Вера / Консультация врача / Болтович Александр Васильевич — задать вопрос

Болтович Александр Васильевич — задать вопрос

Уважаемые посетители сайта и пациенты ООО «ЦСМ ВЕРА»!

Ответы врачей в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ»

НОСЯТ исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер,

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ формой оказания медицинской помощи (медицинской услугой)!

Информация, размещенная в разделе сайта «ВОПРОС — ОТВЕТ», содержит сведения о возможных вариантах диагностики, лечения и профилактики интересуемых вас заболеваний, и не может быть использована для лечения конкретного пациента!

Медицинская помощь (медицинская услуга) оказывается только при личном посещении Центра на приёме у врача и по назначению врача.

Через сайт динамическое наблюдение за пациентом не осуществляется, коррекция лечения не проводится! Вопросы данной категории игнорируются.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!

Архив до 2015 года:

Светлана — 17 июля 2015 #

Добрый день! Сегодня была на узи на сроке 30 недель, и вот что написанно, что почка ЧЛС справа расширена до 5 мм, очень переживаю что это может быть? За ранее спасибо за ответ

Здравствуйте, Светлана!

Подобные описания нередко встречаются, однако в подавляющем большинстве случаев не являются следствием патологии плода. Нужно посмотреть в динамикечерез 2–3 недели и уже потом делать какие-либо выводы.

Виктория — 16 июля 2015 #

Добрый вечер! В марте месяце была анэмбриония. Врач назначил анализы, среди которых были и гормоны. Все гормоны в норме, не считая прогестерона. Его сдавала на 21 дц и результат 119,5 нмоль/л (при норме в этой фазе цикла 10–89). Записалась к эндокринологу через неделю. Беременностт исключаю, на тесте 1 полоска. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано такое большое повышение гормона?

Здравствуйте, Виктория!

Повышенный уровень прогестерона наиболее часто имеет место при беременности или функциональной кисте (персистенции) желтого тела и/или удлинении лютеиновой фазы.

Есть также ряд других заболеваний, при которых диагностируется повышение количества этого гормона: опухоль яичников; трофобластические заболевания (патологическое разрастание плацентарной ткани, напр. пузырный занос); опухоль надпочечников; почечная недостаточность и ряд др.

В любом случае, выяснением причин должен заниматься специалист.

Наталья — 16 июля 2015 #

Здравствуйте! помогите, пожалуйста, ситуация следующая: последние месячные с 05–10.06,16.07.2015 прошла уЗИ, вот заключение: в полости матки плодное яйцо с ровными четкими контурами, диаметр 11 мм. Эмбрион по КТР. СД не определено. Миометрий однородный, матка срединно расположена, Хорион по задней стенке. Беременность 4–5 недель. Гинекологсказал, что плод мертв, так как нет сд. Спасибо

Здравствуйте, Наталья!

В таком сроке беременности, ввиду малых размеров эмбриона, сердцебиение еще не определяется. Это станет возможным около 7 недель беременности.

Людмила — 16 июля 2015 #

Добрый день! У меня открыта полость матки, фибриома узловая, делали прижигание, сейчас имею воспаление, свечи не помогли, прописали антибиотики. Узи показало полип, после лечения антибиотиками будут скоблить (извините за лексику). Можно пройти у Вас гистероскопию матки?

Здравствуйте, Людмила!

В нашем центре проводится офисная (амбулаторная, не травматичная) гистероскопия, которая позволяет вывить патологию в полости матки и удалить не крупные полипы. Для этого вам нужно прийти на прием к акушеру- гинекологу, где после осмотра и анализа предшествующего обследования и лечения будет намечен дальнейший диагностический и лечебный план.

Марина — 15 июля 2015 #

Добрый день.
Занимались сексом в презервативе, парень кончил, а презерватив остался внутри. И не ясно произошло это в презервативе или уже нет. Месячные пошли через пару часов.
Стоить ли бить тревогу, купила постинор, принять его?

Здравствуйте, Марина!

Если пришли очередные месячные в положенный срок, значит нет никакой необходимости принимать контрацептивы, любые.

Мария — 15 июля 2015 #

Здрвствуйте, мня очень волнует такой вопрос. У меня уже 8 дней задержи минструации, чего ни егда небыло раньше, но ри этом тесты на беременность все отрицательные(уже 4 сделала). Сегодня после полового акта обнаружила кровь.но как оказалось, это не минструальная кровь, что очень меня беспокоит. У меня эрозия шейки матки после родов, и наши врачи подгоняют меня на выжегание эрозии. Но хотелось бы сначало второго ребеночка родить и за тем выжечь ее. Скажите пожалуйста, с чем модет быть связана такая минструальная задержка и стоит ли мне сейчас выжигать эрозию?

Здравствуйте, Мария!

Установить причину задержки менструации с помощью переписки — невозможно. Для этого, для начала, следует провести осмотр и УЗИ исследование для выясгнения состояния яичников и матки, также потребуются дополнительные методы исследования, какие — все зависит от результатов осмотра и УЗИ. Все вышеизложенное возможно только при посещении врача.

что касается второй части вопроса — эрозии, вернее, я бы сказал, патологии шейки матки, потому что окончательный диагноз (эрозия, псевдоэрозия. лейкоплакия, дисплазия и др.) ставится на основании гистологического заключения после проведения биопсии шейки матки. В зависимости от результатов гистологиченского исследования решается вопрос относительно целесообразности и сроков проведения лечения патологии шейки матки. При некоторой патологии можно проводить лечение после очередных родов, а при предраковых состояниях шейки матки лечение следует проводить незамедлительно.

Все эти вопросы решаются совместно с врачом после соответствующегно обследования.

Диана — 15 июля 2015 #

Здравствуйте!) у меня проблема в том, что каждый месяц в течении 4–7 дней либо в середине цикла, либо через неделю после менструации идут коричневые выделения! Постоянно повышены лейкоциты в мазке (30–50). часто бывает цистит при переохлаждении. Хочу сдать анализы на инфекции. Сдавала кровь на хламидии -отрицательный. На какие инфекции целесообразно сдать анализы, что бы не тратить лишние деньги? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Диана!

Почему вы решили, что нужно искать инфекции? Инфекционная патология, как причина описанных вами симптомов, маловероятна. Циклический характер изменений свидетельствует о нарушениях в регуляции репродуктивной функции. Выяснить характер этих нарушений — удел специалиста, именно с ним нужно решать все проблемы. Не занимайтесь самодиагностикой, обратитесь к акушеру-гинекологу.

Екатерина — 15 июля 2015 #

Здравствуйте, у меня такая проблема сразу после родов на следующий день у меня начала кружится голова и продолжается это теперь из месяца в месяц когда начинается менструация и заканчивается когда она проходит раньше такого не было, мрт головного мозга делала все хорошо, узи щитовидной железы тоже все хорошо, анализы на гармоны в норме, узи малого таза все в порядке, так в чем же моя проблема объясните мне пожалуйста. Заранее спасибо! !

Здравствуйте, Екатерина!

Подобной патологией занимаются неврологи, именно они должны устанвить причину головокружения, назначив соответствующий комплекс обследования. Как это часто бывает, вы провели обследование (вероятно или сами себе назначили или кто-то неквалифицированно рекомендовал) всего, что не относится к описываемой вами патологии. Обратитесь к врачу-неврологу для выяснения причины.

Инна — 14 июля 2015 #

Здравствуйте. Уже как 2 месяца пользуюсь новаринг. С первого августа летим в отпуск. В этот же день нужно вытащить его и должны пойти месячные. Могу ли я на неделю раньше его вытащить? Чтобы до августа месячные прошли. Это получается за место 3 недель он будет у меня там 2 недели. Все его свойства сохраняться или нужно будет дополнительнно предохраняться?

Спасибо заранее.

Здравствуйте, Инна!

Увас есть 3 варианта:

1. Использовать пролонгированный режим использования НоваРинг 4 недели (это максимально возможный срок использования), при этом контрацептивный эффект остается достаточным.

2. Отсрочить менструальноподобное кровотечение отмены, просто сразу после извлечения старого кольца, ввести новое кольцо без недельного перерыва. Последующее кольцо необходимо использовать в течение 3 недель. Далее после обычного недельного перерыва следует возвратиться к регулярному применению НоваРинг.

3. Перенести начало кровотечения на другой день недели, можно сделать более короткий перерыв в использовании кольца (на столько дней, на сколько необходимо). Чем короче перерыв в использовании кольца, тем выше вероятность отсутствия кровотечения, возникающего после удаления кольца, и возникновения кровотечения или мажущих выделений в период использования следующего кольца.

Татьяна — 14 июля 2015 #

Здравствуйте! Мне 21 год. Начну наверное с того что у меня всегда был непостоянный цикл. Сколько себя помню всегда были задержки вплоть до 50 дней, знаю что норма цикла 28 дней. Я родила в 2012 году, читала что после родов должно все наладится, но увы. Вот записи моих месячных в этом году 16—21 января, 17—22 февраля, в марте не было, 15—19 апреля, 18–23 мая, в июне снова не было, и вот 13 июля начались. Меня это очень волнует, но гинеколог в жк по прописке говорит что такой мой организм. Еще бывают резкие боли в низу живота с правой стороны, я думала что это яичник и пошла к гинекологу она сказала что он чуть увеличен и отправила на УЗИ, там врач сказал что у меня была само разрешившаяся киста, а так все нормально. Недавно подружка предложила сдать анализы на гормоны, я думаю это поможет решить множество проблем.(еще я сильно потею и высыпают болючие прыщи на спине и лице). Хочется быть здоровой и родить еще ребенка! Подскажите мне, пожалуйста, свое мнение! Сдавать ли на гормоны и какие именно или другие анализы? Как наладить цикл? Буду очень благодарна!

Здравствуйте, Татьяна!

Налицо имеющие место нарушения менструальной функции. Причина нарушения — неизвестна. В вашем случае необходимо в динамике методично и последовательно провести комплекс дополнительных методов исследования. Гормональное обследование многообразно и имеет различные регламентные сроки проведения. Поэтому лучшим выходом из подобной ситуации будет являться обращение к специалисту. Бесперспективно решать подобные проблемы заочно.

Нина — 10 июля 2015 #

помогите определить дату зачатия.менструальный цикл у меня не регулярный.задержки на неделю то и раньше ожидаемого срока придут.последние кд были 18.03.15 продолжительность 3–5 дней. Па были с 25–28 марта и 4.04.15 и 7.04.15.врач по узи сказала что срок 12 недель и 4 дня узи делали 19 июня.могла ли я забеременеть в период с 25–28 марта

Здравствуйте, Нина!

Основываясь на результатах УЗИ (а этот метод в данном сроке достаточно точный) зачатие, вероятнее всего, произошло 06.04, плюс-минус 2 дня. Т. е. как раз в указанный вами апрельский период.

оля — 09 июля 2015 #

Здравствуйте, пришли рез-ты анализов 1 скрининга и я волнуюсь так как рарр-0,36 мом, что ниже нормы, а остальные такие: freehcg -0,92 мом, син дауна 1:2432, син эдварса1:21838, син патау 1:100000,син тернера 1:100000, триплоидия 1:100000. Стоит ли переживать, какие ещё анализы сдать для успокоения?

Здравствуйте, Ольга!

Посмотрите мой ответ от 02.03.2015, там все подробно описано.

При этом следует помнить, что результаты расчета риска хромосомных аномалий плода не служат основанием для постановки диагноза трисомий, а являются показанием для дальнейших специальных методов исследования по рекомендации вашего врача акушера-гинеколога.

Виктория — 09 июля 2015 #

Добрый день! На УЗИ органов малого таза обнаруживается свободная жидкость 10 мл. УЗИ делали трижды. В декабре (середина цикла 16–17 день), в мае (самый конец цикла), в июле (первая половина цикла 6 день, до овуляции). Каждый раз по результатам УЗИ присутствует жидкость в небольшом количестве. УЗИ делала 2 разных врача гинеколога. Сами врачи (была у них на осмотре, анализы на флору и цитологию — хорошие) говорят, что по гинекологической части все хорошо.
Вообще причиной обращения к гинекологу первоначально была боль в боку, сначала в левом, теперь в правом, не сильная, ноющая, не от чего не зависит, проходит и начинается сама по себе. Гинекологи направляют к гастроэнтерологу, говорят может быть от кишечника. Гастроэнтеролог ставит СРК, но говорит, что от него жидкости не бывает.
Действительно ли в данном случае можно исключить гинекологию и подозревать, что жидкость скапливается по другой причине?

Здравствуйте, Виктория!

По столь скудному и образному описанию (в частности, в медицинской терминологии нет такого понятия, как «бок», это не конкретно и весьма собирательно) нет возможности дать конкретный ответ. Для того, что бы понять суть происходящего нужно лицезреть пациента, при этом, уточнить точную локализацию и характер боли, провести общий и гинекологический осмотр, проанализировать результаты исследований и обследований. Если подобное состояние является для вас еще акуальным, приходите на прием и будем разбираться.

Рая — 09 июля 2015 #

Здравствуйте. С жалобами внизу живота(справа) пришла к гинекологу, назначила она мне Цифран-5дн, Орнидазол-5дн, Флюкостат-1капс.,Нео-пенотрон-7дн, Диклофенак-2/3дня. И направила на УЗИ. Результат УЗИ особенностей никаких не дал, но: левый яичник-34×17×28 мм фолликулы 8 мм, в срезе10,правый яичник-38×18×31 мм, фолликулы-5 мм, в срезе 10. Поставили диагноз- МФЯ. И прописали Вобэнзим пить 1 месяц по 9 табл. и нимесил 7дней. Порошок весь выпила, вобэнзим пила 1 неделю по 6 табл. в/д. Результата никогого. Боль та же самая. Посоветуйте мне что-нибудь. Допить до конца этот -вобэнзим?(правда отзывы про него не очень). Мне 28 лет вес 48 кг, рост 164. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Раиса!

Достаточно «убойное» лечение вам было назначено, только вы не написали, что лечили, какой вам поставили диагноз перед назначением первых пяти препаратов.

МФЯ, по-видимому, имеет место, но это признак нарушения гормонального баланса, а что в основе, неизвестно и следует выяснить, для чего необходим осмотр и соответствующее обследование.

Что касается вобэнзима, то его эффективность не является доказанной при целом ряде гинекологической патологии.

Анна — 09 июля 2015 #

Здравствуйте!
Можно ли делать рентген зуба при ГВ? Спасибо

Здравствуйте, Анна!

Если речь идет о грудном вскармливании, то можно.

Александра — 08 июля 2015 #

Здравствуйте, помогите пожалуйста, моему сыну 10 лет. С самого рождения у него под вопросом диагноз крипторхизм или монорхизм. Мы ездили ко многим врачам-урологам. И у Всех складывается разное мнение, одни за оперативное вмешательство другие нет! Мы делали много раз УЗИ, узи ставят диагноз монорхизм. Возраст поджимает, и врач-хирург Нас рекомендовано посылает делать операцию, вскрыть и поискать яичко в брюшной полости… Нам очень страшно наркоз и его последствие… Может есть ещё какие-нибудь способы увидеть яичко??? Хотели сделать МРТ, но нам сказали, что МРТ яичко не увидит…

Здравствуйте, Александра!

Вопрос конечно, совсем не по адресу, это удел урологов. Однако, МРТ малого таза способно прояснить ситуацию, к тому же метод совершенно безвредный.

ella — 08 июля 2015 #

Здравствуйте, начался цистит пропила курс антибиотиков. Из-за них началась молочница.(сама узнала: белые выделения, зуд). К генекологу только в понедельник. Вот в чем вопрос: после мочеиспускания как бы колит в уретре,(перестает где-то через 1-2часа) писать не больно, зуда нет, хотя я пропила курс антибиотиков. Вопрос: может ли молочница проникнуть в уретру и способствовать боли. Или это теоретически не возможно? ИППП нет. И какие анализы нужно сдать? Спасибо

Здравствуйте, Ella!

Вам нужно и к гинекологу, и к урологу. Урогенитальный кандидоз (молочница и влагалища, и уретры) достаточно часто встречается, поэтому и название включает уро (уретра) и генитальный (поражение половых органов, в частности вульву и влагалище). По перечню анализов вас сориентируют вышеназванные врачи после их посещения.

Кристина — 08 июля 2015 #

Здравствуйте, недели 2 назад вызывала скорую, мне срочно сделали УЗИ, после УЗИ, сказали что, яичники размером с матку, пила до этого таблетки регивидон, сказали что это из-за этого, в больницу не положили, у меня высокая температура так и держится, а таблетки Не какие не прописали, и похудела я за это время, почти на 15 кг, скажите, что делать, и что это может быть? ? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Кристина!

То, что вы описываете, напрямую не связано с приемом ригевидона. Для выяснения ситуации и правильной диагностики вам следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу.

Ивасенко Анна — 06 июля 2015 #

Огромное Вам спасибо!!! Вы самый лучший доктор!!!

Надежда — 04 июля 2015 #

Здраствуйте! Буквально вчера произошла ситуация-при половом акте порвался презерватив и есть огромная вероятность беременности. Хотелось бы прервать в первые дни возможную беременность и не затягивать. Слышала о препарате «Постинор»,который способен это сделать даже в течении 3-х суток после акта. Хотелось бы спросить совета, в какой дозировке, когда и сколько таблеток принять?

Здравствуйте, Надежда!

Есть постинор и есть эскапел, есть еще и другие препараты и не только препараты. Есть однократный прием, есть двукратный прием таблеток. Принимать препараты, как правило, нужно не позднее 72 час от незащищенного полового контакта. Что лучше, и как принимать должен посоветовать врач после осмотра и беседы с вами, как минимум, до 7 июля у вас еще есть время.

Добавить сообщение:

Отправлая сообщение вы соглашаетесь с условиями соглашения на обработку персональных данных.

Архив до 2015 года:

Имя: *
Email: *
Сообщение: *
Введите код: *
  captcha Обновить
* — поля обязательные для заполнения.
 
Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА