Вера / Консультация врача / Болтович Александр Васильевич — задать вопрос

Болтович Александр Васильевич — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Архив до 2015 года:

Наталия — 06 января 2017 #

Здравствуйте. Врач меня перевела с Линдинета 30 на ярину плюс. Начала пить как сказал врач сразу после 7 дневного перерыва на 8 день.(переспрашивала несколько раз как правильно переходить сказала так и доп.предохранение не нужно)вчера выпила 6 таб, а утром заметила незначит.кровянистые выделения. Так может быть?как мне поступать?(все анализы и узи проходила месяц назад.по узи начальные признаки эндометриоза остальное норма.

Ляй — 01 января 2017 #

Можно ли забеременеть если есть полип церквильного канала?10×4

Кристина — 30 декабря 2016 #

Здравствуйте. Уже год тянет левый нижний бок, весь год ходила по врачам в поисках ответа (в том числе и к гинекологам) и вот недавно опять попала на УЗИ и там узист в области левого яичника обнаружила свободную жидкость и больше ничиго. Сказала сходить на консультацию к гинекологу. До этого я делала УЗИ и КТ брюшной полости, всё в норме. Что это может быть?

Спасибо.

Юлия — 28 декабря 2016 #

Здравствуйте. Месяц назад мне была проведена операция (полостная, разрез горизонтальный, внизу) по удалению матки и яичников. Шов не болит. Но болит под пупком. Боли больше тянущие, а также чувство жжения. Также под пупком ннмного левее от центра как бы уплотнение. Мне обьяснили это тем, что под пупком накладывали внутренние швы. И болеть может до трех месяцев. А уплотннние, как мне сказали, это мышца. ….Действительно ли это так? Очень переживаю. Спасибо! (мне 43 года, худая)

Алена — 26 декабря 2016 #

Здравствуйте! Меня зовут Алена! У меня непонятная ситуация. 22 ноября сделала мини- оборт (ваккумный) Все было хорошо. Затем 13 декабря пошли месячные, длились 7 дней. Через три дня после мемячных был незащещенный секс, на следующий день стали выделяться коричневые выделения, тянет низ живота и тошнота. 25 декабря выпила таблетку Женале-экстренный конрацептив. Тест положительный. Неужеле я опять могла забеременеть?

Юлия — 26 декабря 2016 #

Здравствуйте мне 24 года, у меня первая беременность 28 неделя, 1 отрицательная группа крови, у мужа 1 положительная. Антителл не обнаружено в крови. Нужно ли мне делать укол антирезусного имуноглобулина на 28 неделе, может ли это принести вред ребенку? Хотелось бы обеспечить возможность в последующем еще родить. Спасибо

Алина — 25 декабря 2016 #

Здравствуйте! У меня такой вопрос, полтора месяца назад я принимала такие препараты как: карбамазепин, ципралекс, арипегис. Бросила в начале ноября, теперь же узнала что беременна, может ли быть последствия на плод после этого? И как узнать вероятность вредного влияния, если такое возможно чтобы избежать такой беременности?

Марина — 25 декабря 2016 #

Добрый день, подскажите пожалуйста. Мне 28 лет, не могла забеременеть по неизвестной причине, отправили на сальпиграфию, где там якобы оказалось непроходимость обеих туб. НА лапароскопии было обнаружено, что трубы обе проходимы, но выявлен на полости брюшной стенки многоочаговые участки эндометриоза. После мне назначили 3 месяца уколы золадекса-беременность наступила сразу же после последней иньекции через месяц. И все вроде бы великолепно и все анализы идеальные и беременность без каких-либо проблем, но на 2скрининге обнаружили тератому поясничного отдела у плода(это был смертельный приговор)-на 23 неделе мне сделали искусственные роды. Прошло пол года и вновь я не могу забеременеть. Я обращалась в лучшим специалистам, но кроме обдирания денег и Богоучения я ответа нормального получить не смогла и ждать Божьего богословления у меня нет уже нет никаких сил и терпения. Я сама медик и стою перед выбором пить дюфастон(хотя жанин это я уже сейчас поняла, нужно было пить сразу после родов, чтобы держать эндометриоз под контролем, но врачи мне это не сказали).Подскажите есть ли шанс забеременеть с дюфастоном или нужно опять лечить эндометриоз? Спасибо, жду ответ.

Ирина — 24 декабря 2016 #

Здравствуйте.помогите пожалуйста! Моей дочери 1 год и 2 месяца. В течении недели наблюдаю у неё трещины промеж попы и писи на промежности, и она постоянно лазиет туда рукой. Малые половые губы алые и есть небольшое покраснение промеж малых и больших половых губ. Обрабатывают хлоргексидином. Смазываю цинковой мазью трещинки или детским кремом, чтоб смягчить. Скажите пожалуйста, что это может быть? И что мне делать?

Надежда — 23 декабря 2016 #

Здравствуйте, Александр Васильевич! У меня беременность 11–12 недель. Заболела ОРВИ, который продолжается уже 5 дней. Принимаю капли гриппферон и сегодня терапевт назначила антибиотик Вильпрофен Солютаб 1000 2 раза в день 5 дней. Скажите на сколько безопасно и оправдано применение антибиотика на таком сроке? спасибо

Кристина — 22 декабря 2016 #

Здравствейте, по первому УЗИ срок 11н и 4 д. Сегодня на первом скрининге срок поставили 14 н и 1 д. Все в норме, кроме носика, 2.4 мм. Может ли врач ошибиться при замере, или индивидуальной особенностью плода?

Яна — 22 декабря 2016 #

За 3 дня до месячных с мужем начали принимать флемоксин солютаб, на 3 день месячных закончили приём, модно ли через неделю планировать беременость?

Екатерина — 21 декабря 2016 #

Здравствуйте. Беременность 37 недель после эко,19.04 пункция,23.04 подсадка. Назначено плановое кс на 30.12 будет 38,1 недель. Не слишком ли рано назначен срок кс? Может быть стоит подождать до схваток? Шейка 20 мм, зев закрыт.

Надежда — 20 декабря 2016 #

Добрый день, Александр Васильевич! Скажите пожалуйста. мне 43 года у меня обнаружен ВПЧ 16 могу ли я сделать вакцинацию и сколько это займет времени я иногородняя. Заранее благодарю

Даринка — 18 декабря 2016 #

Здравствуйте! Собираюсь начать вести половую жизнь без презерватива. В здоровье парня уверенна, принимаю противозачаточные (назначены врачом для профилактики болезней). Врач советует в первый раз использовать презерватив. Можно ли не использовать его и при лишении девственности? И расскажите, какие плюсы в первом использовании. Заранее благодарю

Ольга — 17 декабря 2016 #

Здравствуйте! Мне 48 лет. Уже месяц у меня частые сильные приливы. Ночью практически не сплю. Начала принимать Климаксан 2 раза в день, как написано в инструкции. Прошло 9 дней улучшения нет вообще. Что мне делать? Продолжать принимать таблетки или посоветуйте более эффективное средство от приливов. Спасибо.

Анна — 16 декабря 2016 #

Добрый день, подскажите, пожалуйста.
Вчера посещала гинеколога, назначили гормон МЕТИПРЕД. Почитала отзывы и побочные действия и была в шоке. Пить МЕТИПРЕД назначили по 1 таблетке (4 мг) 1 раз в день на ночь и вплоть до 23 недель беременности.
Но ведь он плохо действует не только на мать, но и на ребенка, замедляя его развитие и рост. Может вы мне подскажете как быть. Пить его не пить, или существует препарат не такой страшный.
Я хочу стать не только мамой, но и родить здорового малыша.

Посоветуйте что-то при варикозе вен. Больно заниматься сексом. Боль яркая и острая при контакте и после него в течении часа.
Используем гель Contex. Может есть более лучший гель, крем, свечи для этого. В последнее время кажется что имеющийся у нас гель не дает нужного эффекта.

Буду очень благодарна.

Итак, сделанные мной анализы

_________________________________________по вчерашнему УЗИ: ____________________________________

матка AFV, миометрий неоднородный, ячеистый по задней стенке — аденомиоз+интерстиц. миоматозный или аденомиозный узел по з/стенке д.9,02*7,61 мм. Эндометрий пролиферативного типа, М-ЭХО — 6,07 мм. ПЯ обычного строения, содержит 3 антральных фолликула. ЛЯ мультифолликулярного строения до 10 антральных фолликулов в срезе. Варикозное расширение вен параметральной клетчатки более выраженное слева.
Заключение: УЗ-картина аденомиоза в сочетании с миомой матки. Варикозное расширение вен малого таза. (НО 3 МЕСЯЦА НАЗАД КАРТИНА БЫЛА ИНАЯ, УЗИСТ ГОВОРИЛ ВСЕ В ПОРЯДКЕ, ОТКЛОНЕНИЙ НЕТ).

_________________ГОРМОНЫ. (сдавала на 3 день менструального цикла до 11:00): _____________________

T3 свободный — 3.13 пг/мл
T4 свободный 1.29 нг/дл
ТТГ — 1.750 мкМЕ/мл
Тестостерон — 0.483 нг/мл ==(повышен)==
ЛГ — 7.61 мМЕ/мл
ФСГ — 5.34 мМЕ/мл
Пролактин — 21.1 нг/мл
Эстрадиол — 59.2 пг/мл
17-ОН-прогестерон — 2.34 нг/мл ==(повышен)==
Кортизол — 22.5 мкг/дл ==(повышен)==
ДГА-S — 5.74 мкмоль/л
Антимюллеров гормон — 3.08 нг/мл

_______________________________________________Серология (сдавала кровь на 3 день менструального цикла до 11:00)________________________________________
Вирус простого герпеса 1 IgG — 158.2 ед/мл ==(повышен)==
Вирус простого герпеса 1 IgM — 0,3 коэфф.позитив.
Вирус простого герпеса 2 IgG — 5.3 Ед/мл
Вирус простого герпеса 2 IgM — 0,2 коэфф.позитив.
Цитомегаловирус IgG — 0.2 АЕ/мл
Цитомегаловирус IgM — 0.4 коэф.позитив.
Токсоплазма IgG — 0.1 МЕ/мл
Токсоплазма IgM — 0.2 коэф.позитив.
Краснуха IgG — 23.3 МЕ/мл ==(повышен)==
Краснуха IgM -0.2 коэф.позитив.

___МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ___

АТ-ТГ — 12.3 МЕ/мл
АТ-ТПО — 7.42 МЕ/мл

____________________________________________Мазки сданы на 17 день цикла__________________________
______________ПЦР-ДИАГНОСТИКА________________
Вирус простого герпеса 1,2 (мазок) не обнаружен
Цитомегаловирус (мазок) не обнаружен
Хламидия трахоматис не обнаружена
Гарднерелла вагиналис не обнаружена

______________СЕРОЛОГИЯ_______________________
АТ и АГ к ВИЧ ½ (скрининг) отрицательный
Гепатит В, HBs Ag отрицательный
Гепатит C, anti-HCV сумм. отрицательный
Сифилис RPR отрицательный титр
____________КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ___________________
Мазок на стекле выполнено
Посев из цервикального канала (чув. к АБ) выполнено не обнаружены
Посев из уретры на микрофлору выполнено
Посев из влагалища выполнено
____________ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ_______________________
Объект исследования (что прислано) ш.м.,ц.к.
Клинический диагноз обследование
Цитограмма без особенностей —
с возрастными изменениями слизистой оболочки —
Цитограмма (описание) .
ЭКЗО: Группы и разрозненные клетки плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев.
ЭНДО: Слизь, лейкоциты в умеренном количестве, группы клеток поверхностных и промежуточных слоев плоского
эпителия, группы клеток цилиндрического эпителия.
Цитограмма без особенностей. NILM — отсутствие интраэпителиального поражения или злокачественности.
Неинформативный материал вследствии —
==ЗАКЛЮЧЕНИЕ:==
атипические клетки не обнаружены
Воспалительный процесс слизистой оболочки —
степень выраженности —
этиологический фактор —
Дисплазия клеток —
степень —
Рак —
____________________Комплексное исследование урогенитального тракта с антибиотикочувствительностью__________
_____Материал: мазок Локализация: из влагалища______

1) Enterococcus faecalis 10*4 КОЕ/мл ==(Норма — 10*2 КОЕ/мл)==

_______Материал: мазок Локализация: из цервикального канала_______

Текстовые результаты рост микрофлоры не обнаружен
===Комментарий ко всему исследованию в целом====
Нормальная микрофлора влагалища:
Strep.viridans — 10*2; Staph.epidermidis — 10*2; Staph.
saprophyticus — 10*2; Enterococcus sp. — 10*2; E.coli —
10*2; Candida albicans — 10*2; Lactobacillus sp. —
10*8. Нормальная микрофлора уретры:
Strep.viridans — 10*2; Staph.epidermidis — 10*2; Staph.
saprophyticus — 10*2; Enterococcus sp. — 10*2; E.coli —
10*2
________Материал: мазок Локализация: из уретры_________
1) Enterococcus faecalis 10*3 КОЕ/мл ==(Норма:10*2 КОЕ/мл)==

Эпителий плоский (V) — умеренно
Лейкоциты (V) 0–2 клеток/ПЗ
Ключевые клетки (V) не обнаружены
Элементы грибов (V) не обнаружены
Микрофлора (V) смешанная
Количество микрофлоры (V) умеренное
Эпителий плоский © много ==(норма: немного)==
Лейкоциты © 0–1 клеток/ПЗ ==(норма: фолликулярная фаза 5–10)==
Ключевые клетки © не обнаружены
Элементы грибов © не обнаружены
Микрофлора © смешанная
Количество микрофлоры © обильное ==(норма: скудное, умеренное)==
Эпителий плоский (U) немного
Лейкоциты (U) 0–1 клеток/ПЗ
Ключевые клетки (U) не обнаружены
Элементы грибов (U) не обнаружены
Микрофлора (U) смешанная
Количество микрофлоры (U) скудное
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена

Антибиотикограмма 1) Enterococcus faecalis
Антибактериальные препараты
Амоксициллин/клавуланат S
Ампициллин S
Ванкомицин S
Гентамицин S
Тетрациклин R
Ципрофлоксацин S
Бактериофаги
Пиополивалентный R
Интести бактериофаг S


Для лечения энтерок.фекал. 3 степени прохожу лечение:
— Амосиклав 1 таб. — 875 мг — 2 раза в день в течении 5 дней
— Дифлюкан 150 мг — 2 капсулы на весь курс антибиотиков на 3й и 5й день
— Линекс по 2 таб. 3 раза в день 3–4 недели
ректально: Виферон 500 000 1 свеча 2 раза в день 10 дней
местно(во влагалище): спринцевание 5 дней мирамистином 0,01% Полижинакс на ночь 1 свеча 10 дней. Далее Ацилакт 7 дней на ночь.

ЕКАТЕРИНА — 14 декабря 2016 #

ПОМОГИТЕ! УЖЕ 9 ЛЕТ БОЛИТ ГОЛОВА 2 РАЗА В МЕСЯЦ.ПЕРЕД МЕСЕЧНЫМИ И РОВНО ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ.БОЛИ ДЛЯТСЯ 2 ДНЯ.У МЕНЯ 4 ДЕТЕЙ И КАЖДЫЙ РАЗ КОГДА БЕРЕМЕННЕЛА ГОЛОВА НЕ БОЛЕЛА РОВНО 9 МЕСЯЦЕВ ПОТОМ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ПРОДОЛЖАЛИСЬ.МЛАТШЕМУ РЕБЕНКУ 4 ГОДА.ЧТО ДЕЛАТЬ?

Анастасия — 14 декабря 2016 #

Добрый день, Александр Васильевич, подскажите, позалуйста, какой из препаратов кальция лучше усваивается организмом беременной женщины и имеет меньше всего противопоказаний. С 25 недели беременности появился дефицит кальция, болели лобковые кости, сейчас проблемы с волосами и постоянное желание есть мел и молочные продукты. У нас нет врача, есть только акушерка и ее рекомендации не всегда обоснованы. До какой недели беременности безопасно принимать кальций без вреда для ребенка?

людмила — 13 декабря 2016 #

Здравствуйте. Мне 40 лет. Последние месячные 4 ноября. 2 декабря тест две полоски. 8 декабря хгч 296. 12 декабря хгч 319. Принимаю дюфастон. Это беременность? Если да, то почему хгч низкий, или это нормально?

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Архив до 2015 года:

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА