Вера / Консультация врача / Болтович Ирина Михайловна

Болтович Ирина Михайловна

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Мария — 27 марта 2017 #

Здравствуйте! Очень боюсь забеременеть (пока рано ребенка заводить), подскажите методы защиты!

Здравствуйте, Мария. Сколько вам лет? Если у вас регулярная половая жизнь, то вам лучше подобрать КОК на приеме у акушера -гинеколога.

Вероника — 25 марта 2017 #

Добрый день, Ирина Михайловна! Спасибо вам за ответы!) Не могли бы расшифровать результаты мазка:

V —
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты — 0 — 1 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в большом количестве.
С —
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты — 0 — 1 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Здравствуйте, Вероника. Вариант нормы.

Светлана — 25 марта 2017 #

Здравствуйте нужна ваша помощь. Проблема вот в чем, 2года планируем малыша, но не получается в ноябре начали с мужем сдавать анализы по анализам и по узи все нормально, только прогестерон у меня низкий -0.2.и эстрадиол низкий-13,9.Врач прописал мне дюфастон с 16по 25день цикла.его я пропила.следом мне назначили джесс плюсс на 3 месяца. Вопрос такой мой-пропила джесс 2 месяца почти и хочу бросить попробовать забеременеть есть ли вероятность чьо гормоны востановились и беременность возможна?

Здравствуйте, Светлана. Вероятности нет. Сдавали ли вы ТТг, пролактин. Овуляции на какой день МЦ?Какой эндометрий на период овуляции? спермограмма в норме?

Анна — 25 марта 2017 #

Добрый день! Мне 29 лет, при менструации выходят большие сгустки крови, при этом никаких болей и запаха нет. Менструыия регулярная без сбоев, что это может быть?

Здравствуйте, Анна. Сделайте узс малого таза на 5–7 дмц для исключения гиперплазии эндометрия. Если все нормально, то это ваша особенность.

Полина — 25 марта 2017 #

Добрый день! На 40 неделе беременности мгновенно погиб малыш, рожала мертвого (узел на пуповине, который резко затянул, так побъяснили врачи) Родила на 3980 без единого разрыва. Подскажите пожалуйста, через какое время я смогу вновь забеременеть? Через сколько можно прийти к вам на приём, чтобы посмотреть все ли в порядке?

Здравствуйте, Полина. Беременность рекомендуется через 1 год, желательно не ранее.

Карина — 24 марта 2017 #

Здравствуйте, мне 15 лет был половой акт в январе (число непомню) выпили эскапел сразу на следующий день. Настал феварь я ждала месячные они были 21, а закончились 24–25. И я еще потолстела… и вот сейчасзаканчивается март до сих пор нету месячных, это из-за таблетки? Очень переживаю как то.

Здравствуйте, Карина. Сделайте Грави тест (тест на беременность) . Сбои в м/ц могут быть на фоне приема препаратов для экстренной контрацепции (типа эскапел), тк доза гормона в нем очень большая.

Елена — 24 марта 2017 #

Здравствуйте. 5лет назад делали лапароскопию и удаляли эндометриоидные кисты. Сейчас по узи снова они в диаметре до 2 см. Обязательно ли оперативное лечение или можно кок? Стоит ли делать еще раз узи?

Здравствуйте, Елена. Какие у вас репродуктивные планы? Если не планируете беременность, то рассмотрите прием препарата с действующим веществом диеногест. Контролировать динамику по яичникам на фоне наличия кистозных образований надо обязательно, плюс периодически сдавать кровь на онкомаркеры(идекс РОМА или СА-125).

Сильвия — 24 марта 2017 #

Здравствуйте, у меня уже пятый день болит справо внизу живота (примерно где апендицит) но это не он я думаю яичник. Подскажите что это и как надо лечить?(подросток 14 лет)

Здравствуйте, Сильвия. Вам нужно подойти к детскому гинекологу (или педиатру) на прием с мамой для осмотра и сдачи анализов (хотя бы ОАК) . Возможно нужно сделать УЗС малого таза для исключения кисты. Есть ли у вас другие симптомы кроме боли: рвота, жидкий стул, температура?

Светлана — 21 марта 2017 #

Добрый день! Ирина Михайловна, мы были у Вас на приеме 25.02 с дочкой (Екатерина, 15 лет) с нарушением менструального цикла. Сдали анализы.

Результат: ТТГ 1,72 мЕд/л (норма 0,47–3,41),

ФСГ: 3,07 мЕд/мл (норма 0,57 -8,77), комментарий: регулярный менструальный цикл: Фрооикулярная фаза 1,37 — 9,90, Овуляционная фаза 6,17 — 17,2, Лютеиновая фаза 1,09 — 9,2.

ДЭА-SO4% 11,4 мкмоль/л (норма 1,7 — 13,4)

ЛГ — 3,97 мМЕд/мл (норма < 15,97) Компментарий: регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза — 1,68 — 15,00, Овуляторная фаза — 21,9 — 56,60, Лютеиновая фаза — 0,60- 16,30

Тестостерон — 1,20 нмоль/л (норма 0,49 — 1,7)

Кортизол — 306 (комментарий Утро до 10 часов 101,2 — 535,7)

Здравствуйте, Светлана. Грубых отклоненийв гормональном профиле нет, андрогены по верхней границе нормы. Как у нее дела?

Юлия — 21 марта 2017 #

Добрый день, Ирина Михайловна! Писала Вам ранее про отклонение СРЕДНЕГО ОБЪЁМА ТРОМБОЦИТОВ (MPI): 12,3 фемтолитра. Сдавала Анализы: Хламидии, Уреаплазма, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis — все отрицательно. ТТГ (1,04 МКме/мл), Т4 св (12,4пмоль/л), TORCH- инфекции, АФС синдром, Флороценоз — Бактериальный вагиноз — не установлен. Узи органов малого таза.

Здравствуйте, Юлия. Учитывая срок беременности (регресса), лучше сдать генетику на скрытые тромбофилии и патологию фолатного цикла.

Юлия — 20 марта 2017 #

Добрый день, Ирина Михайловна! В октябре у меня случился регресс на 11 недели беременности. Сейчас планирую новую беременность, по общему анализу крови есть отклонение СРЕДНИЙ ОБЪЁМ ТРОМБОЦИТОВ (MPI): 12,3 фемтолитра, когда норма 8,0 -11,0. Могло ли это стать причиной неразвивающейся беременности?

Здравствуйте, Юлия. Нет. Какие еще обследования вы прошли?

Valeriya — 20 марта 2017 #

Здравствуйте. У меня задержка 7 дней. Цикл 30 дней. Цикл регулярный был колебался масимум 2–3 дня. Был прерванный половой акт 8 дней назад (и ранее). ЖИвот не тянет, не болит, не тошнит признаков беременности нет. делала 2 теста чувствительностью 15 и 20. в последние дни задержки, оба отрицательные. Подскажите может ли это быть беременность? В моем случае можно определить беременность с помощью теста чувствительностью 15–20 с задержкой в 7 дней? Большое спасибо за ответ. Жду.

Здравтсвуйте, Валерия. Сдайте ХГЧ крови

Алена — 18 марта 2017 #

Здравствуйте,
мне 29 лет, пол года пила ярину, но потом с гинекологом отменили, т. к. постоянно возникала трещина задней спайки во время секса.
2 месяца не пила ок и во время этого перерыва трещина возникала все меньше и меньше.
сдала анализы и по их результатам (все в пределах нормы, кроме тестостерона — повышен) гинеколог поменял мне препарат на диане-35. На сегодняшний день пропила 4 месяца и постепенно опять начала появляться трещинка во время секса. Лубриканты не помогают. Мазок хороший.
Значит ли это, что опять не правильно подобран ок? И на какой надо менять, чтобы избежать возникновения этой трещинки?

Здравствуйте, Алена. Попробуйте КОк с диеногестом и 30 мкг ЭЭ и + свечи с небольшой дозой эстрагена местно.

Оксана — 16 марта 2017 #

Здравствуйте! Планирую беременность. Но по анализу крови неожиданно обнаружили лямблии (положительно) и аскариды (сомнительно). Гастроэнтеролог назначила лечение на 2 месяца: Урсосан 250 мг. 2 капс. — 2 месяца, Немазол 400 мг 1 табл. — 10 дней, цетрин 10 мг 1табл. — 10 дней, ч/з 14 дней лактофильтрум 3 табл. в сутки — 14 дней, затем макмирор 200 мг 1 табл. 2 р. в сутки — 10 дней, цетрин 10 мг 1 табл. — 10 дней, затем вновь лактофильтрум — 14 дней. Как вы считаете, после такого лечения, когда можно планировать зачатие, не опасаясь за здоровье будущего малыша. Заранее спасибо.

Здравтсвуйте, Оксана. Самые неблагоприятные препараты: урсосан, цетрин, макмирор и немазол. Закончите курс лечения 2 мес и можете смело планировать.

Свутлана — 16 марта 2017 #

Добрый день. Дайте, пожалуйста, ответ на мой вопрос. Мне 27 лет. Уже четвертый месяц выделение при месячных стали очень скудными. Всего несколько капель вдень, при этом цвет крови какой-то мутный и светлый. Цикл стал меньше на пару дней (27 дней), но при этом регулярный и стабильный (7 дней). Раньше месячные были обильные. Полтора года назад были первые роды путем Кесарево сечения. Еще 8 месяцев назад удалили один надпочечник (была доброкачественная опухоль). Кортизол в крови сдаю регулярно, все в норме. Не знаю что себе и думать. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, и какие анализы может нужно сдать. Буду очень благодарна Вам за ответ)

Здравствуйте, Светлана. Сделайте узс малого таза в середину м/ц с описанием эндометрия.

Елизавета — 15 марта 2017 #

Здравствуйте! Подскажите по результатам гормонов. Не получается забеременеть 3 года. гормоны сдавала много раз. Все в норме кроме 17он прогестерона-1.5 (при норме до 0,8). Остальные андрогены и кортизол-норма. С щитовидкой проблем нет-ТТГ 2.08. Проблем с овуляцией нет. Отслеживала. хочется понять-есть ли смысл снижать этот гормон метипредом? И нужно ли дообследоваться на ВДКН?

Здравствуйте, елизавета. Какой у вас эндометрий на период овуляции и имплантации? В норме ли спермограмма.

Маргарита — 15 марта 2017 #

Добрый день.

Ирина Михайловна, прошу помочь в расшивровке анализа на исследование отделимого из вагины.

Результаты как написано на бумаге: эпителий — много, лейкоциты — 01, флора — кок умеренно, трихомонады — не обн.

Что означают результаты? Анализы хорошие? Мне 30 лет. Не рожала. В октябре провели конизацию ш/м., т. к. выявили дисплазию 2 ст. и хроническое воспаление цервикального канала. В течение 10 лет была эрозия ш/м, которую врачи не лечили. После конизации никакие медикаменты мне не выписывались.

Спасибо большое

Здравствуйте. Маргарита. В целом, анализ в норме. Большое количество слизи бывает перед или после менструации. Сдавали ли вы на ВПЧ, учитывая CIN2?

Анна — 15 марта 2017 #

Добрый день) проживаю в ЯНАО поэтому имею возможность посещать ваш центр только во время отпуска) сейчас нахожусь на 25 недели беременности, мучает ринит беременных (постоянно закладывает нос, всегда на капля) но с этим уже смирилась, во время предедущей беремнности было тоже самое) Но последный месяц ужасно мучает аллергия (мне кажется на все реакция), нос режет, чихаю, все бежит…уже сил нет, не возможно работать(((подскажите что то от аллергии можно принимать? мой врач сказал что нельзя(((я один раз выпила тавегил для проверки, и было намного легче((заранее спасибо!

  • Здравствуйте, Анна.
  • Гипоаллергенная диета. Важно исключить из рациона потенциальные аллергены. К ним относятся: рыба, красная и черная икра, морепродукты, консервация, копчености, коровье молоко, сыр, яйца, соя, орехи, пшеница, шоколад, мед, цитрусовые и другие фрукты, ягоды и овощи яркой окраски.
    • К низкоаллергенным продуктам относятся: мясо кролика и индейки, неяркие фрукты и овощи, каши. Питаться низкоаллергенными продуктами рекомендуется абсолютно всем женщинам в последние месяцы беременности. Беременным аллергикам стоит придерживаться данной диеты с самого начала вынашивания.
      • Регулярная уборка. Пыль провоцирует аллергию из-за живущего в ней пылевого клеща. Поэтому минимум раз в неделю стоит проводить дома влажную уборку, стирать или выбивать шторы, половики, одеяла, подушки, мягкие игрушки и прочие «пылесборники». Плесень тоже является аллергеном, поэтому стоит следить, чтобы уровень влажности не поднимался слишком высоко и проветривать помещение.
      • Из лекарств:
        • Наиболее часто применяется Диазолин (действующее вещество Мебгидролин). Это антигистаминное средство первого поколения. Простой, доступный по цене и проверенный временем препарат. Хотя в ходе исследований зарубежные ученые выяснили, что Диазолин не оказывает тератогенного влияния на плод, из-за способности препарата проникать через плацентарный барьер принимать его в первый триместр беременности крайне не рекомендуется.
        • Супрастин (действующее вещество Хлорпирамидин) — также антигистаминное первого поколения, используется в лечении беременных для устранения острых аллергических реакций.
        • Аллертек (действующее вещество Цитеризин) — разрешено принимать после первого триместра беременности.
          • спрей Превалин. Это безвредное средство от аллергии при беременности. Он действует местно: образует на стенках носовой полости пленочку — своеобразный барьер для передающихся воздушным путем аллергенов.
          • препараты кальция для лечения аллергии. Они безвредны и, что удивительно, действенны. Аллергия часто проявляется при недостатке кальция в организме, данный препарат восполняет нехватку и облегчает состояние беременной.

          Тавегил (Клемастин) и Астелонг (Астемизол) применять при беременности запрещено.

Христина — 14 марта 2017 #

Здравствуйте, мне 21 год, болит левая грудь.,конкретно сосок, при соприкосновении с одеждой болит и как дотрагиваюсь. И не много краснее ореол, чем на правой. В право никакх болевых ощущений нет. Почему болит? Заранее спасиб.

Здравствуйте, Христина. Вам нужно подойти на прием к маммологу или гинекологу для осмотра и, возможно, узс молочных желез.

Елена — 14 марта 2017 #

Добрый день. Обращаюсь к вам с задержкой месячных две недели. За последний год задержек не было, делала 5 тестов на беременность и все отрицательные. Мой цикл 31–32 дня. Первый день последних месячных 24 января, ПА был 31 января и 28 февраля, оба защищенные, но презерватив надевали не сразу… 7 марта ходила к гинекологу, осмотрели, взяли мазок и сделали какой то тест на беременность, и результат был слабо положительный, отправили на УЗИ и там признаков беременности на тот момент не выявили, единственное что нашли это варикозное расширение вен малого таза. Из-за чего может быть такая задержка? Возможно ли что я беременна?

Здравтсвуйте, Елена. Сдайте ХГЧ КРОВИ.

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.