Вера / Это интересно / Пяточная шпора (причины, лечение).

Пяточная шпора (причины, лечение).

17 февраля 2015

Плантарный фасциит, известный как пяточная шпора — это заболевание опорно-двигательного аппарата, проявляющееся болями в области пятки.

Плантарный фасциит бывает «с» или «без» пяточных шпор.

Подошвенная, или плантарная фасция — это соединительнотканное образование, которая поддерживает продольный свод стопы. На стопу ложится вес всего нашего тела, то есть практически все время давит масса в 50, 70, а то и все 100 килограмм!

К пяточной кости крепятся различные образования такие, как плантарная связка, квадратная подошвенная мышца, короткий сгибатель пальцев, сухожилие мышцы, отводящей 1 палец. Именно в местах прикрепления этих структур, а также в них самих и развивается воспаление с болевым синдромом.

Рассмотрим один из механизмов возникновения болей в области пятки.

С возрастом сухожилия, связки теряют свою эластичность и становятся более плотными. Одновременно, как правило, увеличивается масса тела. К сожалению, мы не обращаем внимание на то, что в современной обуви нет супинаторов. Внутри эта обувь ровная, а это значит — нет дополнительной поддержки для свода стопы. Постепенно развивается плоскостопие. Но каждая ткань имеет определённую степень растяжения, и когда её компенсаторные возможности заканчиваются — появляются микротрещины, а это значит — возникает воспаление. Организм реагирует на данное воспаление и, проще говоря, «залепляет» микротрещину кальцием, который в дальнейшем становится костью. Отсюда и так называемая шпора. До определённого момента человек даже не знает о том, что у него что-то происходит. Но компенсаторные возможности организма не безграничны и когда они исчерпываются — организм подаёт сигнал. В данном случае в виде боли.

Основным механизмом возникновения плантарного фасциита с/без пяточной шпоры всё-таки является физический: нагрузка, перегрузка, травматизация. Ниже перечислены все причины, которые приводят к данному заболеванию:

— плоскостопие;

— излишний вес;

— ревматизм;

— заболевания суставов ног, преимущественно, крупных (артроз коленного

сустава, остеоартроз тазобедренного сустава и др.);

— травмы ног, в особенности, травмы пяточной кости, которые часто «запускают»

развитие пяточной шпоры (они могут быть как острыми, так и хроническими);

— болезни обмена веществ;

— болезни, при которых нарушается кровообращение в ногах (сахарный диабет и др.);

— значительные и длительные нагрузки в пяточной области (особенно у спортсменов);

— заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева, остеохондроз);

— воспаления различных суставов (артриты), реактивный артрит и др.

— вирусная инфекция.

Больше всего возникновению пяточной шпоры подвержены люди среднего возраста (после 40 лет), преимущественно, женщины. Точно выяснить, почему происходит именно так и почему у одних людей возникает плантарный фасциит, а у других — нет, наука пока не смогла.

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боли в пятке, возникающие при движении, которые усиливаются при ходьбе и физической нагрузке, а также после длительного состояния покоя (так называемые «стартовые боли»). Обычно эти боли особенно выражены в первой половине дня, в утренние часы. Боль в пятке при этом резкая, внезапная и острая. Для того, чтобы уменьшить ее, пациент может пользоваться тростью или стараться наступать в основном на носок больной ноги.

Диагностика самого плантарного фасциита труда не представляет: обычно она заключается в фиксации жалоб, визуальном осмотре пациента, пальпации, и подтверждается диагноз пяточной шпоры результатами рентгенографии (но важно знать, что на ранних стадиях рентгенограмма пяточную шпору не показывает, что не исключает наличия воспаления).

При обследовании необходимо будет сдать общий анализ крови, а также биохимический анализ крови (глюкоза, СРБ, ревматоидный фактор), чтобы выявить наличие инфекций и исключить различные ревматические заболевания.

Лечение пяточной шпоры сводится к тому, чтобы разгрузить область ноги, где возникает шпора, с помощью специальных стелек или подпятников (лучше, если стельки изготовлены индивидуально). Применяются физиотерапевтические методы, особенно комплексно — это и грязелечение, и лечение ультразвуком, и ванны с минеральной водой. Проводится лечебная физкультура, массаж. Часто местно вводятся гормональные препараты, применяется рентгенотерапия.

В случае, если все эти методы не приносят облегчения, то проводится оперативное лечение — костный вырост удаляют хирургическим путем, проводится иссечение тканей.

В настоящее время самым эффективным методом лечения плантарного фасциита с/без пяточной шпоры является ударно-волновая терапия (УВТ). Вопреки мнению многих, УВТ не ставит себе задачей «разбивать» шпоры. Это конечно возможно, но есть ли смысл разбивать то, что уже стало костью? Во время лечения методом УВТ те минеральные отложения, которые ещё не стали костью, разрыхляются и выводятся организмом. Происходит улучшение микроциркуляции за счёт появления новых сосудов и, если это возможно, восстановление уже имеющихся. Происходит купирование воспаления и болевого синдрома, а также восстановление (можно сказать, омолаживание) качественности сухожилий и связок.

Конечно, не существует 100 процентного метода лечения. Поэтому, чем раньше пациент обнаружит у себя симптомы пяточной шпоры и обратится к врачу неврологу, тем больше вероятность, что болезнь удастся остановить.

Стандартное количество процедур УВТ составляет 3–5. Проводятся они с промежутком в 5–14 дней. Количество процедур может быть и увеличено. Всё зависит от множества факторов: длительности болевого синдрома, компенсаторных возможностей организма, вводились или нет гормональные препараты и т. д.

Не затягивайте приход к врачу, это поможет вам избежать ненужной боли и снова стать здоровым человеком!

По вопросам лечения методом ударно-волновой терапии в нашем Центре обращаться к специалисту ударно-волновой терапии врачу-неврологу Зиновьеву Сергею Валерьевичу

Новости
26.09.2017

Уважаемые пациенты! Мы рады предложить Вам новые услуги! В Центре Семейной Медицины ВЕРА ведут приём новые врачи-специалисты, а также оказываются новые услуги.

29.06.2017

Снижена цена на ряд услуг

16.06.2017

Поздравление от всего коллектива ЦСМ ВЕРА