Вера / Консультация врача / Чочева Калинка Иванова — задать вопрос

Чочева Калинка Иванова — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Ксения — 29 марта 2016 #

Здравствуйте, случайно перепутала капли и закапала одну каплю пиносола двухмесячному ребенку. Что делать?

Здравствуйте, Ксенья. Очень плохо! Препарат-то масляный, плохо вымывается из глаза. Нужно было сразу обильно глаз промыть хотя бы водой. А сейчас постарайтесь показаться офтальмологу быстрее. Поскольку эфирные масла, содержащиеся в препарате могут вызвать ожог слизистой глаза. Никакие другие капли сами, без назначения врача в этот глаз не закапывайте!

С уважением, К.И.

Мария — 20 февраля 2016 #

Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста, ребёнку 2.5 месяца лопнул сосудик в глазу, почти не заметно, маленькое красное пятнышко. Сходили к офтальмологу, нам назначили эмоксипин 5 раз в день по 1 капле. Можно ли его вообще ребёнку капать, ведь он противопаказан до 18 лет и не слишком ли много 5 раз в день??? Заранее спасибо

Здравствуйте, мария. Эмоксипин мы используем у маленьких детей, даже грудничков, но при четких показаниях и не чаще 3х раз в день. Если кровоизлияние в глазу не обширное и внутри глаза доктор не увидел крвоизлияния, то не нужно вообще ничего закапывать в глаза ребенку. Надо думать от чего лопнул сосудик в глазу 2х мес. малыша. Или у ребенка проблемы с животом и он сильно тужился, или это проявление вирусной инфекции.

С уважением, К.И.

Анна — 15 февраля 2016 #

Здравствуйте, у меня такой вопрос!ребенку 2.5 месяца, месяц назад начало опухать верхнее веко около внутреннего уголка глаза, постепенно отек стал увеличиваться и синеть(синюшеость еле видно)иногда бывают выделения из глаза, после ночного сна первые 15 минут глаз абсолютно нормальный, затем снова припухает. Были в офтальмологическом, прощупали кисту, выдавили, назначили тобрадекс, он более менее снял отек(не до конца)после сделали УЗИ, которое ничего не показало. Отправили нас домой, как здоровых.спустя 2 дня веко вновь стало припухать и синюшность вернулась. На ручке от рождения есть гемонгиома!может ли быть и на глазу она же?

Здравствуйте, Анна. Из вашего письма я поняла, что УЗИ глаза ребенку делали после эвакуации содержимого кисты (т. е. после массажа). Если так, то не удивительно, что на УЗИ доктор ничего не увидил, поскольку стенки кисты, из-за отсутствия содержимого, спались. Гемангиома может быть, но после массажа синюшность и отек века связанные с гемангиомой не проходили бы, а может даже и усиливались бы. Глазные гемангиомы чаще имеют поверхностную порцию локализации, т. е. на коже век или окологлазничной области. В зависимости от локализации гемангиомы и если она плоская ее можно не увидеть на УЗИ. Думаю, УЗИ надо повторить до массажа, чтобы киста, если это она, была наполненная содержимым.

С уважением, К.И.

Анастасия — 14 февраля 2016 #

Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Ребенку 4 месяца вчера начал слезится глаз один. я думаю что это сужение слезного канала -дакриоцистит. пиомываю глаз чаем и делаю массаж. купили капли левомицитин. Можно ли капать? и все я правельно делаю? я знаю что делают операции подскажите обезательно ли или нет?

Здравствуйте, Анастасия. Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка. Никаких признаков воспаления Вы не описываете, хотя, я не исключаю, что Вы их просто не видите. Слезотечение и/или слезостояние бывает за счет сужениея слезоотводящих утей, т. е. стеноза. В 80–90% случаев (по данным как отечественных, так и заруюежных авторов) стеноз слезоотводящих путей проходит без оперативного лечения. НО! Важно определить есть или нет воспаление и правильно и вовремя начать лечение. Действительно, консервативное лечение заключается в туалете глаз (промывании), массаже и закапывании антибактериальных капель. Промывать глаза ребенка чаем (заваркой) нельзя! Есть антисептические препараты или, хотя бы, слабый отвар ромашки. А правильно ли Вы делаете массаж, кто Вам показывал как? К сожалению даже не все офтальмологи знают как правильно делается массаж при стенозах слезоотводящих путей, не говоря уже про педиатров. Левомицетин — слабый антибиотик, думаю, что эффект от его применения вряд ли получите, хотя, до осмотра офтальмолога все же закапывайте по 1к * 3 р/день. Записывайтесь на прием к офтальмологу.

С уважением, К.И.

Яков — 24 января 2016 #

Здравствуйте. Хотел бы уточнить, что из себя представляет заболевание Ангиопатия сетчатки OU по смешанному типу и как обычно проходит его лечение. Из-за сухости глаза мне прописан Систейн баланс, но последнее время после закапывания появляется помутнение в глазах примерно на 15 минут, нормально ли это, стоит ли продолжать капать данные капли или изменить на другие. А также, по истечению как правило какого времени должна проходить шишечка под веком.

Здравствуйте, Яков.

1. Ангиопатия сетчатки — это изменения сосудов сетчатки. Может быть связано с различными общесоматическими заболеваниями (сахарный диабет, гипертония, заболевания почек и т. д.) Офтальмолог описывает сосудистые изменения, а лечением, как правило, занимается профильный доктор — терапевт, невролог, эндокринолог и т. д.

2. Систейн баланс — это эмульсия, поэтому, вы ощущаете помутнения. Вас должны были предупредить, что перед использованием данного препарата флакончик нужно тщательно встряхивать, чтобы содержимое перемешалось. Если Вы этого не делали, то первые закапывания никак не ощущали ввиду того, что действующее вещество оседало на дне флакона. Сейчас, когда Вы подошли к «концу» флакона, за счет того, что эмульсия стала концентрировано попадать на глаз, Вы стали ощущать помутнение. Ничего страшного в этом нет. Если препарат хорошо Вами переносим, продолжайте закапывать, но четко соблюдайте рекомендацию — встряхивать перед закапыванием.

3. Шишечки под веком бывают разные и возникают от разных причин, поэтому тут дать консультацию не могу. Сначала нужен осмотр врача, диагноз, а затем коментарии.

С уважением, К.И.

Екатерина — 21 января 2016 #

Детский врач уже второй раз назначает Офтолик бк для устранения сухости и рези в глазах(до этого в лечении еше был флоксал+офтолик).Постоянно натирал и морщил глаза. НО от офтолика жаловался что щипет, действительно и мне щипало. Сама пользуюсь Артелак всплеск по назначению взрослого офтальмолога, очень приятные капельки. Идентичны ли эти препараты по действию, можно заменить артелаком офтолик 4-хлетнему ребенку?

Здравствуйте, Екатерина. Офтолик БК, не смотря на отсутствие консерванта — бензалкония хлорида, в своем составе содержит стабилизаторы, буферные системы и т. д., которые и вызывают ощущение дискомфорта, хотя, и гораздо меньше, чем простой ОФтолик. Артелак всплеск более «мягкий» препарат, можно детям, но в половинной дозе — 2 р/день. А вообще с 3х лет разрешены Хилабак и Теалоз. Отличный препарат Оксиал, но он на перерегистрации, есть не во всех аптеках.

А вообще моргания, зуд и дискомфорт у маленького ребенка могут быть вызваны проявлениями алергической реакции. Надо очень хорошо смотреть ребенка на микроскопе, прежде чем назначать лечение. Если в течение 1 мес. использования этих препаратов симптомы у ребенка не исчезнут, значит, приходите на прием.

С уважением, К.И.

Дмитрий — 11 января 2016 #

Здравствуйте, Уважаемый специалист! Мы сейчас проходим мед. Комиссию перед дет. Садом. И вот сегодня мы дошли до офтальмолога. Результаты для нас были ужасающие. Правый глаз +3.5 и левый +4.5. Врач нам сразу сказал что это очень плохо, потому что левый глаз не работает и будет смещаться к носу. Выписал нам очки и в 3 года сказал переводиться в специальный дет. Сад для слабовидящих. За ребенком вообще никогда не замечали, что у нее проблемы со зрением. Мы все очень расстроенны! Ответьте мне пожалуйста на сколько все это опасно? У многих ли детей такое встречается? Восстановится ли зрение с возрастом и что для этого делать? За раннее выражаю Вам благодарность за отзывчивость!

Здравствуйте, Дмитрий. Это вовсе не опасно! Не редко встречаемая ситуация. Все детки рождаются с дальнозоркостью, примерно +3,0+3,5 Дптр. С ростом ребенка, степень дальнозоркости должна уменьшатся и к 7–8 годам достигать состояния эметропии (т. е. здорового глаза ни дальнозоркости, ни близорукости). Это нормальное развитие глаза. По каким-то причинам, произошло нарушение закладки органа зрения внутриутробно и, следовательно, замедленное его развитие. Поэтому у Вашего ребенка дальнозоркость как у новорожденного, а на левый глаз даже больше, чем у новорожденного. Поскольку это состояние врожденное, то ребенок плохо видит и вдаль и вблизи. Но это не критично. Детский организм быстро приспосабливается к тому зрению какое есть, иненсивной зрительной нагрузки нет, чтобы доставлять дискомфорт, ребенок не слепой, отклонения глаз нет, поэтому вы и не замечали никаких изменений. Очень правильно доктор назначил очковую коррекцию, только вопрос какую? — это очень важно! Основное лечение в данной ситуации — очковая коррекция! А дальнейшая тактика (заклейки глаз и аппаратное лечение) зависит от разных ньюансов: косоглазие, слабовидение и т. д. В любом случае вовремя и правильно назначенная очковая коррекция позволяет включить зрение ребенка до 100% и избежать косоглазия и слабовидения. Показанием для посещения специализированного дет.сада являются стойкое косоглазие и амблиопия (слабовидение). Если у ребенка этого нет, то он может посещать обычный дет.сад. Поскольку Ваш ребенок, как я понимаю, еще маленький, то никакого аппаратного лечения ему сейчас проходить не нужно, т. к. он просто не поймет что от него требуется. Поэтому Ваша тактика — постоянное ношение очковой корекции и регулярное посещение офтальмолога (1 раз в 3 мес.) для того, чтобы доктор отслеживал динамику и корректировал лечение. А дальше будет видно.

С уваженим, К.И.

Дана — 06 января 2016 #

Здравствуйте, я ношу линзы (-3,5) , при посещении бассейна глаза краснеют и чувство сухости, могут ли мне дать справку освобождение от бассейна? что для этого нужно?

Здравствуйте, Дана. Ношение контактных линз не является противопоказанием для посещения бассейна, поэтому справку об освобождении от бассейна в связи с ношением KL Вам не дадут. Покраснение глаз и «сухость» может быть как от длительного ношения KL, так и от хлорированной воды в бассейне (и это не зависит от того носите ли Вы KL или нет). Вам просто нужно пользоваться увлажняющими глазными каплями, которые можно закапывать сверху на KL, а при посещении бассейна — защитными очками.

С уважением, К.И.

Татьяна — 25 ноября 2015 #

Здравствуйте подскажите пожалуйста. Ребёнку 4 месяца недавно были на приёме у врача проверяли все было хорошо, а сейчас стала замечать что когда он смотрит на правом глазике нижнее веко не всегда прекрыто как на левом. Когда спит нормально оба. В чем причина? Это страшно? Что делать. Как то это можно исправить.?

Здравствуйте, Татьяна. Я что-то не совсем поняла, как это «нижнее веко не всегда прикрыто»? Оно опущено? Отстает от глазного яблока, т. е. не плотно к нему прижимается? Ребенок не может зажмурится? Вопросов у меня много. Извините, заочно никак прокоментировать не могу. Надо осматривать ребенка.

С уважением, К.И.

Элина — 22 ноября 2015 #

Здравствуйте, я хотела узнать. А сколько стоит детская проверка зрения!!!??

Смотря что Вы имеете ввиду под «проверкой зрения»? И смотря какой возраст ребенка. Проверка зрения — это проверка по картинкам сколько именно строчек называет ребенок (если уже может говорить). Эта услуга стоит 700р. А вообще прием врача-офтальмолога не заключается только в проверке остроты зрения, — это и проверка на косоглазие, и осмотр рефракции (т. е. строения и развития глазного ряблока), и осмотр галзного дна, и осмотр на микроскопе (тоже зависти от возраста ребенка). Так вот полный офтальмологический осмотр ребенка до 1 года в нашей клинике стоит 800р., от года и старше 1500. Если при осмотре выяснится, что необходимо закапывание капель, расширяющих зрачок для дообслдеования и дальнейший осмотр, то еще + 800р. Надеюсь, я ответила в полной мере.

С уважением, К.И.

Полина — 04 ноября 2015 #

Моему сынишки три с половиной недели и у него начали гноиться глазки. купила в аптеке фурацилин, но не в таблетках, а раствором спиртовым с содержанием этилового спирта 70%.по своей глупости и неопытности думала, что им и нужно протирать глазки. пару капель этого раствора разбавила в 30 мл воды и протерла глазки ребеночку пару раз от внешнего уголка к внутреннему. и только потом поняла, что я наделала. по внешним признакам ничего не наблюдаю: покраснений нет, на окружающие предметы сынишка реагирует как и до этого реагировал, а именно смотрит по сторонам, наблюдает за предметами. меня узнает и смотрит на меня. сейчас очень переживаю за зрение ребенка, не навредила ли я ему, не сожгла ли я ему сетчатку или роговицу, не повлияет ли это на развитие зрения в дальнейшем. я на себе испробовала этот раствор разбавленный с водой, но ничего не ощутила. но у меня то зрение уже сформировано, а у моего крохи оно только формируется. Подскажите, пожалуйста, как это в дальнейшем может отразиться на развитии зрения моего малыша. можно ли уже сейчас выявить какие-либо нарушения, связанные с этим случаем.

Здравствуйте, Полина. Самолечение чаще всего заканчивается не хорошо, тем более у грудных детей, они даже пожаловаться не могут, кожа и слизисты у них очень тоненькие и ранимые. Вам в любом случае нужна консультация офтальмолога. Во-первых, для осмотра кожи век и передней поверхности глаз (конъюнктивы и роговицы) под лупой, нет ли ожога, глазом этого не увидеть. Спиртовый раствор мог вызвать ожог передней поверхности глаза и кожи век, так же спирт проникает вглубь глаза, преимущественно накапливаясь в хрусталике до сетчатки доходит небольшое кол-во раствора. Во-вторых, для постановки диагноза (что за гнойное отделяемое) и правильного назначения лечения, в том числе профилактического после Ваших «экспериментов».

На развитие глаза эта ситуация не повлияет, а вот на формирование помутнений на роговице или в хрусталике может. Нужно будет чаще и более тщательно осматривать Вашего ребенка у офтальмолога.

С уважением, К.И.

Ренат — 03 ноября 2015 #

Здравствуйте! Чем отличается диплопия от астигматизма? Ведь и то, и другое по сути это двоение в глазах, что у меня присутствует. При обследовании в глазной клинике выявили астигматизм, но я прочитал про диплопию и посмотрел картинки в интернете как это выгоядит, и я думаю что у меня диплопия, а не астигматизм.

Здравствуйте, Ренат. Диплопия — это двоение за счет не содружественного расположения глазных яблок в орбите, т. е. один из глаз отклоняется от общей оси видения. Как правило за счет мышечного компонента и нарушения нервного снабжения. Еще проще говоря диплопия чаще всего сопровождает косоглазие, может встречаться при заболеваниях щитовидной железы, после травм. Всегда требует лечения и зачастую длительного.

Астигматизм — это несоразмерность преломления по разным осям в одном глазу. При астигматизме нет двоения, но есть нечеткость, «размазанность» изображения, которая легко снимается правильными сложными очками или специальными контактными линзами для коррекции астигматизма. Астигматизм может быть как на одном глазу, так и на обоих одновременно. Небольшие степени астигматизма в коррекции не нуждаются.

Если у Вас остались сомнения по обследованию, Вы всегда можете сходить к другому врачу на контроль.

С уважением, К.И.

Гуля — 28 октября 2015 #

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Мы обратились в оптику. т. к. мой сын стал жаловаться на плохое зрение. Ему 14 лет. В оптике нам сказали, что у них нет детского окулиста и детям они зрение не проверяют. Отправили нас к детскому окулисту. Почему? Ведь ему явно нужны очки, тем болле. что у меня тоже миопия, т. е. ему это по наследству передалось, как я понимаю. Заранее благодарна!

Здравствуйте Гульназ. Это очень хорошо, что оптика вас направила к окулисту, а не «заработала» на вас деньги!!! Причин снижения зрения несколько, близорукость возникает не сразу. И в этих состояниях сможет разобраться врач-офтальмолог. А поскольку детский организм имеет ряд особенностей, то только детский офтальмолог. Причем, осмотр должен быть проведен обязательно с расширением зрачка. И только после этого будет понятно нужны очки вашему ребенку или еще можно восстановить зрение без очоквой коррекции.

С уважением, К.И.

Ольга — 26 октября 2015 #

Здравствуйте, у ребенка (год и месяц) ячмень. Сначала на левом глазу, вылечили левомицитином и тобрадексом. Сейчас на правом уже два месяца. Прежнее лечение не помагает. Сдали бакпосев. Обнаружено в глазах эпидермальный стафилококк, зев — эпидермальный обильно, золотой — скудно, нос — золотой обильно. Что делать и как долго проходит лечение? Спасибо за попощь.

Самое главное сонировать очаг хронической инфекции — это носоглотка. Лечение у ЛОРа! Прежде чем назначать антибиотик в глаз, нужно посмотреть ребенка, сами понимаете. Поэтому местно могу назначить только промывание глаз р-ром фурацилина * 2–3 р/день. Как долго будет лечение, индивидуально в каждом конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе и от хронического очага инфекции. В вашем случае его нашли, так что его лечение — это первично, иначе рецедивы ячменей будут снова.

С уважением, К.И.

Татьяна — 20 октября 2015 #

Здравствуйте доктор. У меня близнецы, девочки 6 лет. Родились в срок, доношенные, с весом 2.550 и 2.750 Два месяца назад (перед школой) случайно обнаружили снижение зрения на одном глазу (у обоих). Жалоб нет. При первом осмотре зрение 1,0; 0.5. Месяц капали раствором мезатона. Через месяц зрение 1.0; 0.8. Врач ставит диагноз миопия сл. степени, миопический астигматизм. Глазное дно в норме. Травм глаз не было. Единственное в 3 месяца у обоих была операция по поводу Дакриоцистита (по одному глазу у каждой). И теперь именно на этих глазах снижено зрение. В 3,5 года обследование у окулиста показало норму.
Скажите пожалуйста, связано ли это как-то с операцией. И какая наша дальнейшая тактика с таким зрением. Девочки очень активные, занимаются балетом и танцами. Спортивные. В компьютер не играют. Сейчас учимся в первом классе. Пока наш доктор рекомендовал режим зрительной нагрузки и повторный осмотр через 3 месяца. В плане-очки. Они очень сильно переживают из-за ношения очков. Можно ли их как-то избежать. Что посоветуете делать. Возможно ли лечение на аппаратах, каких? Даст ли это положительный результат. Спасибо большое за ответ

Здравствуйте, Татьяна. Снижение зрения никак не связано с перенесенным дакриоциститом и лечебными процедурами. Раз у обеих проблема только с одним глазом, то надо обследовать детей и, в первую очередь, смотреть шейный отдел. Начните с остеопата. Основное лечение, оно же профилактика — это режим зрительных нагрузок. Полностью исключить дополнительную (телефон, планшет и др.) зрительную нагрузку. Ежедневно выполнять упражнения для глаз! Если на контрольном осмотре через 3 мес. зрение сохранится, то продолжаем все в прежнем объеме, если нет, то необходимо будет пройти курс аппаратного лечения, т. е. специальные тренировки зрения. Хотя, они и так совсем не будут лишними. С очками пока торопиться не стоит! Если живете в Тюмени, приходите на прием, у нас тоже есть аппаратное лечение.

С уважением, К.И.

Дина — 25 сентября 2015 #

Добрый день. Сыну 5 месяцев, были на осмотре офтальмолога. Заключение: сосуды, А: В, 1:2, сетчатка ROD 0, ROS +2. Диагноз анизометропия, назначили тауфон 1к. 4 раза в день, в течение месяца. Скажите пожалуйста, не вредно ли маленькому ребенку такая доза лекарства? Очень переживаю и есть сомнения.

Здравствуйте, Дина. По дозе препарата, Тауфон чаще чем 3 раза в день закапывать не нужно! Даже взрослым. А по назначению, судя по дианозу и возрасту ребенка, Тауфон вам вообще не нужен. Т. к. никаким образом не анизометропию не повлияет. Желательно провести контрольный осмотр в 1 год с расширением зрачка ребенку.

С уважеием, К.И.

Юлия — 03 сентября 2015 #

Здравствуйте. Моей дочери 9 месяцев. У неё начинающийся халязион. Были у двух офтальмологов. Один специалист назначил тобрадекс и гидрокартизон, а другой — альбуцид, ципромед и тетрациклин. Подскажите, какая из схем лечения наиболее правильная и эффективная, какую бы предложили бы вы. Спасибо.

Здравствуйте. Схемы лечения обе имеют право на жизнь. Лечение зависит от состояния холязиона на момент осмотра. Острый или затяжной процесс, имеются ли др. воспаления в том чисте и лимфатических узлов и т. д. Без осомтра ребенка лечения назначить не могу. Извините. И вообще, для 9 месячного ребенка это не хараткреное заболевание, явно надо дополнительно сдать анализы. Приходите, посмотрим и поговорим.

С уважением, К.И.

Елена — 13 июля 2015 #

здравствуйте. скажите у вас появился аппарат который измеряет давление глазного дна?

Здравствуйте, Елена. Если Вы про аппарат для измерения глазного давления у маленьких детей, то нет, к сожалению, еще непоявился. Но ждем осенью.

С уважением, К.И.

Иван — 07 июля 2015 #

Здравствуйте! У меня каждое утро глаза слипаются какой-то корочкой гноя. Глаза не болят, нет покраснений. Может чем закапать, подскажите.

Здравствуйте Иван. Назначать лечение без осмотра доктор не может! Могу посоветовать для начала промывать глаза слабым раствором фурацилина утром и вечером. И если улучшений не заметите, то обратитесь к офтальмологу.

С уважением, К.И.

Евгения — 07 июля 2015 #

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моего сына с рождения один зрачок имеет не совсем круглую форму. Одна сторона круга как бы срезана. Что это может быть и влияет ли это на зрение? Сейчас ему 2 года 7 месяцев.

Здравствуйте, Евгения. Форма зрачка может измениться как в процессе нарушения нервонго снабжения, так и перенесенной внутриутробно инфекции. Это увидеть может и должен офталмолог при осмотре. В зависимости от диагноза строится и прогноз.

С уважением, К.И.

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.