Вера / Консультация врача / Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Дмитриева Ольга Александровна (Эндокринолог) — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Александр — 11 февраля 2018 #

Ольга Александровна, здравствуйте. У моей матери диабет второго типа уже 40 лет. Мне 56 лет. Зная генетическую предрасположенность, я давно слежу за показаниями сахара в крови и потреблением калорий вообще и углеводов в частности. Не курю, не пью, физ.нагрузки по мере возможности (велотренажер по 30 мин. в день 4–5 раз в неделю). Но постепенно с возрастом сахар в крови натощак повышается. Показания глюкозы натощак дошло до значений 6,0–6,1, через час после еды 7,8–7,9. Т. е., судя по этим показаниям состояние преддиабета. Начал принимать диабефарм МВ 30 мг. Сейчас показания глюкометра — натощак 5,7–5,8 и через час после еды 7.0–7.6. Вопрос: нужно понижать содержание сахара в крови дальше, до нормальных значений (менее 5.5 натощак)? Принимать две таблетки?

Елена — 08 февраля 2018 #

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста диагноз, я сдавала пункцию щитовидной железы. 2129–2130 27/1,27/2- Цитограммы подозрительны в отношении папиллярного c-r (фолликулярный вариант) Bethesda Thyroid Classification-5 катигория.

Анастасия — 08 февраля 2018 #

Добрый день!

Мне 26 лет, рост 171, вес 61. Посетила эндокринолога с жалобами на сильное выпадение волос, нерегулярный менструальный цикл (23–29 дней), вялость и раздражительность.

Все анализы оказались в пределах нормы (сдавала на 7 день цикла, натощак в первой половине дня), за исключением прогестерона: было отмечено повышение до 3,8 при норме 0,3–2,43. Врач сказала, что это вполне допустимо и волноваться не стоит.

Показатель ТТГ тоже был в пределах нормы: 3,1 при норме 0,23–3,4. Антититела к тиреопероксидазе не завышены (0,1 при норме до 30). Однако эндокринолог прокомментировала это, дословно, следующим образом: «щитовидная железа работает безобразно, как у пожилой дамы».

Отёчностей, запоров, скачков веса у меня нет, бессонница не мучает.

Сдавала ещё ферритин. Результат 38,1 (реф. знач. 10–120).

Заключения следующие:

1.Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности;

2.Железодефицитная анемия, латентная;

3.Дисфункция яичников.

Я всегда придерживаюсь мнения о том, что врачу виднее. Тем не менее, в данном случае хотелось бы получить консультацию другого специалиста, потому что мы с мужем планируем беременность, а мне назначен тироксин, который, насколько я поняла, имеет гормональную основу.

Прошу развеять или подтвердить мои опасения.

Заранее благодарю!

Ирина — 08 февраля 2018 #

Здравствуйте, у девочки 11 лет начали выпадать волосы, сдали анализы на гормоны щ.ж.-все в норме, УЗИ щ.ж. объем 7,2. Узи 1,5 года назад все в норме. Врач всвязи с увел.объема назначил тироксин 0,25 на 6 мес. Подскажите правильные рекомендации дал врач?и у девочки падает зрение- может это быть связано с щ.ж.??спасибо

Татьяна — 06 февраля 2018 #

добрый день. Я сейчас беременна срок 34 недели! Во втором триместре на сроке 24 недели сдавала анализы ТТГ и Т4 свободный в женской консультации где стою на учете. результаты ТТГ -5,06 реф. Значения (0.35–5,50) Т4 — 13,53 (11,50 — 22.70) после этих анализов мне терапевт ставит диагноз сублимический гипотиреоз и назначает эутирокс по 50 мг. На следущий день я иду сдаю анализы в ИНВИТРО где результаты ТТГ — 3,14 реф. значения (0–3,0) для беременных в 2 триместре, Т4 10,55 (9,0 — 19,05) После пересдачи анализов я иду к терапевту с результатами и она доверяет лаборатории ИНВИТРО и отменяет эутирокс вообще говорит, что все в норме, а небольшое превышение ТТГ не страшно! К эндокринологу меня никто не направляет! Сейчас в 32 недели (спустя два месяца) сдаю снова анализы на ТТГ и Т4 в женской консультации результаты ТТГ — 6,82, Т4 — 15,56, а в лаборатории ИНВИТРО ТТГ -2,84 что находится в пределах нормы! И терапевт снова выписывает пить эутирокс по 50 мг. До беременности никаких проблем с щитовидной железой не было! Сейчас меня не беспокоятся не отеки, не сухая кожа, запоров нет, бессонница не мучает, набор веса не превышает нормы! Подскажите нужно ли мне принимать эутирокс? Они же являются гормональными, и как это может повлиять на малыша!

Марина — 06 февраля 2018 #

Добрый день%F0%9 °F%8 °C%B8 в июле ттг 6,63. Пила Эутирокс 50. В октябре — 4,33. Продолжаю пить Эутирокс 50. Затем в январе — 4,40. Что это значит? Стоит ли менять дозировку или продолжать пить 50? Планирую беременность ((

Андрей — 05 февраля 2018 #

Добрый день! У меня диабет 1го типа. Заболел 3 месяца назад. Уже контролирую сахар довольно неплохо, перед едой в основном 5, после до 9–10, чаще в районе 7–8 За 10 выскакивает крайне редко. Решил возобновить занятия спортом, а именно футбол. Занимаюсь 1 раз в неделю, вечером (так как работа не позволяет бегать днем). И после игры у меня сахар выше 6 не поднимается всю ночь, что бы не ел. Соответственно спать ложиться я не рискую и просто поглощаю пищу и контролирую сахар до утра. Это ведь не очень хорошо? Я уже думал может физ нагрузки просто фиксируют сахар на условной отметке в 5–6 ммоль и ниже он не опуститься? я очень на это надеюсь, но все равно не рискую засыпать с таким сахаром. Заранее спасибо за ответ.

Ольга — 03 февраля 2018 #

Здравствуйте! Ребенок 4 г в последние недели стал пить больше обычного литр за день точно выпевает, а раньше максимум пару раз в день и летом и зимой…и промежностьпр чешется (девочка) но мюза по следний месяцмантибиотики она принимала 2 раза от ангины и простуды думаю модетмиз за этого чешется… Вес тоже в норме 18–19 кг на рост 108 см. Она ацетонщик с 2 лет почти каждый месяц был, а вот уже как года пол всего раз при высокой темпеатурет был и все… Кровь на сазар славали в августе 5.0 был… Сегодня меряла тест полосками олин паз мочу отрицательный результат… Начиталась в интернете и пережива может ли это быть диабет? Что делать что сдавать какие еще пр знаки должны быть?

Илона — 02 февраля 2018 #

Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь за советом… так как наслышалась и начиталась много всего, и сколько людей, столько и разных мнений…
С марта 2016 года начала лечить АИТ, были завышены антитела к периоксидазе, высокий ТТг, гипертиреоз… назначили лечение тирозолом по системе — с 6 таблеток в сутки, за год лечения гормоны пришли в норму, снизили до 0,5 таблетки тирозола. Наступила беременность, врач отменил прием тирозола вообще. На 10 недели по УЗи — замершая беременность, чистка. спустя 6 месяцев результаты анализов: ТТг 0,032 при норме 0,350–4,400.

фТ4 13,7 (10,0–23,0),

а уже через две недели: ТТг 0,53 (0,30–6,0),

фТ3 2,86 (1,4–4,2),

АТПО 1180 норма больше 40 положительный, меньше 40 — отрицательный. Начала пить Альбу по 2 капсулы в день, селен, фолиевую кислоту.
Вопрос: можно ли данном этапе планировать беременность и плавно переходить на Пропицил?
Заранее благодарна за ответ!

Екатерина — 02 февраля 2018 #

Доброго времени суток. Имеется: девушка, 21 год, рост 172. Вес 130, ожирение по женскому типу, брадикардия (54 уд/мин.), которая бывает резко сменяется тахикардией, поставлен диагноз ГКМП, артериальная гипотензия. Цикл бывает с задержкой в 7–20 дней, питание сбалансированное, имеется частый стресс-фактор. Занималась профессиональным спортом и вес при росте 165 не поднимался выше 55, затем резко прекратила заниматься и за лето без тренировок было уже 80 кг. (в 15 лет) этой же зимой была направлена в стационар эндокринологического отделения на обследование. За время нахождения не было выявлено каких-либо отклонений (исключен диабет, было проведено УЗИ щитовидной железы и надпочечников с яичниками, так же исследовали кровь на гормоны щитовидной железы, СТГ и еще что-то) выписали из больницы с рекомендациями: «больше двигаться и меньше есть». После стационара начала снова заниматься активно спортом, питаться согласно диете, составленной диетологом, но успехов в нормализации веса не наблюдалось. Появились проблемы с кожей (сухость и закрытые комедоны по всему телу), перхоть, появились головные боли схожие с болями при невралгии, усталость, проблемы со сном(могу спать целые сутки или же наоборот, мучает бессонница), стали ломкими ногти и волосы, а в последнее время еще стала раздражительна и с повышенной чувствительностью к громким звукам. В 21 год летом сдала комплексный профиль «проблемы веса», БАК.(результаты ниже) В итоге прошу Вашего совета какие еще анализы мне нужно сделать и сдать, потому что на врачей, которые находятся у нас в больницах и даже в частных клиниках надежды нет. Для них у меня всё «хорошо» и «не выдумывай себе проблем, а роди и всё тогда будет хорошо». Спасибо.

Биохимия

АСТ-23,0 (н 4–40 е/л)

АЛТ-30,0 (н 4–40 е/л)

Билирубин общий — 12,2 (н 8,5–20,5 мкмоль/л)

Амилаза крови — 22,0 (н до 100 е/л)

Глюкоза — 4,3 (н 3,3–6,1 ммоль/л)

Мочевина — 7,6 н 2,5–8,3 ммоль/л)

Креатинин крови — 101,0 (н 44–88 мкмоль/л)

Общий белок — 76,0 (н 65–85 г/л)

Общий холестерин — 5,59 (н 3,9–5,2 ммоль/л)

Анализ «проблемы веса»

ТТГ 1,93 мкМЕ/мл

Инсулин 24,7 мкМЕ/мл

Лептин 101,1 МЕ/л (норма указана 3,7–11,1)

Глюкоза 4,26 ммоль/л

Холестерин общий 4,44 ммоль/л

ЛПВП 1,27 ммоль/л

ЛПНП количественно 2,63 ммоль/л

Триглицериды 0,99 ммоль/л

Кистаман — 01 февраля 2018 #

Лг-9,8; ФСГ-8,3; АКТГ-17,8;Т4 свободный -18,9; ТТГ-1,2; соматропный гормон-6,7; инсулиподобный фактор роста-370Eq/л девушке 19 лет, какой можно сделать вывод?

Наталья — 31 января 2018 #

Добрый день! Планируем с мужем беременность. Сдала сахарную кривую с инсулином. Глюкоза натощак 5,1,через 2 часа-5,5.Это норма. А вот инсулин не могу расшифровать, единицы другие. Натощак 8,21 мМЕ/л, через 2 часа 32,50 мМЕ/л. Помогите разобраться нормально это или нет и какие это значения в других единицах измерения? Спасибо

Аягоз — 31 января 2018 #

Здравствуйте! Хотела спросить касательно препарата Эутирокс. Эндокринолог в связи с повышенными анализами гормонов щитовидной железы (ТТГ повышен в два раза максимальной нормы, Анти ТПО повышен на 7 единиц максимальной нормы) прописала мне Эутирокс 25 принимать по одной таблетке раз в день в течение 3 — х месяцев, я принимаю этот препарат ровно месяц, в середине февраля контрольный анализ. Проблема в том, что на данный момент идет задержка менструального цикла в 15 дней и лицо высыпало угревой сыпью и не проходит, а с каждым днем хуже. У меня стоит спираль, но для предосторожности я проверила тест на беременность 2 раза и результат отрицательный. Я обратилась к своему врачу, но она сказала, что это не из-за этого препарата, а из-за чего то другого, и сказала пить его дальше. Но у меня сомнения по этому вопросу, кроме Эутирокса я еще принимаю Литолизин(БАД) от камней в желчном пузыре и все, больше ни каких препаратов, поэтому я не представляю больше от чего это может быть. До этого таких проблем с задержкой не было. Подскажите пожалуйста, эти изменения из-за Эутирокса и что Вы мне посоветуйте, что делать? Может мне посетить другого врача? Заранее большое спасибо за помощь!

Марина — 19 января 2018 #

Здравствуйте! Ребенку 10лет. По УЗИ щитовидной железы объем 12,2 мл, структура неоднородная. ТТГ — 9,83, св Т4 — 10,28, св Т3 -5,7, АТ к ТПО -более 1000ЕД/л. Подскажите какое необходимо лечение.

Анастасия — 18 января 2018 #

Здравствуйте. Я на 12 недели беременности. И у меня гипотериоз. До беременности пила дозу 75 мкг. Сейчас ТТГ повышен до 10. Эндокринолог повысила дозу до 112 мкг. Увеличения щитовидной железы нет, эндокринолог трогала, сказала, что маленькая. Скажите, пожалуйста, это может как-то отразится на ребеночке, ведь я 12 недель ходила с повышенным ТТГ???? И можно ли пить эутирокс совместно с йодом(он входит в остав витаминов для беременных). Спасибо за ответ.

Наталья — 18 января 2018 #

Здравствуйте! На 11 неделе сдавала ТТГ 3.7, три недели пила тироксин 50 мкг, сейчас 1.27. Эндокринолог говорит продолжать, так как при беременности это не является избытком и ребёнку нужно больше. Мне не хочется лишний раз пить гормоны, ведь все в норме, посоветуйте, пожалуйста. Спасибо!

Igor — 18 января 2018 #

добрый день. сдал анлизы на 25-OH витамин D общий (D2/D3). Результат 19,9 нг/мл. Посоветовали пить Вигантол. Какую дозировку посоветуете? Или что то другое пить? Возраст 39 лет. Вес 120 кг.

Валерия — 18 января 2018 #

Ольга Александровна добрый день! помогите пожалуйста советом, это касается моей дочки. Ей 13 лет рост, 148 см, весит 34 кг, в классе она самая маленькая и худенькая, стоит последняя на физкультуре, менструация отсутствует. Сдали анализы на гормоны, делали узи щитовидной железы, делали снимок левой кисти руки, врач сказали все в норме и прописала пить йодамарин, хотя мы живем в Сочи и йода как вроде бы достаточно. Результаты на гормоны: ТТГ-2,21 мк Ел/мл, Т4свободный 11,77 пмоль/л, сомотропный гармон 1,223нг/мл. Смотрится она как дети 5 класса, я очень сильно переживаю, наш рост у обоих 173. Пропили йод 5 месяцев сдали на Т4 анализ -1,37 нг/дл, рост остался прежний, скоро пойдём опять на приём к врачу, но я думаю она скажет что все хорошо и все в норме. Слышала о препарате Эутирокс его назначают при нехватке гармона Т4, посоветуйте какую дозировку нам пить? 25 мг это достаточно? Обратилась к вам, так как хочется услышать совет нескольких врачей, заранее благодарю за ответ!

Рита — 17 января 2018 #

Здравствуйте если натощак сахар в крови 5,1, а гликированный 7-это сахарный диабет?

Елена — 16 января 2018 #

Здравствуйте, дочери 7 лет сделали узи щитовидки. Выявили в правой доли визуализируются гипертрофированное фоликулы до 2–3 мм с гиперэхогенными включениями (кальцинатами. В левой доле тоже самое — единичные. В остальном всё в норме. Принимаем по 1 таблетка йодамарина. Стоит ли бить тревогу?

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
25.12.2017

Уважаемые коллеги! От всего сердца поздравляем вас с победой в Конкурсе Правительства Тюменской области «Лучшие товары и услуги Тюменской области 2017 года» и присуждением звания Лауреата Конкурса в номинации «Медицинские услуги населению»!

24.12.2017

Уважаемые пациенты!

Расписание работы Центра Семейной Медицины ВЕРА в новогодние дни