Вера / Консультация врача / Черепанов Денис Анатольевич — задать вопрос

Черепанов Денис Анатольевич — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Роман — 01 сентября 2016 #

Будьте добры, подскажите при мочеиспускании ощущаю жжение в головке члена, проблем с эрекцией вроде нет все нормально, началось все где то около полуторо месяца назад переспал с девушкой, знаю точно что не чем не болеет только развелась и после не кого не было. Подскажите что за беда.

Роман, не обращая внимание на ее предыдущий брак, необходимо, в первую очередь, обследоваться на половые инфекции. Только когда анализы покажут отсутствие инфекций, можно развивать другие возможные варианты: уретрит, простатит, мочекаменная болезнь и другие.

Иван — 01 сентября 2016 #

Познакомилься с девушкой в клубе, приехали утром ко мне. Мне 32 ей 29. Начали заниматься сексом, на мне был просроченный презерватив, обычный который куплен был в продуктовом магазине, купил его лет 3–5, одел, защитная смазка на презервативе была, но не так много как на новых, и в процессе она сказала что у нее вич, сексом я занималься не более 1 минуты, движений 10 сделал, до конца в нее не в ходил до упора, где то на половину, возбудиться она не успела, смазки не было, трений не каких тоже не было, после сразу его окуратно снял и пошел сразу в ванну, два раза с мылом тшательно помыл свой орган в холодной воде. На момент секса не каких трешин и ранок на члене не было. Скажите пожалуйста можно ли после этого заразиться от нее? Какой процент риска?

Иван, риск есть, по поводу процентов сложно сказать, но это небольшая вероятность, поскольку ВИЧ-инфекция не всегда передается даже при незащищенном половом акте.

Инкубационный период вируса может быть до полугода, поэтому Вам необходимо сдать кровь на ВИЧ черз 1, 3, 6 месяцев после полового акта. Если все 3 анализа будут отрицательными, то говорить по поводу инфицирования не придется.

Иван — 01 сентября 2016 #

Здравствуйте у меня камни в почках.раскажу свою историю.однажды при обследовании обнаружили кровь в моче.узи покозало 3камня 3,4,5 мм.через год они выросли до 12,7,5 мм.иначали выходить сначало12 мм потом 7 мм позже 5 мм все в течении полугода вышли.я отправил самый большой на онализ вердикт оксалат кальция моногидрат сас204"н2овевеллит 50,оксалат кальция гидрат сас204»(н2о)2.375 ведделлит 50.в онализах мочи меня насторожило постоянноповышенная концентрация глюкозы.иоксалаты то в большом то в умеренном количестве.да и камни выглядели так в нутри как бы сердцевинка черная плотная, а снаружи как битым стеклом посыпан.по поводу крови в моче решили зделать биопсию почки результат следы ранее перенесенного острого гломерулонефрита, следов хронического гломерулонефрита не обнаруженно.через пол года я зделал узи и там в почках обнаружилось множество конскрементов до 3 мм в обеих почках.еще через пол года узи покозало тоже самое только камни были уже до 7 мм.я понял что они быстро растут.решил поменять место жительства переехал из урала южнее в ростов поменяв сильно климат.полтора года не проверялся.2 месяца назад началась почечная колика за сутки я как опытный больной выгнал камень 7 мм.сделал узи результат множественные конскременты обеих почек до 7 мм.получается вроде они перестали рости.вот сейчас меня мучает вопрос нужно ли дробить камни я пью фитолизин время от времени.если камень начнет идти меня это ни пугает выходят как я уже писал быстро.в интернете пишут что от камней могут умиреть почки.и побаеваюсь процедур.очень жду вашего ответа заранее спасибо.

Иван, действительно есть регионы, проживая в котррых можно ожидать повышенное камнеобразование. В данном случае необходимо учитывать, что южные регионы России славятся большим количеством солнечных дней, образованием витамина Д и усвоением Кальция, которы является основой для оксалатный конкрементов. Мочекаменная болезнь — пожизненное заболевание, т. е. соли будут формироваться постоянно, но основной задачей является их контроль и своевременное выведение. К сожалению, оксалатные камни растворяются плохо, поэтому часто приходится заниматься их дроблением и удалением, консервативная терапия, как правило, дает очень скромные результаты в таких историях. Вам необходимо определиться со стационарным врачом-урологом, который будет заниматься вашей историей болезни, контролировать состояние почек и, возможно, выполнять дробление конкрементов. На вопрос «нужно ли дробить камни?» ответить дистанционно сложно, поскольку необходимо полноценное понимание Вашего состояния.

Саша — 31 августа 2016 #

У меня зуд в заднем проходе.скорее всего это геморой как его вылечить?

Лечением подобных вопросов занимается врач-проктолог — обратитесь к нему на прием и не занимайтесь самолечением, поскольку угадать диагноз не всегда удается.

Полина — 31 августа 2016 #

Здравствуйте! У меня такой вопрос: около 2х дней назад у меня начались боли в правом боку сзади и сбоку, по расположению преположительно в почке. Боль усиливается, когда двигаюсь, хожу, подымаюсь по ступенькам, и стухает когда не двигаюсь примерно полчаса (например во время сна). На второй день вечером у меня поднялась температура до 37.3. И я заметила, что как только боль проходит — температура тоже спадает до нормы. Вчера вечером боль была невыносимой и мне пришлось принять обезболивающее Алгифен, которое мне раньше прописал доктор, когда я пила антибиотики и лечилась от цистита. В этот раз болей при мочеиспускании нет, моча утром мутно-желтая, на протяжении дня обычная, без осадка. Сейчас соблюдаю постельный режим, пью много жидкости (вода, урологический чай), лежу на грелке. Каждый вечер боль становится невыносимой до слез, но утром я себя чувствую хорошо и меня ничего не беспокоит. Вчера я была на узи — ничего не нашли. Что бы это могло быть и как быстро нужно обратиться к специалисту? Спасибо заранее за ваш ответ.

Полина, Вы описываете классическую почечную колику, хотя, ставить диагноз на расстоянии некооректно (можно только предполагать). Основной вариант дальнейших действий — обраться в урологическое отеделение стационара, котрое занимается удаление и дроблением камней почек. По УЗИ данная ситуация не всегда корректно определеяется, поскольку конкремент может находиться в мочеточнике — подтвержается диагноз при рентгенологическом исследовании. В большинстве случаев при поечной колике вызывают скорую медицинскую помощь, а они уже определяют в стационар.

Эльдар — 31 августа 2016 #

Боль в яичках
Сходил на ТРУЗИ, вот результат Предстательная железа размерами 42*19*43 мм. Обьем железы 17,2 см. Капсула прослеживается на всем протяжении, ровная четкая. Эхогенность ткани средняя, структура диффузно неоднороная. Семенные пузырьки толщиной до 9 мм, симметричные, структура диффузно неоднородная с гиперэхогенным ободком по контуру. Просвет сосудов вокруг простаты в норме

Причин для боли в яичках масса, при подобных жалобах изначально выполняем осмотр и оцениваем общее состояние половой системы, обсуждаем возможные причины и сроки состояния, далее строим планы на обследования. ТРУЗИ является одним из методов диагностики и не отвечает на все вопросы, диагноз по УЗИ не устанавливается. По описанным данным — признаки воспаления предстательной железы и семенных пузырьков. Требуется уточнять ситуацию — сдавать анализы.

Денис — 31 августа 2016 #

Добрый день! Неделю назад ходил к урологу и мне проверяли простату по подозрению на простатит/цистит. Анализы я еще не получил, но суть не в этом. После этого анализа у меня перестала идти сперма после полового акта. То есть вообще, при этом каких-либо половых расстройств не имел и не имею. Скажите это нормально? Семяизвержение восстановится и когда?

Денис, добрый день. Чаще всего, такая ситуация возникает на прием Альфа-блокаторов — препараты, которые расслабляют предстательную железу. Если терапии нет, то данное состояние может наблюдаться на фоне стрессовой ситуации после забора анализов. При любом из вариантов стоит обратиться к урологу, поскольку могут быть серьезные последствтия данного явления.

Алексей — 31 августа 2016 #

Уважаемые доктора,

Несколько вопросов
1.)
Сегодня уролог взял у меня анализы на сифилис, хламидии, гонорею и трихомониаз:

В списке галочки стояли так:
S-T pallidum Ab
C trachomatis DNA / N gonorrhoeae DNA
T Vaginalis DNA
Урина*

Я спросил, почему не взяты анализы на M genetalium DNA, M hominis DNA, U Urealyticum/U parvum DNA. Он ответил, что их особо не берут и вреда организму они не причиняют. Верно ли это?

2.)

Что в данном случае может означать в анализах отметка «Урина*»? Мне сказали, что результаты анализов будут известны через 14 дней. Правильно ли я понимаю, что «Урина*" означает, что будет использован иной от ПЦР метода метод? Потому что насколько мне известно, ПЦР метод гарантирует ответы на 2–3 день. Какой из методов надёжнее?

Заранее спасибо

С уважением
Алексей

Алексей, добрый день. Микоплазма и уреаплазма являются инфекциями, передаваемыми половым путем, которые в норме должны отсутствовать в мужской половой системе, поэтому, как правило, данные исследования проводятся, но по мнению конкретного доктора могут быть особенности. Если есть подозрение на Трихомониаз, то изначально желательно пролечить его, а затем уточнять ситуацию по поводу остальных инфекций (в данном случае, это только предположение), как правило, берем анализы на весь набор инфекций.

Урина — моча. Возможны два основных варианта: 1. общий анализ мочи, который к инфекциям не имеет отношения; 2. моча на Трихомонады — определяем выраженное течение заболевания с возможными осложнениями.

Желательно, эти вопросы задать лечащему врачу, поскольку его планы мне неизвестны, я могу только предполагать.

михаил — 31 августа 2016 #

Здравствуйте у меня такая проблема во время полового акта я не могу закончить в течении 2–3 часов и более после очень сильные боли в яичках и отдает в живот

Михаил, добрый день. Вы описываете состояние ретардированного семяизвержения (хотя, может быть вариант ретроградной эякуляции, когда сперма выходит из половой системы, но попадает в мочу). Если есть половой контакт, но нет семяизвержения, то возникает выраженное переполнение предстательной железы, что может проявляться в виде описанных болей. Выход один — решить вопрос с эякуляцией при очной встрече.

Никита — 31 августа 2016 #

Вчера сдавал мазок из уретры, поставили предварительно острый уретрит до результатов анализа. Боль просто нереальная, не могу даже пошевелиться, что делать?

Никита, добрый день. При острах воспалительных явлениях боли действительно выраженные, но при назначении антибактериальной терапии болевой синдром быстро купируется, поэтому через пару дней терапии должны заметить положительный эффект.

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.