врачу. Прописала 75 мг эутирокса, цефасель 100 мг, Эрбисол. Начала все принимать. На 7 дней приема эутирокса возникли боли в области шеи, боль возникает, когда поворачиваешь шею, больно глотать, ощущение сдавливания шеи. На 2 дня пока прекратила прием. Стало лучше.

Что необходимо сделать, чтобы нормализовать последний показатель гормона? Помогите. Сдвигов никаких.

Здравствуйте, Ольга. На основании Вами приведенных данных обследования вероятный диагноз: Аутотммунный тиреоидит в стадии субклинического гипотиреоза.

При данном заболевании прием препаратов Левотироксина (торговые наименования: Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс и др.) пожизненный! постоянный! не курасми! Лечебная доза рассчитывается с учетом фактической массы тела, и в среднем, при субклиническом гипотиреозе (ТТГ повышен, Т4св. в норме) составляет 1,2 мкг/ кг/сутки, например при массе тела 60 кг назначают 75 мкг/сутки, оценить эффективность дозы можно не ранее чем через 3–4 месяца лечения! , по уровю Тиреотропного гормона в динамике определяют показания к титрации дозы препарата.

Появление болевых ощущений в проекции шеи не может быть связано с приемом препаратов Левотироксина; в редких случаях встречаются болевые формы Аутоиммунного тиреоидита, диагноз уточняется при осмотре врачом-эндокринлогом и, с учетом, данных ультразвукового исследования щитовидной железы, можно также исследовать клинический анализ крови с СОЭ для исключения подострого тиреоидита (как вариант аутотммунного). Остальные назначенные Вам препараы (Цефасель, Эрбисол) являются биологически активными добавками и не имеют научно доказательной базы по своей эффективности и безопасности, в том числе и при заболеваниях щитовидной железы.

Вера — 01 июня 2017 #

Добрый день! Проконсультируйте меня, пожалуйста, по данному вопросу. Беременность 32 недели. Принимаю Л-тироксин 100. Мой врач сказал пить его до 30 недель, но теперь она в отпуске, а у нас в районе обратится не к кому больше. Сдала ТТГ — результат 0,493 (ед. изм. мМЕ/ль — Рефенсивное значения лаборатории 0,400–4,000). Чуствую себя хорошо, но не будет ли вреда для малыша если принимать дальше? Благодарю за консультацию.

Здравствуйте, Вера. Так как мне не известны полные данные анамнеза (показания к приему препаратов Левотироксина: исходные уровни ТТГ до лечения, результаты исследований крови на Т4свободный и антитела к тиропироскидазе, был ли прием данных препаратов до беременности, если да, то в какой дозе) я не могу дать Вам какие то конкретные рекомендации. При назначении Левотироксина по поводу субклинического гипотиреоза беременных препараты необходимо принимать до родоразрешения, дозу корректирует наблюдающий врач-эндокринолог по динамике! ТТГ.

Светлана — 31 мая 2017 #

Здравствуйте! Есть ли объяснение парадоксу: мальчик 2 года 4 мес.сдавал кровь в одной лаборатории- ттг 0,648 при нижней границе нормы 0,70. В другой лаборатории ттг 2,35 при нижней границе нормы 0,64. При этом при анализе микроэлементов в волосах, определилась недостача йода 0,193 при нижней границе нормы 0,5. По второму анализу эндокринолог уверил, что все в порядке, но тогда не было данных волос. В каком анализе получается ошибка? Необходимо ли восполнять дефицит йода и как?

Здравствуйте, Светлана. Ошибка в многочисленных исследований с вашей стороны. В обеих случаях показатели Тиреотропного гормона в норме, нормативные значения в лабораториях могут варьировать ввиду разных реактивов, лабораторных аппаратов, с которыми проводятся данные исследования. Дефицит такого микроэлемента как Йод на территории, где проживает большая часть населения нашей страны, очень распространен, поэтому всем детям с определенного возраста рекомендуют добавлять йодсодержащие продукты в рацион питания (йодированная соль) и витамины для профилактии йоддефицитных заболеваний в будущем. Согласуйте это с наблюдающим Вашего ребенка педиатром.

Евгения — 31 мая 2017 #

Здравствуйте, я сегодня сделала тест дома на преддиабет. Натощак уровень глюкозы был 5,6 ммоль/л. А через 2 часа после еды был 4,4 почти гипо. Скажите это нормально или мне надо к врачу обратиться?

Здравствуйте, Евгения. Это нормальные показатели глюкозы венозной крови или плазмы! для всех, кроме беременных! При наличии избыточной массы тела/или ожирения рекомендую дообследование на инсулинорезистентность (исследование индекса НОМА), с последующей очной консультацией врача-эндокринолога для определения показаний к медикаментозной терапии.

Анастасия — 31 мая 2017 #

Здравствуйте, у меня есть несколько дочтатьчно серьезных проблем, хочу узнать, стоит ли мне идти к эндокринологу. У меня большие проблемы с половым влечением, его просто нет, мой молодой человек стадает от этого. Для меня секса не существует, желание им заниматься нет. За последний год я набрала 14 кг, такого ни когда не было, максимально поправлялась на 4 кг, но сейчас я себя не узнаю. Так же кожа стала на столько сухая, что на лице появилось много марщинок, кожа шелушится и иногда болит. Мне 24 года. Скажите, с чем это может быть связано, замешаны ли тут гормоны? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Анастасия. Рекомендую очную консультацию врача-эндокринолога, вероятно понадобится дообследование.

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
29.06.2017

Снижена ценна на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА

08.05.2017

Примите поздравления в стихах