Вера / Консультация врача / Болтович Ирина Михайловна

Болтович Ирина Михайловна

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Ника — 12 декабря 2016 #

Добрый день доктор. Я здавала анализы на мазок и там вышло что грамварибель палочки и коки +++ что это означает доктор?какой рецепт вы можете мне прописать. И месячные 2 месяц не идет как в норме должно быть каждый месяц бывало 4–5 дней. Заранее благодарю.

Здравствуйте, Ника. При обильной кокковой и палочковой флоре, сдается анализ на бак посев из «с» канала на условно патогенную микрофлору (для того чтобы определить что за кокки и палочки) и по результатам назначается лечение.

Ольга — 12 декабря 2016 #

Добрый день. Мне поставили диагноз Аутоимунный тиреодит. Назначили курс лечения: йосен, эутирокс (сначала 0.50 мл потом после очередной сдачи анализов 0.75). Принимаю его уже больше двух месясев. С этих же пор начала очень болеть грудь во время касания. Подскажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Нормально ли это. Может сменить препарат на более щадящий для организма? И насколько он безопасен для здоровья. Заранее спасибо. Жду с нетерпением ответа.

Здравствуйте, Ольга. беременнсоть исключена? Если, да, то сделайте УЗС молочных желез после очередной менструации.

Марина — 11 декабря 2016 #

Здравствуйте. Мне 18 лет и ровно 2 месяца назад я сделала себе пирсинг на обоих сосках. Заживление прошло без каких-либо осложнений. Все удачно. НО, последние несколько дней меня беспокоит такое покалывание в области сосков. Не в области прокола, а в области самого ареола. Я подумала, что это как то связано с приблежением критических дней, да вот только эта легкая боль началась за 2 недели до них (они должны пойти через 11 дней по календарю). Что это может быть? Связано ли это с пирсингом? (никаких покраснение и гноя я не вижу, только выделяется лимфа время от времени).

Здравствуйте, Марина. Если данные симптомы продолжат вас беспокоить, нужно пройти осмотр у маммолога. Возможно при пирсинге затронули зоны, которые отвечают за иннервацию в ареоле.

саша — 11 декабря 2016 #

здравствуйте. врач назначил мне лечение дюфастоном (детская матка) уже 2 года не могу забеременеть. курс пить таблетки полгода. принимаю их с 14–25 день цикла 2 раза в день цикл от таблеток стабильный — 27 дней. сейчас пью 5 месяц. на 14 день цикла, когда должна была быть овуляция у меня тянул низ живота. на 20 день цикла начал сильно потягивать низ живота, как при месячных. хотя до них еще неделя. сегодня уже 22 день и продолжает потягивать живот. и уже как 2 дня состояние ухудшилось. кружится голова, слабость, чувство легкой тошноты иногда. мне интересно что это может быть? с чем может быть связано? не предохраняемся.хочется услышать от вас полный и раскрывающий ответ. заранее спасибо

Здравствуйте, Саша. Сделайте тест на ХГЧ.

Наталия — 08 декабря 2016 #

доброе утро. В дополнение.да я не правильно написала название лек-ва ломфлокс.такое же мазанье было в сентябре. Я правильно поняла; 5 дней пью антиб.и 5 дней доп. предохранение.после не надо? Спасибо

Здравтсвуйте, Наталия. Да, правильно. Посмотрите или вспомните, что в эти месяцы было нового(спортзал, горячие ванны, поездки, поднятие тяжести, переохлаждения?).

алексей — 07 декабря 2016 #

здравствуйте насинтересует прием линденета 20 врач назначила 1 уп с 1 дня мес, затем 1 нед перерыв и потом с 8 го дня еще 1 уп скажите это не многои как долго можно его принимать без перерыва

Здравствуйте, Алексенй. Если девушке назанчен Линдинет -20 с контрацептивной целью, то схема приема 21+7(21 день принимает по 1т-1 раз в деь с 1 дмц и далее 7 дневный перерыв, на 8 день-начать новую пачку). Перпараты КОк принимаются длительно(столько сколько нужно), в первый год -осмотр каждые 6 мес, далее-1 раз в год. Если контрацептив подобран правильно и у девушки нет противопоказаний, то препарат принимается длительно.

Мария — 07 декабря 2016 #

Здравствуйте! Повышены гормоны, врач назначила дексаметазон месяц с первого ДМ. Начались кровяные выделения (шли 2 дня, но несильные), но сейчас закончились. Месячные должны начаться на неделю позже. Я начала принимать таблетки (подумала пришли раньше) 4 дня пью. Вопрос: теперь их можно отменить и ждать сильныйх выделений или продолжать принимать?

Здравствуйте, Мария. Можете принимать дальше.

Наталия — 06 декабря 2016 #

Здравствуйте. По узи поставили: признаки аденомиоза.(обратилась на узи на 8 день мес.в семидневный перерыв линдинета 30.Пью его 10 месяц В октябре проходила гениколога сдавала все анализв и мазки. Мазок простой-норма, а на онкоцитологию-умнеренное воспаление.выписали только свечи вагинорм. Узи в октябре норма. В этот цикл мес начались на 4 день семидневного перерыва и 2 дня шли умеренно и по сегодн.день мажет.сегодня 8 день. Сходила на узи.после узи врач выписала Лимфиокс по 1т-5 дней.ибупрофен по 1т-2 раза 5 дней и трансекам по 2т 3раза в день 5 дней. Сказала что кровит на фоне линдинета и надо делать перерыв. Вопрос: нужно ли мне доп.предохранение пока я пью этот антибиотик?(линдинета сегодня 4 таб.антибиотик буду пить с завтр.дня)?Узи:49-43-48 в положении кзади.контуры ровные структура нерднородная.эндометрий 7 мм.контуры нечеткие.яичник справ 18-9-20 слева 19-11-19.шейка матки эндоцервикс 14 ммс анэхогенными включениями.дуглас свободен.(шейку 5 лет назад прижигала эрозию)Нужно сделать узи у другого врача? Очень переживаю что за 1.5 мес такие плохие изменения.

Здравствуйте, Наталия. Видимо вы неправильно написали название препарата, котроый назначил врач. Не совсем поняла зачем назанчено противоспалительное и а/бактер лечение. Если такой сбой в приеме превый раз за 10 мес, то ничего страшного. Продолжите прием КОК по схеме, сделайте Узс малого таза в динамике. Если будете принимать антибиотик на фоне приема КОк, то на весь период приема-дополнит контрацепция.

Алена — 06 декабря 2016 #

Здравствуйте! обьясните пожалуйста. На втором и третьем узи ставят диагноз «хм» гиперэхогенный кишечник остальные показатели в норме, кровоток не нарушен, скриниг первого триместра нормальный. ничего толком врач гениколог

Не обьяснила. из-за чего может быть такой кишечник? Очень переживаю

Здравствуйте, Алена.

такой диагноз могут поставить совершенно здоровым детям, и чтобы подтвердить отклонение или опровергнуть его, нужно пройти несколько процедур:

  • двойной/тройной биохимический тест;
  • повторное УЗИ через месяц;
  • обследование на наличие антител.

При малейших подозрениях на патологию нужно обязательно пройти все обследования, что назначит врач. Гиперэхогенный кишечник у плода — это самый распространенный пренатальный эхографический маркер наследственных или врожденных аномалий, который сопровождается высокой степенью эхогенности, сравнимой с костной. По статистике, во втором триместре беременности у 0,5% плодов выявляется такая патология. Причина появления феномена не изучена до конца, такой кишечник в некоторых случаях может считаться нормой или отмечаться при заглатывании крови плодом, которая не переваривается в просвете кишки.

В первую очередь нужно незамедлительно обратиться к генетику, который специализируется на хромосомных феноменах. Он проведет обследование, посмотрит и оценит полученные данные в биохимическом тесте, изучит УЗИ-диагностику, которая подтвердила диагноз, гиперэхогенный кишечник у плода как лечить, подскажет и будет наблюдать за ведением беременности.

Если при УЗИ были обнаружены признаки отклонения, это не повод еще говорить, что присутствует хромосомная патология, и это еще не показание для прерывания беременности. В таком случае назначается инвазивная пренатальная диагностика. Берутся клетки плода на тонкий микроскопический анализ. Такая процедура называется аспирацией ворсин хориона. Но это надо было делать раньше после 2 скрининга.

Евгения — 06 декабря 2016 #

добрый день, у меня 13 день м/цикла

Здравствуйте, Евгения. Толщина эндометрия на 13 дмц у вас норма, но в яичниках не описано наличие доминантного фолликула (примерная середина м/ц 13 дмц).

Анна — 05 декабря 2016 #

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать мазок на флору, сдавала в лаборатории Синево, на данный момент не могу попасть на очную консультацию к врачу Вот результат: у/г мазка на микрофлору (на стекле) ТОЧКА 1 URETRA Лейкоциты единичные в п/зр Эритроциты не обнаружены Эпителий единичный Слизь в небольшом количестве Флора мелкие палочки единичные в п/зр. Trichomonas vaginalis не обнаружена Дрожжеподобный грибок не обнаружено Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены ТОЧКА 2 VAGINA Лейкоциты единичные Эритроциты не обнаружены Эпителий в большом количестве Слизь в небольшом количестве Флора мелкие палочки в небольшом количестве Trichomonas vaginalis не обнаружена Дрожжеподобный грибок не обнаружено Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены ТОЧКА 3 CERVIX Лейкоциты 2–3 в п/зр Эритроциты не обнаружены Эпителий в большом количестве Слизь в умеренном количестве Флора мелкие палочки в небольшом количестве Trichomonas vaginalis не обнаружена Дрожжеподобный грибок не обнаружено Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены Два месяца назад прижигали небольшой участок на шейке матки радиоволновым прибором, если это имеет значение. Благодарю за внимание!

Здравствуйте, Анна. Мазок-норма.

Анна — 05 декабря 2016 #

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать мазок на флору, сдавала в лаборатории Синево, на данный момент не могу попасть на очную консультацию к врачу Вот результат: у/г мазка на микрофлору (на стекле) ТОЧКА 1 URETRA Лейкоциты единичные в п/зр Эритроциты не обнаружены Эпителий единичный Слизь в небольшом количестве Флора мелкие палочки единичные в п/зр. Trichomonas vaginalis не обнаружена Дрожжеподобный грибок не обнаружено Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены ТОЧКА 2 VAGINA Лейкоциты единичные Эритроциты не обнаружены Эпителий в большом количестве Слизь в небольшом количестве Флора мелкие палочки в небольшом количестве Trichomonas vaginalis не обнаружена Дрожжеподобный грибок не обнаружено Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены ТОЧКА 3 CERVIX Лейкоциты 2–3 в п/зр Эритроциты не обнаружены Эпителий в большом количестве Слизь в умеренном количестве Флора мелкие палочки в небольшом количестве Trichomonas vaginalis не обнаружена Дрожжеподобный грибок не обнаружено Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены Два месяца назад прижигали небольшой участок на шейке матки радиоволновым прибором, если это имеет значение. Благодарю за внимание!

Здравствуйте, Анна. У вас хороший мазок (2 ст чистоты-это вариант нормы).

Анна — 05 декабря 2016 #

Добрый день. У меня была задержка на 12 дней. УЗИ патологий не выявило, б,-хгч отрицательный. Скажите пожалуйста какие гормоны надо сдавать на 3–5 и 18–21 дни цикла. Спасибо.

Здравствуйте, Анна. На 3–5 дмц сдаются ФСГ, ЛГ, 17 Оп и ДЭА, тестостерон. Независимо от фазы цикла сдаются ТТГ и пролактин. На 2 фазу (21–22 дмц) сдается прогестерон.

Евгения — 05 декабря 2016 #

Добрый день!сделала узи, врачи не объясняют, помогите расшифровать. матка тело: 44*35*46, миометрий: общая эхогенность средняя, контуры ровные.эндометри толщиной 9,2, однороден.шейка 22 мм, неизменена.яичники правый 28*19*21, левый 25*16*16 по перефериифолликулы 4–6 ммdd. Посещение врача очно, гинеколога, состоится только через неделю. Хотелось узнать норма ли

Здравствуйте, Евгения. Укажите ваш день М/цикла. Если ориентироваться на характеристики только по строению (размеры матки и яичников), то у вас- норма. На узс исследовании оценивается и работа яичников в зависимости от фазы м/ц.

Надежда — 05 декабря 2016 #

Добрый день, в возрасте 18 лет начала пить противозачаточные таблетки, врач назначила медиану, пила три месяца, было ужасное настроение, головокружение, апатия, вплоть до нервных срывов доходило, снижение либидо соответственно, решила сама сменить по опыту подруга на линдинет 20, настроение улучшилось, проблемы с головокружением ушли, но усилилась одна ужасная побочка — упало либидо до нуля, под конец приема контрацепция была не за счет таблеток, а за счет того, что секса не было в принципе, принимала линдинет в течении полу года, после отмены всех горомональных препаратов прошло 3 года, либидо до конца не восстановилось. Сейчас есть потребность в контрацепции с постоянных партнером, что Вы посоветуете?(21 год) Может быть есть таблетки которые никак не влияют на либидо, или другие средства также либидо не затрагивающие (кроме презервативов)

Здравствуйте, Надежда. К сожалению, назанчать КОК по инету мы не имеем право. Вам нужный очный прием гинеколога и, возможно, сдача гормонов с целью правильного подбора КОК, а ткаже выявления противопоказаний к их приему.

нина — 03 декабря 2016 #

Может ли при беременности идти месячние?

Здравствуйте, Нина. Да, могут.

Наталия — 02 декабря 2016 #

Добрый день! Прошу совета. Мне 28 лет, не рожала, планирую беременность.
Мой вопрос: Нужна ли биопсия при таких анализах? Почему кольпоскопия абнормальная, а цитология хорошая?
Петлевая биопсия нерожавшим, стоит ли делать?

обнаружен впч группы, а 9 (16,31,33,35,52,58) вирусная нагрузка 3,2. иные инфекции отсутствуют

Жидкостная цитология: Материал смешанный, адекватный. Цитограмма представлена небольшим количеством эндоцервикальной слизи, группами из клеток цилиндрического эпителия обычного строения, клетками плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев, без признаков атипии. Единичные метаплазированые клетки. Ядра округлые. Хроматин зернистый, распределен равномерно. Цитоплазма плотная, гомогенная, лейкоциты: 3–6 в поле зрения. Флора: палочковая, заключение: цитограмма в пределах возрастной нормы NILM
Классификация Г. Н. Папаниколау -1 класс(отсутствуют клетки с признаками атипии).
Что значат единичные метаплазированые клетки в мазке?

Расширенная кольпоскопия: Абнормальная кольпоскопическая картина: Ацето-белый эпителий, нежная мозаика, нежная пунктация, йод негативный эпителий,
L-SIL

Спасибо!

Здравствуйте, Наталия. Онкоцитология, даже жидкостная-поверхностный соскоб эпителия шейки матки (эндо и экзоцервикс). При описании кольпосокпической картины, есть подозрительные участки. Для уточнения диагноза и решения вопроса об необходимости лечения шейки матки у нерожавшей женщины, лучше выполнить биопсию шейки матки (будет взят участок шейки матки через слои). Вреда петлевая, да и любая другая, биопсия шейки матки не нанесет.

диана — 01 декабря 2016 #

1день назад заметила коричневые выделения на трусиках что это такое.

Здравствуйте, Диана. Очень мало информации. Сколько вам лет, живете ли вы половой жизнью? Какие обследования проходили?

Альбина — 01 декабря 2016 #

Добрый день, собираюсь сдавать анализы на андрогены (ДГЭАС и Тестостерон). В лаборатории, существует анализ на общий, свободный и программный расчет биологически доступного тестостерона. какой из 3 видов будет правильнее сдавать? Ранее сдавала ЛГ, ФСГ и пролактин, они в норме. Возраст 27 лет

Здравствуйте, Альбина. Тестостероном принято называть стероидный гормон из группы андрогенов. Это вещество присутствует в крови и у мужчин, и у женщин, но у представительниц слабого пола уровень его содержания намного меньше. При этом общий тестостерон делиться на свободный (активный) и связанный (в комплексе с белками). Проводят анализ на тестостерон для того, чтобы определить уровень содержания этого гормона, так как значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о заболевании. Если есть определенные проблемы врач может направить на исследование крови, при помощи которого определяется уровень гормонов, определен может быть общий и свободный тестостерон. Женщинам нужно сдать кровь в определенный день цикла. Обычно, наиболее информативный результат дает исследование, которое проведено на 6–8 день цикла. Рекомендую сдать еще и уровень 17 ОП.

наташа — 01 декабря 2016 #

3дравствуйте.29 сентября был первый половой акт с презервативом, первый порвался, заметили почти сразу, поменяли, кончил не в меня. 4 октября начались месячные, в конце месяца сделала тест -1 полоска. в ноябре так же были месячные, но в тяение месяца сделала еще 2 теста-1 полоска, и сдала анализ на хгч показал 0,58. Но в животе очень странное чувство тяжесть, вечно хочется есть, живот надутый, часто хожу в туалет, появилась боль (спазмы)в лобке справа, боль не сильная, но все же. Это же не может быть беременность?

Здравствуйте, Наташа. Если больше не было ПА без предохранения, то это не беременность. Проконсультируйтесь с гинекологм, сделайте УЗС малого таза.

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА