Вера / Консультация врача / Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Инна — 15 февраля 2017 #

Добрый день! У меня гипотериоз. Принимаю эутирокс 100, пью 7 месяцев его. Села на правильное питание, 2 раза в неделю хожу в тренажёрный зал. Но мой вес так и не снизился. Прошу помогите!!! При росте 159, я вешу 71. Я никогда до болезни не весила больше 55. Что мне делать???? Заранее благодарю!

Aleksandr — 15 февраля 2017 #

Здравствуйте! Диагноз такой два узелка 2.5 слева и 0.7 справа (уже после лечения 0,5) Пью эутирокс 100 (Пил L -тироксин, но от него у меня начала побаливать поджелудочная печень и вообще общий дискомфорт) Делал биопсию сказали норм. Сдал анализы повторно ТТГ 0,25 норма (0,4–4,0) Т3 общий 64,7 норма (82–179) Т4 свободный 1,49 норма (0,89–1,76) Сейчас лечащий врач прописал пить 0,75 Эутирокса и перходить на 1 таблетку Тириокомб (Т3+Т4+Йод) Вопрос такой 1) Препарат Тириокомб такой же производитель как и L-тироксин (а он мне не очень подошел) какой аналог можно купить, например такого производителя-MERCK как у Эутирокса? И где его можно купить в Украине? 2) Если не получиться найти препарат необходимый который модержит Т3+Т4+ йод, тогда как альтернатива на рынке в Украине есть Т3 отдельно как препарат или спортивная добавка. ВОПРОС такой можно принимать отдельно препарат Т4 (Эутирокс) и + Т3 (другого производителя) отдельно по одной таблетке если да, то пить их утром на тощак одновременно, или нет, и как пить Йод (сейчас утром пью Эутирокс вечером Йод)? 3) можно полностью проводить лечение не препаратом Т4 -Эутирокс(0,75). а препаратом Т3, если да то какая дозировка и как переходить с Т4(сейчас 0.75) на Т3 (с какой начинать и как увеличивать)

Катя — 15 февраля 2017 #

Здравствуйте! Поставлен диагноз аутоимунный териодит и назначен был л-тироксин сначала в дозировке 25 мкг, зачем 50 мкг. На дозировке 50 мкг 11.06.16 ттг 2,66 мёд/о (норма 0,4–4), т4св 13,5 пмоль/л(норма 9–22). Мы с мужем планируем беременность поэтому сказали нужно, чтобы ттг был меньше 2,5. Дозировку повысили до 62,5, 23.07.16 ттг 2,44, т 4св 14,2. гинеколог-эндокринолог сказала, что это много и повысила дозу до 75 мкг. 25.09.16 ттг 0,47, т4св 16,2. Дозировку оставили прежней, но сказала проконтролировать через 3 месяца. 27.12.16 ттг 0,16(ниже нормы), т4св 15,3. Тогда дозу снизили опять на 62,5, я купила новую пачку 125 мкг и делила пополам. началось что то не понятное, 31.01.17 сдала анализ и о, ужас, ттг 7,7, т4св 12,54, эндокринолог сказала, что такого не может быть и пересдать нужно срочно, пересдала анализ через 4 дня в этой же лаборатории(инвитро), ттг 5,35(по каким то причинам меньше), т4св 13,73. Врач сказала, что скорее всего попалась поддельная пачка о-тироксина, перевела на эутирокс той же дозы 62,5 мкг, нормализовался сон, настроение, но остались не приятные ощущения в щитовидной железе(железа не увеличена). Может мне сменттг дозу 62,5 на 68,5? Анализ сдавать 4 Марта, приём у врача только на 6 Марта.

Oksana — 15 февраля 2017 #

Мне 45

На УЗИ у меня нашли эхогенный узел 3,7*1,5*1,8 в левой доле щитовидной железы. расположен горизонтально

ТГГ 6,4

Результат биопсии — Подозрение на фолликулярный неоплазм.
Неоплазм из фолликуляных клеток с микрофолликулярной стуктурой. Также есть рассыпанные голые ядра и гигантские клетки. Один скудный коллоид.

Я направлена на консультацию эндокринологу-хирургу

Какие дополнительные исследования вы посоветуете сделать прежде чем удалять? Рекомендация эндокринолога была удалить всю железу, потому что она подозревает что это рак.

Может ли сцинтиография помочь уточнить характер опухоли или может надо сделать еще какие-то исследования, ибо очень не хочется жить совсем без железы, если впоследствии выяснится что это был не рак.
Какова ваша обычная методика по уточнению диагноза на основании этих данных?

(Доктор сказала что однозначно сказать рак или нет можно сказать только после исследования удаленного материала, при этом настаивает на удалении всей щитовидки, чтоб если что не делать повторных операций)

Спасибо

Наталия — 15 февраля 2017 #

Скажите, пожалуйста, целесообразно ли назначенное лечение при таких анализах (внизу история анализов и назначений)?

28.04.2016

ТТГ — 1,66
АТ-ТПО — 214

7.10.2016

ТТГ — 4,11
АТ-ТПО — 353,5
Т-3 св. — 4,9
Т-4 св. — 15,5

20.10.2016 Назначение:

L-тироксин 50 — ½ таб. утром за 30 мин. до еды — 3 мес. Селен-актив — по 2 таб. утром после еды — 3 мес. Исключить продукты с йодом

21.01.2017

Заключение УЗИ — диффузная патология щитовидной железы (АИТ?), гиперплазия 1-ой степени (https://prntscr.com/e8rc2i)

23.01.2017

ТТГ — 2,8
АТ-ТПО — 560

25.01.2017 Назначение:

L-тироксин 50 — ½ таб. утром за 30 мин. до еды — 5 мес. Эрбисол — по 2 мл. (1 ампула) в/м через 2 дня на 3-й — № 10, затем Траумель С — по 1 таб. 2 раза в день — 2 мес., затем Карсил — 2 таб. 2 раза в день после еды — 2 мес.

Армине — 14 февраля 2017 #

Здравствуйте, Ольга Александровна,

Ояень прошу откликнуться на мой вопрос. У меня нестандартная ситуация. Мне 50 лет, уже 4-й год у меня климакс. Я героически переношу все неприятности, связанные с климаксом, хотя у меня очень ответсвенная работа, Но самая большая из проблем — это приливы после принятия пищи. Сталкивались ли с этим? У меня начинается прилив (с потом) даже после того, как я просто попробую всего лишь несколько капель сока.

С нетерпением жду ответа.

Армине

Анна — 14 февраля 2017 #

Идиопатическая форма гиперпролактинемии. 10летпринимаю Достинекс. В неделю 0.4табл. Мне 42года. Прекращение приема приводит к прекращению месячних. Влияет ли повишений пролактин еще на какой то процес в организме. Меня интересует психика, поскольку имеется хрон.невроз. Беременеть не хочу, хочу перестать принимать Достинекс.

Яна — 08 февраля 2017 #

Здравствуйте. У ребенка с рождения гипоплазия обоих яичек, в 7 месяцев сдавали анализы на гормоны: ТТГ 2,39 Общий тестостерон 0,087 Свободный тестостерон 2,234 ФСГ 131 В 8 месяцев были на консультации уролога, назначили курс гормонов (1,5 месяца Прегнил) После прохождения курса половые органы увеличились в размере. Уролог сказал ждать 6 мес. перед тем как пройти еще один курс гормонов. На данный момент ребенку 11 месяцев, уролог назначил консультацию эндокринолога. Подскажите пожалуйста, что нам нужно сделать перед визитом к эндокринологу? и помогите пожалуйста разобраться с предыдущими показателями гормонов. Уролог сказал, что эндокринолог по результатам гормонов сможет выяснить причину, которая блокирует рост яичек. Если да, сможем ли мы сейчас воздействовать и устранить эту причину? Спасибо за ответ.

Александр — 08 февраля 2017 #

Можно ли при диабете проводить голодовки по несколько дней? Если «да», то принимать ли в это время таблетки?

Яна — 08 февраля 2017 #

Здравствуйте! У меня гипотериоз, принимаю Л-Тирокусин на 50, ТТГ 3,09 на ноябрь 2016, вес 49, 43 года, у меня потребность в белокочанной капусте, ем много в сыром виде. Прочитала, это вредно для щитовидки? Так ли это?

Высокий пролактин. На фоне стрессов. На лице все время высыпания в пмс, пузырьки лопаются и сохнут. Снова стала болеть грудт. Принимала в 2016 году Циклодинон, после приема грудь вообще перестала болеть, была сильная овуляция, но потом образовалась функциональная киста. Как быть?

Галина — 07 февраля 2017 #

Последние 1,5 года планирую беременность, ТТГ держиться на уровне 5,5 (норма до 4,5) на фоне приёма 100 мг тироксина уже 4 месяца Эндокринологи советуют противоположно — один продолжить в той же дозировке, а другой увеличить до 112 мг Хочу спросить ваше мнение и как вы относитесь к комбинированному приёму (например к тиреокомбу) Спасибо! Не опасении приём такой дозы с учётом моего веса

Олеся — 07 февраля 2017 #

Здравствуйте! Мне 21 год, рост 164,вес 45,ттг=3.83 пмоль/л, норма ли это?

Яна — 06 февраля 2017 #

Здравствуйте. Мне 27 лет. У меня гипотериоз компенсированный типа. С 14 лет принимаю эутирокс в разных дозировка (в зависимости от ттг) . В первую беременность ттг держалось 0.66 на дозировке 50 мг+йодомарин 200. После родов пила 50 мг около года, потом бросила и 2 года не пила эутирокс. Сдала 15.09.2016 года анализ ттг был 5.74. Начала принимать эутирокс 50 мг. Пересдала 06.02.2017 ттг результат 3.05. Это норма, но планирую вторую беременность, и этот ттг высоковат для беременности. Вопрос: скажите, на сколько увеличить дозировку эутирокса чтобы придти к оптимальным значениям для успешного зачатия? Перейти на 75 мг или на 100 мг?

Спасибо

Ирина — 06 февраля 2017 #

Добрый день. 33 неделя беременности, нахожусь под надлюдением эндокринолога из-за уровня ТТГ в 1 триместре, анализы в первом триместре: Т4 свободный-12,1, ТТГ-0,058 (норма в 1 триместре 0,1–2,5), АТ-ТПО-0,20

Промежуточные анализы в норме

Анализы 1 неделю назад: ТТГ-0,38, Т4 свободный-7,83

Сегодняшние анализы: Т4 свободный-11,52, ТТГ-0,129 (норма в 3 семестре 0,3–3,0), Т3 общий-1,78

Скажите, пожалуйста, из-за чего такие перемены в короткие сроки? Что теперь делать? Заранее спасибо.

Алена — 06 февраля 2017 #

Мальчику 14 лет. Рост 181,вес 60.На спине багровые стрии. Сдали гормоны. Инсулин 10,6 Глюкоза 5,3 ТТГ 0,637 Кортизол 211.Арт.давление 110/70 пульс 85–95.Предыдущие анализы на гормоны 4 месяца назад Инсулин 5,1 Глюкоза 4,7 ТТГ 1,0 Кортизол 606,2.Наш врач никакого лечения не рекомендовал. Почему так поднялся инсулин. Меня это беспокоит.

Маржан — 06 февраля 2017 #

Здравствуйте! Мне 2 года назад поставили диагноз гипертериоз, и назначили эутирок. Натощак пью 1 таблетку 25 мк. Теперь планирую беременность, гинеколог назначил пить прегнатон 3 мес. Скажите пожалуйста теперь при приеме прегнатона мне прекратить пить эутирокс?

Ольга — 06 февраля 2017 #

здравствуйте уважаемая Ольга Александровна! заранее спасибо за ответ! Мне 56 лет, У МЕНЯ ГИПОПЛАЗИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО 1 СММ симметрично.5 лет пью л тироксин -100 Недавно сдала анализы ттг-0,005 т4 14,6 т3-5,54 Вопрос — надо ли скорректировать дозу л тироксина?и на сколько? Почему так снижен ттг? Может это произойти после 5операции и исследований разных типа томографии и т. д.? Спасибо!

лина — 05 февраля 2017 #

ТТГ 6.4 повышен, Т3 и Т4 в норме, обнаружен узел меньше 1 см в левой доле щитовидки. Часто бывают учащенные сердцебиения, ЭКГ показала экстросистолию НЖ. Обязательно ли пить л-тероксин?

Елена — 05 февраля 2017 #

Здравствуйте. Я пошла на прием к врачу эндокринологу с жалобой на щитовидную железу, но ее больше заинтересовал мой лишний вес. Врач была уверена, что у меня диабед, но после сдачи анализов это не подтвердилось. Мне был назначен Глюкофаж 1000 два раза в день. Почитав про препарат, я боюсь его принимать. Может ли он вызвать привыкание, если у меня нет диабета? Стоит ли его принимать вообще? Спасибо.

Ольга — 05 февраля 2017 #

Как вылечить дифузный зоб щитовидки 3степени.гормоны в норме

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА