Вера / Консультация врача / Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Дарья — 24 января 2017 #

Здравствуйте. 23 года. Боль в проекции щитовидной железы при глотании и надавливании, ощущение кома в горле. Уже где-то 5-й день. Ранее подобное было, но слабо выражено и очень редко (сейчас даже не вспомню, может за год раза 2). Проходило очень быстро, за 3 дня. Причем болело так — 1-й день справа, 2-й посередине, 3-й слева и проходило. Больше никаких щитовидный симптомов не было и нет, поэтому к врачу не обращалась. Думала, нервное (остеохондроз какой-нибудь). Сейчас болит уже дней 5, видимо заканчивает (болит уже не сильно слева). Беременность 37 недель. Что это может быть (подострый тиреоидит?)? Есть ли смысл сейчас проходить обследование или после родов? Не повлияет ли это на родовую деятельность, развитие малыша? Ребенок второй, старшей 2.5 года никаких подобных проблем не было (не помню, болело ли так при первой беременности). Спасибо.

инга — 24 января 2017 #

Доброе время суток. Скажите пожалуйста. Мне 45 лет, я диабетик 5 лет,2 типа. Я заболела, меня положили в больницу с бронхами и с отдышкой, делали капельницу с мочегонными и преднизолоном 3 дня, преднизолон в дозе 60 мл(две ампулы по 30 мл).три дня, первые два дня, сахар в крови был 5.9,6.2,а на третий день скакнул на 15,и так держится до сих пор, прошло 8 дней.сахар 13,.Соблюдаю правильное питание. Скажите пожалуйста может ли сахар подняться из-за принятия преднизолона?..и сколько он продержится на таких высоких сахарах?.Спасибо!

Максим — 23 января 2017 #

Здравствуйте! Мне 31 год, зовут Максим. Беспокоит давление в области правого подрёберья. Постоянно будто что-то давит изнутри и побаливает. Сегодня сделал УЗИ. ПЕЧЕНЬ: увеличена, правая доля 166 мм, левая доля 88 мм. Эхогенность: нормальная, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. v. portae: 10 мм. структура эхооднородная. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: не увеличен 5–16 см², с перегибом в области тела, шейки; стенки не утолщены; просвет эхонеоднороден со слад?рованной желчью(неразборчиво написано), Холедох не расширен. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ: не увеличена, контур нечёткий. с селезёнкой всё нормально. Может ли это быть связано с появившимися пегментными пятнами на ногах в районе щиколотки? Что мне делать? Спасибо!

Наталия — 23 января 2017 #

Добрый день! Нуждаюсь в совете профессионала, т.к не уверена является ли моя проблема паталогией, либо не стоит обращать и внимания. Мне 26 лет, веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, питаюсь дробно (каждые 2–3 часа), как мне кажется сбалансированно, калорийность не урезаю, разве что ограничиваю себя в быстрых углеводах, за исключением фруктов, медленные углеводы каждый приём пищи. Лишнего веса не имею, худобой тоже не страдаю. С появлением в моей жизни спорта появились приступы сильного голода с тошнотой, тремором конечностей и ощущением подступающего обморока. Связывала это с чрезмерными нагрузками, снизила до минимума, на данный момент только ходьба и аэробика. Купила пульсометр, держу его в пределах 150 при аэробной нагрузке. Перед тренировкой за час нормально обедаю, спустя 20 минут аэробики мне становится плохо, дикий голод, тошнота и все как я описывала выше. Спасают только быстрые углеводы в большом количестве. В последнее время приступы случаются даже в повседневной жизни — после похода по магазинам, длительной прогулки с ребёнком по парку. Если вдруг на 20 мин позже задержала приём пищи и до этого как-то активно проводила время, то снова случается приступ. В пассивные дни, когда большую часть дня сижу такой проблемы нет. Измерить сахар в такой момент не было возможности. В семье есть больные сахарным диабетом второго типа. Является ли это симптомом гипогликемии? Заранее благодарю за ответ!

С уважением,

Наталия

Нина — 23 января 2017 #

Добрый день! Сдала анализ на гликированный гемоглобин, результат 11.5 г/л. Подскажите пожалуйста сколько это в ммоль/л ил.

алёна — 23 января 2017 #

Добрый день! Мне 23 года, поставили диагноз аутоимунный териодит с 14 лет. Показатель ТТГ за весь период болезни колеблется от 7 до 28. Но я не страдаю излишним весом, выпадением волос и прочими симптомами. Основным неприятным симптомом является повышенная раздражительность, плаксивость, частая смена настроения, а также апатия и усталость, что больше похоже на симптомы гирертериоза. Все попытки лечения препаратом Л-Тироксин, не увенчались успехом. При употреблении минимальной дозировки (0,25) мг. у меня возникает сильная тахикардия, головокружение, нехватка кислорода. Через неделю после приема препарата, мой ТТГ НИЖЕ НОРМЫ. Обращалась ко многим врачам — эндокринологам, но ничего, кроме данной дозировки мне не назначают. Подскажите пожалуйста, почему у меня не проявляются симптомы гипотериоза, а также что делать в ситуации, когда организм не принимает препарат Л-Тироксин. Пожалуйста помогите. Заранее спасибо.

Илья — 22 января 2017 #

Добрый вечерь, сдавал кровь из вены, сахар показал 6.5,днями раньше очень много кушал, сладкого в том числе, сегодня, после еды посетил клюкометром, показало 6.1,стоит опасаться?

Ирина — 22 января 2017 #

Здрамствуйте!

Мне 27 лет рост 160 вес 60.Начали выпадать волосы и за 3 месяца набрала 5 кг. которые очень тяжело сбрасываются. Сдала анализы

Т3 свободный 4,05 пмоль/л

Т4 свободный 7,39 пмоль/л

ТТГ 10,425 маме/мл

АТ-ТПО 233,8 МЕ/мл

линар — 21 января 2017 #

здраствуйте! очень нужна ваша помощь, мне 20 лет мой рост 187 см, (может быть уже больше) , что делать чтоб перестать расти? ходил к эндокринологу, отправили на рентген, в итоге обещали мол не вырасту больше… на самом деле расту… что делать? как перестать расти? сходить ли повторно в поликлиннику? очень некомфортно себя чувствую

Светлана — 21 января 2017 #

Добрый день. История у меня длинная, не знаю хватит ли терпения у вас ее читать. Мне 55 лет. Пол женский. Два года назад у меня обнаружили узлы в щитовидке размерами 23,1×44,7 мм (с пери- и интранодулярным кровотоком, с кистозной дегенерацией) 6,2×3,8 мм. Гормоны СТ4 — 13,4 (норма 11,5–23), ТТ3 -1,7 (1,2–2,8), ТТГ- 5,2 (0,17–5), АТТПО — 120 (до 150). Биопсия узла — кистозное содержимое с небольшой примесью гемо… и полужидким коллоидом. Поставили диагноз — узловой зоб 0 ст., субклинический гипотиреоз. Назначила Йосен и Эутирокс по 25 мг. Эутирокс я принимала 2 недели, почувствовала перебои в сердце и принимать перестала. Йосен я принимала 2 месяца.

через год почувствовала дрожь в руках и ногах. ТТГ — 2,4, Т4 — 17,8. УЗИ — узел -22×13 мм. Диагноз — узловой зоб 0 ст., эутиреоз. Ничего принимать не надо. Контроль через 1 год.

Через 10 месяцев почувствовала перебои в сердце. Сразу обратилась к эндокринологу. Т4 св.- 19,5 (норма 9–22,2), ТТГ — 5,8 (0,3–4,5), АТТПО — 135,05 (0–30). Диагноз — узловой зоб ІІ ст. Эндокринная миокардиодистрофия, синусовая тахикардия., назначила ритмокор и эутирокс по 25 мкг. Принимала все, что назначили.

Через 2 месяца — Т4 св. — 15,68, ТТГ — 3,71, АТТПО — 99. Диагноз — аутоимунный тиреоидит. Продолжать прием эутирокса 25 мкг. Контроль. через 3 месяца — Т4 св. — 26,34, ТТГ — 0,04, АТТПО — 140,71.

УЗИ — гипоэхогенный узел — 26×12. Доктор отменила все. Контроль гормонов через 3 месяца.

ЧЕрез 3 месяца: Т4 св. — 12,13, ТТГ — 6,36. Доктор опять пишет — АИТ, эутирокс по 25 мкг. Вот пропила 2 месяца, чувствую, что опять гормоны не внорме (сердцебиение)., буду снова сдавать кровь.

По своей инициативе сделал соноэластогрфию. Заключение — признаки доброкачественных образований щитовидной железы.

У меня вопрос-нужно ли мне вообще принимать эутирокс, или нужна другая доза? Можно ли принимать препараты йода. Везде пишут, что узлы образуются от недостатка йода, но мне доктор говорит, что йод не нужен.

Виктор — 21 января 2017 #

Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста!

5.30 6 ед. Новорапида (утренняя подколка)

8.00 13 ед. Новорапида

17 ед. Левемира

13.00 13 ед. Новорапида

17.00 13 ед. Новорапида

21.00 17 ед. Левемира

Левемир начинает своё действие через три часа, должен действовать около двенадцати (хоть и пишут более длинные цифры). С которого часа начинает расти уровень глюкозы в крови? Есть ли такой же эффект в вечернее время? Типа вечерний закат. В котором часу оптимально делать подколку инсулина короткого действия при утренней зорьке? У меня в 21.00 уровень глюкозы в крови держится около 10 ммоль/л, в час ночи около 8 ммоль/л, а в пять утра уровень глюкозы составляет в основном от 18 до 23 ммоль/л. Я ни чего не могу понять… Я добавил одну единицу Левемира вечером и загиповал в полпервого-ночи. Вернул обратно дозу перед сном, утром сахар 18 ммоль/л. Подумал, что возможна затяжная, ночная гипогликемия от продлённого инсулина, убрал одну единицу инсулина вечернего… Сахар стал ещё больше 23–25 ммоль/л. Короче я совсем запутался…

Нина — 21 января 2017 #

Здравствуйте, помогите разобраться. Несколько лет назад мне сделали операцию на почки. Поводом для операции стал гидронефроз, оперировали структуру мочеточника. После операции была применена гормонотерапия. Какие именно гормоны были назначены, узнать у врача не удалось. После этого я стала резко набирать вес, хотя система питания осталась та же, что и до операции. Диеты не помогают, физнагрузки уролог разрешил минимальные. Менструации бывает что скачут — то раньше начнутся, то позже. Вес продолжает расти. Что мне предпринять? Какие анализы сдать? Страшно за своё здоровье, мне 24 года, а мой вес 120 кг при росте 154 см. Забыла сказать — у меня с рождения хронический пиелонефрит. Пожалуйста, помогите мне, не знаю как быть. Была на приёме у эндокринолога, но он сказал соблюдать строгую диету и не назначил никаких анализов. Заранее спасибо.

Кристина — 21 января 2017 #

Здравствуйте!

Очень волнует вопрос, своему врачу нет сейчас возможности его задать. Подскажите пожалуйста. Дело в том, что у меня понижены гормоны житовидной железы, принимаю сейчас л-тироксин 50 мкг, срок приема был назначен 3 месяца, который истек 12 января. На повторный прием я записана на 31января. Получается почти 4 месяца. Мне нужно и дальше до приема принимать л-тироксин? И нужно ли его принимать перед повторной сдачей анализов на гормоны? Спасибо!

Наталья — 20 января 2017 #

Добрый день, подскажите пожалуйста. Мой рост 162,худое телосложение вес 45–46.У меня был гипоториоз принимала л-тироксин ттг пришел в норму и разрешили беременеть. Пила поддерживающую дозу 0.25 тироксина. После родов решила сдать ттг, а он почти не определялся. Сдала антитила к ттг результат 1.78 поставили териотоксикоз болезнь Грейвса. Сказали лечение будет около 1.5 лет тирозолом, уже через две недели появилась тахикардия и бессонница. Перездала ттг, а он уже в норме, тирозол отменили с контролем каждые два месяца. Прошел год ттг в норме, но месяц назад похудела резко на два кг, сахар в норме, узи в норме биохимия тоже, питаюсь так же, но никак не могу набрать обратно даже и килограмма, щас вес 42.В чем же может быть причина и можно ли поправиться при гиперториозе или дело не в щитовидке.

оля — 20 января 2017 #

Здравствуйте. 3 года назад у меня обнаружили кисту ЩЖ 7,2 мм диаметром. Вчера на УЗИ обнаружили 2 кисты 7,7 мм и 3,9 мм. Эндокринолог сказала ничего делать не нужно, только контроль УЗИ через 6 мес. Нужно ли мне сдать кровь на гормоны? Можно ли отдыхать на море?

Елена — 20 января 2017 #

Добрый день! Мне 55 лет, удалена матка и яичники. УЗИ щитовидки: слева у нижнего полюса образование повышенной эхогенности 6*3 мм с ровными четкими контурами. Структурных изменений щитовидной железы не выявлено. Наличие паращитовидной железы слева.

Скажите пожалуйста, о чем говорит это заключение, надо ли мне обращаться к эндокринологу и обследоваться далее или это норма?

С уважением, Елена.

Саломе — 20 января 2017 #

Здравстуйте!
У меня повышен инсулин и врач прописал мне Сиофор 500. Он вызвал у меня нарешение ЖКТ. Я заменила его Глюкофажем. Но проблема таже самая.

Подскажите, пожалуйста, что делать.

Спасибо!

Kseniya — 20 января 2017 #

Добрый вечер, достаточно давно увеличились заушные лимфоузлы, твердые, неподвижные, практически безболезненные.не беспокоили до недавного времени, ухудшилось общее состояние, увеличились близлежащие лимфоузлы, слабость и сонливость.побаливают уши внутри.температуры нет.2 недели назад проставили курс цефтриаксона, острый пиелонефрит был.после уколов появились легкие болезненые ощущения при пальпации лимфоузлов.раньше постоянно ела в больших количествах кальция глюконат, хотелось безумно, читала о кальцинитах и подобном проявлении после безрассудного поедания этих таблеток, могло ли это повлиять на лимфоузлы, какие вообще могут быть причны моего недуга, к кому обращаться за помощью, какие анализы сдавать?

Мария — 19 января 2017 #

Здравствуйте! Беременность 24 недели, ЭКО. Ранее были поставлены диагнозы спкя, инсулинорезистентность. Назначили глюкозотолерантный тест. До беременность был повышен инсулина (23,6 nlu/ml), пила глюкофаж. При этом сахар в норме. Инсулина снижала до нормы перед протоколом. Во время беременности инсулин не контролирует врач, сказал что нет необходимости. Можно ли мне сейчас сдавать этот тест при высоком инсулине? Не навредит ли это ребенку?

Анастасия — 19 января 2017 #

Здравствуйте! У мальчика в 7 лет (скоро 8) образлвалось уплотнение на соске, обратились ко врачу, сдали кровь и оказалось, что гармон пролактин повышен в 3 раза. На узи проверили надпочечники и половые органы, заверили, что все в порядке. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое увеличения уровня пролактина? Заранее бескрайне благодарна!

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
25.12.2017

Уважаемые коллеги! От всего сердца поздравляем вас с победой в Конкурсе Правительства Тюменской области «Лучшие товары и услуги Тюменской области 2017 года» и присуждением звания Лауреата Конкурса в номинации «Медицинские услуги населению»!

24.12.2017

Уважаемые пациенты!

Расписание работы Центра Семейной Медицины ВЕРА в новогодние дни