Вера / Консультация врача / Болтович Ирина Михайловна

Болтович Ирина Михайловна

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

диана — 01 декабря 2016 #

1день назад заметила коричневые выделения на трусиках что это такое.

Здравствуйте, Диана. Очень мало информации. Сколько вам лет, живете ли вы половой жизнью? Какие обследования проходили?

Альбина — 01 декабря 2016 #

Добрый день, собираюсь сдавать анализы на андрогены (ДГЭАС и Тестостерон). В лаборатории, существует анализ на общий, свободный и программный расчет биологически доступного тестостерона. какой из 3 видов будет правильнее сдавать? Ранее сдавала ЛГ, ФСГ и пролактин, они в норме. Возраст 27 лет

Здравствуйте, Альбина. Тестостероном принято называть стероидный гормон из группы андрогенов. Это вещество присутствует в крови и у мужчин, и у женщин, но у представительниц слабого пола уровень его содержания намного меньше. При этом общий тестостерон делиться на свободный (активный) и связанный (в комплексе с белками). Проводят анализ на тестостерон для того, чтобы определить уровень содержания этого гормона, так как значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о заболевании. Если есть определенные проблемы врач может направить на исследование крови, при помощи которого определяется уровень гормонов, определен может быть общий и свободный тестостерон. Женщинам нужно сдать кровь в определенный день цикла. Обычно, наиболее информативный результат дает исследование, которое проведено на 6–8 день цикла. Рекомендую сдать еще и уровень 17 ОП.

наташа — 01 декабря 2016 #

3дравствуйте.29 сентября был первый половой акт с презервативом, первый порвался, заметили почти сразу, поменяли, кончил не в меня. 4 октября начались месячные, в конце месяца сделала тест -1 полоска. в ноябре так же были месячные, но в тяение месяца сделала еще 2 теста-1 полоска, и сдала анализ на хгч показал 0,58. Но в животе очень странное чувство тяжесть, вечно хочется есть, живот надутый, часто хожу в туалет, появилась боль (спазмы)в лобке справа, боль не сильная, но все же. Это же не может быть беременность?

Здравствуйте, Наташа. Если больше не было ПА без предохранения, то это не беременность. Проконсультируйтесь с гинекологм, сделайте УЗС малого таза.

Кристина — 30 ноября 2016 #

Здравствуйте, обнаружили кисту правого яичника, сделали кульдоцентез, через неделю цитология была готова. Результат цитологии: эритроциты, мезотилиоциты. Подскажите что это значит, спасибо за ответ!

Здравствуйте, Кристина. Вам сделали пункцию кисты или просто кульдоцентез? При доброкачественных опухолях матки и яичников в серозной жидкости из маточно-прямокишечного пространства мезотелиоциты располагаются в виде обширных скоплений. Отмечаются крупные гиперхромные ядра и выраженная базофилия цитоплазмы. Ядерный и клеточный полиморфизм отсутствует. Клетки, оторвавшиеся от разрыхленных пластов мезотелия, напоминают гистиоциты (вытянутой формы, с цитоплазматическими отростками).

Екатерина — 30 ноября 2016 #

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, я живу в Тобольске. Слышала о Вас как о прекрасном враче. У меня такая ситуация — 1 беременность — внематочная, потом роды (кесарево), потом 1 замершая беременность, потом в течении 5 лет 5 выкидышей. Хотела бы попасть к Вам на прием — узнать причину невынашивания. Если нужно будет сдавать анализы, то сколько это займет времени? Получится ли пройти все за 1–2 дня и сколько все вместе будет стоить (хотя бы примерно)?

Здравствуйте, Екатерина. Анализы в вашем случае будут преимущественно кровью. Учитывая серьезность ситуации, будут и генетические анализы. Посмотрите цены на сайте, тоже примерно. Возьмите все анализы и обследования, если есть у вас, результаты гистологий(если были выскабливания).

Оксана — 30 ноября 2016 #

Добрый день,
если через день после незащищенного ПА начались месячные можно исключить возможность забеременеть или показательными станут только следующие критические дни? Цикл у меня не стабилен,26–32 дня. Спасибо

Здравствуйте, Оксана. Если месячные были без особеннсотей (как обычно) , то можно. Для более достоверного результата, сдайте ХГЧ крови.

Елена — 30 ноября 2016 #

Здравствуйте. Мне 49 лет и начинается менопауза. Месячные были всегда регулярные, а сейчас первый сбой и началось кровотечение. Можно проколоть викасол и в каких дозах? Спасибо.

Здравствуйте, Елена. Можно. Вам лучше подойти на прием к гинекологу и подобрать лечение согласно вашему возрастному периоду.

Светлана — 28 ноября 2016 #

Здравствуйте!
Подскажите, принимаю Новинет первый месяц, начала с первого дня месячных. Таблетки принимаю вовремя пару раз было на час-два ранее где-то на таблетке 2 и 6. Во время приема все как и положено первые две недели менялось настроение, была мазня. При приеме последней таблетки из пачки (21) был незащищенный па. Сегодня 28.11.2016 7-дневный перерыв. Есть ли вероятность беременности?
Заранее спасибо!

Здравствуйте, Светлана. Нет. Продолжите прием препарата по схеме.

Анастасия — 27 ноября 2016 #

Здравствуйте, пью противозачаточные димиа, врач назначила после удаления фолликулярной кисты, осталась одна таблетка на завтра, а сегодня пришли месячные. Что мне делать? Прекратить прием таблеток или выпить завтра последнюю таблетку? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Анастасия. Это не страшно. Продолжите прием. Наблюдайте в следующих циклах приема.

Катя — 27 ноября 2016 #

здравствуйте, начала пить мидиану 31.10. 20 таблетку выпила 19.10. 21 таблетку пропустила. Месячные пошли с 22 по 25 ноября. 26 был ПА порвался презерватив. Скажи пожалуйста каковы шансы забереметь? И когда начать пить следующий приём мидианы?

Здравствуйте, Екатерина. Шансов нет. Принимайте КОК по стандратной схеме 21+7, на 8 день- новая пачка.

Екатерина — 27 ноября 2016 #

Добрый день Ирина Михайловна! Помогите пожалуйста советом. Почти год назад обнаружили уреаплазму в мазке 10 к 6, пропила курс антибиотиков, контрольный анализ показал так же 10 к 6, в августе лечилась повторно и тоже без результатно. Так же у меня хронический гастрит и после каждого курса антибиотиков он сильно обострялся, проходила обследование у гастроэнтеролога, на фгс взяли анализ на хеликабактор, он оказался положительным 3 плюса. На данный момент меня очень беспокоит и уреаплазма и желудок, недавно был сильный зуд, сразу поехала к гинекологу, она опять расписала лечение с антибиотиками, я рассказала ей что наблюдаюсь сейчас у гастроэнтеролога, и что после антибиотиков желудку только хуже, она посоветовала поговорить с гастроэнтерологом, узнать можно ли мне принимать сразу две группы антибиотиков (так как от хеликобактера скорей всего тоже будут антибиотики), гастроэнтеролог толком ничего не сказал, сказал что если так нужно то пей, а вообще советуйся с гинекологом, Вообщем свалили друг на друга, а я так и не знаю как быть. Хочется побыстрее с обоими проблемами разобраться, так как и зуд с выделениями мучают и боли в желудке. Подскажите пожалуйста как быть, конечно я думаю что сначала лучше пролечила желудок, но и уреаплазма очень замучала, есть ли вероятность что конда я пропью антибиотики от хеликобактера я избавлюсь и от нее?

Здравствуйте, Екатерина. Лечите сначала желудок у гастроэнтеролога. Затем консультируйтесь с иммунологом по поводу рецидивирующего уреалазмоза. Уреаплазма -условно патогенная флора. Лечится уреаплазмоз если беспокоят выделения и есть воспалительный процесс, если были репродуктивные потери в анамнезе и если есть отклонения в анализе на флороценоз.

Татьяна — 26 ноября 2016 #

Появились странные прыщики в зоне бикини. Гноя там нет. При нажатии Идет кровь. Не проходят уже несколько месяцев. Похоже на сифилис, но не уверена. Что с этим делать?

Здравствуйте, Татьяна. Нужно подойти на прием к гинекологу или дерматовенерологу для осмотра.

Елена — 25 ноября 2016 #

Добрый день! Несколько месяцев были симптомы цистита перед менструацией, лечилась антибиотиками, наконец легла в больницу на обследование, цистоскопия с биопсией выявили лейкоплакия, врач назначил сначала супракс, а через 10 дней, когда все повторилось, монурал. И инсталляции урогеала н. 6. Перед началом первых же месячных снова случилось обострение, я посетила гинеколога, и тот выявил в мазке уреаплазму и кишечную палочку, бактериальный анализ мочи так же выдал кишечную палочку и ещё какие-то бактерии. Врач назначила трихопол, левофлоксацин и свечи далацин. Начала лечение на следующий день после первой процедуры с урогиалом, хотела пойти к другому врачу с анализами, но случилось обострение, и я начала принимать лекарства. Теперь жду следующего вливания уро-гиала. Вопрос? Сколько можно принимать антибиотики? Почему эффект от их приема длится несколько дней и с каждым разом все быстрее проходит? Эффективное ли мне назначили лечение? Какие ещё анализы/ обследования сделать? В чем причина моих недомоганий?

И ещё. мне 31 год, планирую ребёнка. какие перспективы в моем случае, как планировать беременность?

Здравствуйте, Елена. Если антибиотики выбраны по чувствительности (бак посев на микрофлору мочи на микрофлору и чувствит к анб сделан?), то нужен полный курс антибиотико терапии, травы, уроантисептики. Инстилляции Уро-гиалом вам нужны длительно.

Анастасия — 25 ноября 2016 #

Здравствуйте! У меня боли внизу живота, пучит живот, чтобы я не съела уже пятый день. Вчера и четыре дня назад тошнило целый день. Запоры, иногда с кровью. Общие состояние ослабленное, сплю по 10–12 часов. Чувствительность на запахи. Тест на беременость сделала- отрицательный

Здравствуйте, Анастасия. Сдайте кровь на ХГЧ. Если результат отрицательный, идите к гастроэнтерологу.

ирина — 24 ноября 2016 #

в 2007 было кесарево потом киста серозная в 2011 оперирована.сейчас беспокоятво время месячных тянущиеся выделения со слизью, врач сказал что аденомиоз, другой цервицит, цикл не сбивается, последние мес были 8 ноября сейчас уже 25ноя, стало тянуть живот и очень болит грудь, в груди мастапатия с фиброзными изменениями, мне оч не комфортно, при половом акте боль, врачь сказал что ты хочешь ведь кесарево было, что делать

Здравствуйте, Ирина. Нужно дообследоваться и выяснить причину болей (эндометриоз или хрон метроэндометрит, спайки?) Исходя из диагноза, затем подобрать лечение.

Анастасия — 24 ноября 2016 #

Добрый день! Пять дней назад у меня началась менструация. Я ввела тампон (пользуюсь ими больше года). Придя на работу, почувствовала недомогание, легкое головокружение. Немедленно вынула тампон. Потом у меня начался жидкий стул, который продолжался 4 дня. При этом я работала, ходила на мероприятия, гуляла. На четвертый день вечером меня сильно вытошнило, а на пятый день (сегодня) стало намного легче. Осталась только слабость. Соблюдаю диету. Сначала подозревала синдром токсического шока, но у меня не было температуры или обморока, да и тампон я сразу же извлекла. Подскажите, это было простое отравление (затянувшееся)? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего увас была энтеровирусная инфекция.

Алексей — 21 ноября 2016 #

Здравствуйте. Порвался презерватив. Помогите с посткоидальным контрацептивом.постинор или эскапел вычитал. У девушки случались гормальные проблемы в прошлом

Здравствуйте, Алексенй. Любой препарат для экстренной контрацепции будет нарушать м/цикл, тк содержит очень большую дозу гормона. Так что, принимайте любой!

Алена — 21 ноября 2016 #

Добрый день! Ирина Михайловна, поскажите пожалуйста, у меня 2—5 декабря планируется операция, а 4–6 должны начаться критические дни. Можно ли с помощью утрожестана отодвинуть день менструации без вреда здоровью. Если можно, то какого числа начать принимать препарат и сколько дней. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Алена. Да, можно. Начните прием с 16 дмц и до нужной вам даты(до дня операции). Менструация после отмены утрожестана начинается в течение 3–5 дней.

Татьяна — 20 ноября 2016 #

Здравствуйте, мне 36 лет, поставили диагноз диабет 2 типа, вес был 140 кг, принимаю випидию, сиофор, листату, вес за 5 месяцев снизился до 120 кг, сахар в крови на тощак от 6 до 8,2 моль, мне очень хочется забеременеть и родить ребенка, ни разу не беременела, так как предохранялась, цикл последние 3 месяца 28–29 дней, скажите можно мне бросить принимать препараты и ачать беременеть?

Здравствуйте, Татьяна. Вы должны получить данное разрешение на возможность зачать и вынашивать беременностьу эндокринолога. Решения о возможности планировать беременность и вынашивать всегда решают смежные специалисты. Эндокринолог должна подобрать вам правильную терапию, на фоне которой возможно планировать беременность.

Алена — 18 ноября 2016 #

Здравствуйте,
пила 6 месяцев Ярину. пришлось прекратить из-за побочек — сильная сухость во влагалище и поэтому травмирование во время секса, шелушения на лице, часто прыщики высыпали.
По совету врача сделала месяц перерыв и с нового цикла сдала гормоны.
Результаты:
3 ДМЦ:
эстрадиол — 170 пмоль/л (Фолликулярная фаза: 68 — 1269)
ФСГ — 4.10 мМЕд/мл (Фолликулярная фаза: 1,37 — 9,90)
ЛГ — 7.09 мМЕд/мл (Фолликулярная фаза: 1,68 — 15,00)
Пролактин — 618* мЕд/л (Референсные значения 109 — 557)

5 ДМЦ:
УЗИ молочных желез — патологий не выявлено

8 ДМЦ:
Тестостерон — 0.620 нг/мл (Референсные значения 0.108 — 0.570)
17-ОН прогестерон — 2.93 нмоль/л (Фолликулярная фаза: 1.28–4.83 нмоль/л)
ДГЭА-С — 275.7 мкг/дл (Референсные значения 95.8 — 511.7)

22 ДМЦ:
прогестерон — 0.7 нмоль/л (Лютеиновая фаза: 7,0 — 56,6)

коагулограмма, Д-димер, биохимия крови и общий анализ крови — значения в пределах референсных интервалов.

По результатам этих анализов врач рекомендовал мне диане-35. Пожалуйста, прокомментируйте насколько это правильный выбор.
так же врач выписал уторжестан 10 дней или до первого дня месячных, а повышенный пролактин направили сдать еще раз плюс еще и макропролактин.

Здравствуйте, Алена. Учитывая сухость слизистых, я бы уменьшила эстрогенный компонент в препарате, а не повышала до 35 в Диане. Были ли у вас какие то побочные эффекты еще на Ярине?

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.