Вера / Это интересно / Диагностическая (офисная) гистероскопия

Диагностическая (офисная) гистероскопия

26 августа 2013

Запись на приём

Гистероскопия — (от греческого hyster — матка и scopeo — смотреть)- единственный метод обследования полости матки, позволяющий врачу специалисту с помощью оптической системы эндоскопа (гистероскопа) детально изучить состояние внутренней поверхности матки и цервикального канала.

По цели проведения, существует диагностическая (офисная) гистероскопия и лечебная (хирургическая) гистероскопия. В зависимости от типа используемого эндоскопа, различают гибкую гистероскопию и жёсткую гистероскопию.

Долгое время гистероскопия проводилась в условиях стационара, так как в определённом проценте случаев возникали осложнения. Изобретение фиброгистероскопа и микрогистероскопа положило начало развитию амбулаторной, или офисной гистероскопии c начала 90-х годов XX века. Последняя получила большое распространение за рубежом и постепенно развивается в нашей стране. В современнй офисной используют гибкую, атравматическую оптику — фиброгистероскопы с малым диаметром (до 5 мм). Такие инструменты позволяют проводить гистероскопию без расширения канала шейки матки и избежать связанных с этим осложнений.

Подготовка к офисной гистероскопии не представляет сложности для пациентки. Операция проводится под местным обезболиванием. В ряде случаев анестезии вовсе не требуется. Исследование занимает от 5 до 15 минут, продолжительность зависит от конкретной клинической ситуации.

Перечень анализов, которые женщина сдаёт перед гистероскопией, в условиях амбулатории меньше, чем для эндоскопического стационарного внутриматочного вмешательства. День цикла, в который будет проводиться гистероскопия, намечается врачом, исходя из целей её проведения, обычно это промежуток с 7 по 11 день месяца.

Отсутствие общего наркоза — избавляет женщину от осложнений с ним связанных. Женщина имеет уникальную возможность контролировать ход гистероскопического исследования на экране монитора и получать от специалиста ответы на интересующие вопросы. Живой контакт с пациенткой, позволяет доктору более точно контролировать свои действия. Во время и после гистероскопии пациентки, как правило, не испытывают боли.

Современное оборудование для проведения гистероскопии позволяет детально рассмотреть полость матки на экране монитора под большим увеличением. Это в свою очередь дает возможность провести прицельную биопсию эндометрия (взять маленький фрагмент ткани для микроскопического исследования) и установить точный диагноз. Выполнение биопсии при гистероскопии несколько увеличивает время процедуры, но значительно повышает точность и ценность исследования.

Сохраненные фото- и видео-документы используются для контроля за процессом лечения. Они универсальны и понятны не только для докторов, но и для самих пациентов. Результаты гистероскопии пациентка узнаёт от врача, проводившего процедуру, сразу после её окончания. Заключение и описание проведённой гистероскопии выдаются сразу после исследования.

Предварительно проводится тщательное консультирование пациенток, объясняется техника проведения предстоящих процедур.

Процедура пациентками переноситься легко и безболезненно.

Показания к проведению офисной гистероскопии:

— подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, патология эндометрия;

— нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста;

— аномалии развития матки;

— кровотечения в постменопаузе;

-бесплодие;

— контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения.

Стоимость гистероскопии выполненной в амбулаторных условиях существенно ниже, чем обследования полости матки в стационаре. Отзывы об офисной гистероскопии как врачей, так и пациенток положительные.